Ви коли-небудь дивувались інтенсивній діареї, яка з’явилася з нізвідки? Вона вас турбувала кілька днів і пішла так само швидко, як прийшла і пішла? Можливо, вона прийшла до вас діарея.
Незважаючи на те, що її називають грипом неспеціалістами, це не має нічого спільного з цим.
Насправді це так кишковий вірус, спричинені різними типами вірусів. Першість належить ротавірус. Він вражає людей різного віку, але найчастіше вони страждають від нього Немовлята. Захворюваність зростає з приходом зими.
Кишкові віруси - справа дуже неприємна і прикрі. Вони не стають занадто серйозними. Гірший перебіг можна очікувати у дорослих, але у маленьких дітей зневоднення відбувається швидко. Це стосується також літніх та хворих пацієнтів.
Кишковий грип - що це означає?
Діарея або кишкові вірусні захворювання насправді гострий вірусний ентерит - гостре запалення кишечника, спричинене вірусами. Іноді це проходить ізольовано, а інколи разом із гастритом. Ми говоримо про цю державу гострий вірусний гастроентерит.
Хвороба виникає епізодично, але є і більш великі епідемія переважно в колективних об'єктах. Ризикують переважно маленькі діти, а саме новонароджені та найчастіше малюки віком від 1 до 5 років.
Захворюваність за віком приблизно 90% у дітей а решта 10% у дорослих.
Від контакту до інфекції
Вірусний ентерит - це високоінфекційне захворювання. Зараження відбувається порівняно простим способом, залежно від типу вірусу. Найчастіше це прямий контакт з пацієнтом і таке фекально-оральним способом (потискуючи брудні руки), але також забруднені предмети та вода.
Однак відстані від пацієнта може бути недостатньо, оскільки вірус також може поширюватися повітрям, особливо забруднений пил (наприклад, ротавіруси). Деякі типи вірусів також можуть рідко заражатися у разі поганої термічної обробки їжі (наприклад, кальцивіруси).
Інкубаційний період від зараження до появи перших симптомів характерно для кожного типу вірусу. У разі кишкового грипу, незалежно від збудника, час інкубації змінюється від кількох годин до кількох днів.
Що відбувається в кишечнику?
Як тільки віруси потрапляють в організм, вони осідають у слизовій оболонці тонкої кишки (кишечник). Вони розмножуються, атакуючи епітеліальні клітини, викликаючи їх руйнування. Таким чином, в кишечнику переважають незрілі клітини, які не здатні засвоювати цукру та деякі інші поживні речовини. Зовні ця подія проявляється діареєю.
Кому чи чому ми їй винні?
Як уже згадувалося кілька разів, віруси є причиною зараження. Це найчастіше ротавіруси, з яких ми знаємо кілька груп, але також інші.
Ротавірусні інфекції також є причиною близько 10% від загальної кількості хвороби мандрівників.
Віруси, що викликають діарею, шляхи передачі та найбільш вразлива група людей
| група вірусів | шлях передачі | найбільш постраждалих осіб |
| ротавіруси | фекальні - пероральне передавання забрудненим повітрям (пил, забруднений водою, забрудненою їжею, забрудненою предметами | діти у віці від 1 до 3 років рідше дорослі |
| норовіруси | фекальні - пероральне передавання забрудненою водою, забрудненою харчовими продуктами | школярі дорослі |
| аденовіруси | фекально - оральний шлях | новонароджені немовлята |
| астровіруси | фекальні - пероральне передавання рідше забрудненої води, забрудненої їжею, забрудненої води | діти до двох років старші діти рідше дорослі |
| короновіруси | краплинна інфекція при безпосередньому контакті (ці ймовірні причини діареї здебільшого викликані інфекціями дихальних шляхів) | новонароджені діти до року |
Ротавірусні інфекції
Ротавіруси є найпоширенішою причиною ентериту, але особливо гастроентериту у маленьких дітей та немовлят.
