Під час епідемії у відділі невідкладної допомоги Університету Земмельвейса доглядали за двома тисячами пацієнтів, 140 з яких підтвердили як пацієнтів Covid-19. Випадки підозри на коронавірус лікувались за окремою процедурою, тому жоден співробітник відділу не був заражений.

допомога

Хоча рух пацієнтів під час епідемії зменшився, співробітники СБО працювали з досить великими перевантаженнями - виявилось, доктор. З презентації Тамаша Берені в рамках циклу заходів, присвячених Дню здоров’я Земмельвейса. Були розроблені процедури захисту пацієнта та доглядачів від інфекції, що включало лікування пацієнтів із підозрою на наявність Covid через окремі симптоми. Окрім забезпечення засобів індивідуального захисту, їх працівників постійно тестували. Маски та спеціальний одяг для захисту від вірусної інфекції міняли кожні чотири години, так що протягом кожної 12-годинної зміни споживали три комплекти обладнання, що створювало значне навантаження на постачальників послуг як в економічному, так і в логістичному плані.

Хоча завдання для лікарів та професіоналів навчитися користуватися захисним обладнанням та практикуватись у роботі з ним, можливо, для пацієнтів було важко бути ізольованими від своїх родичів і втратити значну частину метакомунікацій, які зазвичай супроводжують медперсонал.

Поки трафік пацієнтів впав на третину, в момент епідемії в SBO загинуло вдвічі більше людей, ніж в той самий час в інші роки, за словами Тамаша Берені, який сказав, що значні або несвоєчасні, декомпенсовані пацієнти зазнали значної смерті в SBO -кон. Головний лікар пояснив усе це тим, що пацієнти не лише тому, що боялись зараження, не відвідували травмпункт зі своїми крихітними проблемами з крапельницею, до яких вони звертатимуться в інший час, а пізніше зверталися до лікаря через більш серйозні хвороби. На початку минулого року при СБО були створені відділення гострої первинної медичної допомоги (ОАЕ), що полегшує догляд за пацієнтами, що належать до 4-ї та 5-ї категорії триази.

Значно збільшене навантаження викинуло багатьох із СОО, додав експерт, зазначивши, що період епідемії був класичною кризовою ситуацією, в якій це залежить від людини, для якої це приносить розвиток, або, навпаки, посилення будь-якого психічного недостатність. Водночас він також зазначив, що на соціальному рівні страх призводив до свого роду приналежності та поворотів, що додало багато сил тим, хто працює в екстреній допомозі.

Зменшення введення даних у реєстрі сепсису

Згідно з іншою презентацією Дня здоров’я Земмельвейса, сепсис приймає більше жертв інсульту та раку у всьому світі. Сепсис - це не самостійне захворювання, а реакція організму на інфекцію, що проявляється в індивідуальному синдромі. Складна органна недостатність, спричинена інфекцією септичного шоку, призводить до втрати пацієнта без належного лікування.

Однією з найпоширеніших “хвороб”, кількість постраждалих пацієнтів у світі оцінюється в 20-30 мільйонів на рік, що означає, що хтось помирає кожні 3-4 секунди від інфекції, яка є безсимптомною у деяких і лише на ранніх етапах підтримки органів. в інших - швидке виявлення збудника та своєчасне початок відповідного лікування антибіотиками можуть збільшити шанси на виживання.

Однак навіть при своєчасному лікуванні пацієнт може одужати від сепсису лише при постійному погіршенні здоров’я. Видалення септичного вузлика іноді передбачає ампутацію однієї з кінцівок, що означає пошкодження протягом усього життя. Генетично закодовані хвороби можуть вибухнути через септичну інфекцію, що може призвести до постійного пошкодження метаболізму, а нестача кисню може призвести до постійного пошкодження центральної нервової системи, кровообігу або легенів.

Угорське товариство екстреної медицини (MSOTKE), яке представляє Угорщину, приєдналося до Міжнародної декларації про сепсис у 2013 році, оскільки його лікарі невідкладної допомоги відіграють ключову роль у ранньому виявленні, швидкому та ефективному лікуванні сепсису. Головною метою декларації було зменшення смертності від сепсису на 20 відсотків у країнах, що приєдналися, до 2020 року. Тамаш Берені сказав, що в даний час відсутні складні дані, але він вважає, що мета була досягнута лише частково. Він додав, що не лише суспільству, а й лікарям слід чітко пояснити, як розпізнати цю низькочастотну, але високу смертність та дорогий синдром, тому основним завданням є також поява в медичній освіті. З цією метою MSOTKE розпочав тренінг із сепсису, подібний до своїх курсів реанімації, під час яких колеги можуть навчитися науці про раннє розпізнавання та лікування сепсису. Хоча було важко стандартизувати знання, зараз це стало обов’язковим елементом навчання екстреної медичної допомоги в Угорщині.

MSOTKE запустив реєстр сепсису незабаром після приєднання до декларації. Хоча на початку 15 вітчизняних SBO були зареєстровані відносно одразу на регулярній основі, інші, на спеціальній основі, без імені, зараз зазнають зменшення введення даних. Однією з головних причин цього є те, що система вимагає ручного введення даних. Відповідні дані були б доступні, якби готовність до звіту становила щонайменше 70 відсотків, сказав Тамаш Берені, який сказав, що реєстр буде вкрай необхідним, оскільки 30 відсотків сепсису можна запобігти за допомогою програм боротьби з інфекцією на основі внутрішньолікарняного спостереження. Якби дані про якість СВБ були включені до реєстру сепсису, це показало б частоту, тяжкість та ефективність першої години догляду за інфекціями, що надходять поза межами відділення невідкладної допомоги. Перевірені дані будуть показувати особі, що приймає рішення, фінансові помилки та помилки у догляді, а також пункти, в яких йому потрібно втручатися, щоб поліпшити якість догляду за пацієнтами та безпеку пацієнтів.