Всього існує 5 підгруп A - E, тоді як хвороба у людей спричинена лише підгрупами A, B та C. Вони зустрічаються у всьому світі, в тому числі і в нашій країні. Поява в тропіках і субтропіках епізодична протягом усього року, тоді як в наших умовах вона сезонна з максимумом взимку.
Інкубаційний період ротавірусний гастроентерит є Від 12 годин до 3 днів.
Хвороба швидко починається з нудоти, блювоти, болів у шлунку, судомних болів у животі, анорексії, здуття живота та водянистої діареї. Діарея виникає 10 і більше разів на день. Колір стільця, як правило, зелений.
Лише тому що численні проноси діти мають ризик зневоднення.
Зазвичай також спостерігаються лихоманка та подібні до грипу симптоми. На рахунку ротавірусних інфекцій також є кілька смертей.
Норовірусні (кальцилівірусні) інфекції
На відміну від ротавірусів, це так Вірус Норволка (належить до групи каліцивіридів) причина гастроентериту у старших дітей та дорослих.
Водночас для нього характерний дещо легший перебіг захворювання. Для нього характерне сезонне явище, більшість захворювань відбувається взимку. З ним можна контактувати в будь-якій точці світу.
Інкубаційний період знаходиться в діапазоні Від 24 до 48 годин від контакту з хворим.
Хвороба починається раптово, але частіше протікає повільніше і поступово. Вступ - втома, нездужання, сонливість, головні болі, м’язи та все тіло. Поступово з’являються нудота, блювота, судомні болі в животі та водна діарея.
Дегідратація можлива, але менш імовірна, ніж при ротавірусах, оскільки хвороба проходить протягом двох-трьох днів.
Аденовірусні інфекції
Аденовіруси вони викликають різні захворювання, деякі серотипи, а також гастроентерит. Вони поширюються цілий рік по всьому світу. Вони впливають переважно маленькі діти протягом перших років життя і за своїм перебігом нагадують більш легку форму ротавірусної діареї з більшою тривалістю до двох тижнів.
Захворювання проявляється показником температури тіла, слабкістю, анорексією, загальною нудотою, блювотою, болями в животі середньої та меншої інтенсивності та діареєю консистенції води.
Астровірусні інфекції
Астровіруси широко поширені у всьому світі. Вони викликають гострий гастроентерит переважно у дітей віком до двох років, однак, вони також не уникають старші діти та дорослі. Найчастіше ми стикаємось з ними у вигляді менших епідемій у колективних установах, де вірус швидко поширюється.
Курс проходить без серйозних ускладнень або необхідності госпіталізації.
Інкубаційний період зазвичай 3 4 дні.
Астровіруси частіше викликають ізольований ентерит. Також може виникнути гастроентерит. Хвороба починається з втоми, слабкості, анорексії, нудоти, рідко блювоти, а температура підвищується лише незначно. У клінічній картині переважає водяниста діарея з судомними болями в животі.
Короновірусні інфекції
Короновіруси є однією з можливих причин інфекційної діареї. В основному вони впливають новонароджені та діти до року, в яких вони є передбачуваною причиною некротизуючого (вмираючого) ентероколіту. Саме в них були виділені короновіруси.
Вони характеризуються цілорічним появою.
Некротизуючий ентероколіт проявляється високими температурами, сильними судомними болями в животі, нудотою, блювотою, водянистим проносом з кров’ю та слизом, загальною слабкістю, втомою та надмірною сонливістю.
Як проявляються кишкові віруси?
Незалежно від збудника, кишковий грип має майже однакові симптоми. Відмінності щодо збудника мінімальні і стосуються головним чином інкубаційного періоду з різною тривалістю, загальною тривалістю захворювання та інтенсивністю окремих проявів.
Кишковий грип або кишковий вірус є найпоширенішою причиною діарейних захворювань у дітей - 90%. Фото: Thinkstock
Основні загальні симптоми вірусного гастроентериту
- лихоманка або субфебрильність
- загальна слабкість, нездужання
- пітливість або тремтіння
- анорексія
- нудота, блювота
- судоми в животі різної інтенсивності
- вода, численні випорожнення
- зневоднення
- запаморочення
Діагностика кишкових вірусів
Діагностика частково заснований на анамнезі a клінічна картина. Однак цього недостатньо для постановки остаточного діагнозу. Бактеріальні захворювання травної системи також можуть проявлятися подібним чином. Ось чому необхідне лабораторне підтвердження вірусної інфекції шляхом виділення вірусу.
У разі діареї стілець зазвичай беруть зі стільця для культивування та виявлення присутності бактеріального агента. Якщо це вирощування негативне а хвороба проявилася взимку, необхідно подумати про вірусний агент.
Виявлення вірусного агента можливо при ІФА тест на основі наявність вірусних антигенів, можливо білки.
Лікування кишкових вірусів
Лікування всіх кишкових гастроентеритів лише симптоматична без відмінностей у різних вірусних збудників.
Регідратація організму та модифікація внутрішнього середовища
Пацієнти мають ризик серйозної втрати рідини та зневоднення. Рідини втрачаються не тільки постійною діареєю, але також блювотою та надмірним потовиділенням через лихоманку.
Отже, основа регідратація організму - поповнення втраченої рідини, коригування внутрішнього середовища та режиму харчування.
У більшості випадків пацієнт може приймати рідину всередину. Внутрішньовенна інфузійна терапія потрібна лише у виняткових ситуаціях, у разі більш важкого захворювання. У новонароджених та дітей раннього віку вводять назогастральний зонд (зонд, що прикладається через ніс дитини до шлунка), через який вводять рідину.
Модифікація дієти - дієта
Дієтичні обмеження при діареї важливі. Протягом перших 24 годин захворювання найкраще голодувати. Слід приймати тільки рідини, бажано несолодкий або злегка підсолоджений чай.
Важливо не тільки те, що ми повинні їсти, але і як.
Їсти потрібно в менших кількостях, кілька разів на день. Доцільно споживати їжу з інтервалом у три години. Він повинен бути або змішаним - у дітей молодшого віку, або добре вживати (у старших осіб). Попередньо видаліть усі неперетравлювані залишки, такі як шкірка або зерна.
Дієтичні обмеження варіюються залежно від різниці у віці пацієнтів. У дорослих та дітей старшого віку дієтичні жири переважно знижуються.
Для малюків рекомендуються змішані банани, яблука, морквяний суп або картопляне пюре.
Інші цікаві джерела:
- solen.sk - вірусний гастроентерит
- hpl.sk - ротавірус
- uvzsr.sk - інформація про коронавіруси
- wikiskripta.eu - аденовіруси
- sgssl.sk - гастроентерологія для практики
- researchgate.net - вірусологічна діагностика в Словацькій Республіці
Перевірте себе:
Останнє оновлення 22.09.2020
Автор статті
Медичний працівник до н.е. Люсія Сікорова
Я закінчив середню медичну школу та UKF за спеціальністю екстрена медицина. З 2008 року я 10 років працював у службі екстреної медичної допомоги фельдшером. Я маю справу з невідкладною долікарняною допомогою та надзвичайними ситуаціями як оператор екстреної медичної допомоги на екстреній лінії 155
Підпишіться на новини
Ми живемо в той час, коли кожна застуда викликає у людей страх і страх. Знання основних проявів та відмінностей найпоширеніших респіраторних захворювань є правильним.
У вересні діти почали ходити в дитячі садки, школи. Погода охолола, настає сезон холодів. Грип є одним із щорічних сезонних захворювань.
Хоча літо не є типовим періодом грипу та застуди, ми часто не уникаємо цього. Зміна канікул чи відпусток на постійний догляд за молодими пацієнтами неприємна.
Гнійна ангіна або бактеріальний тонзиліт або взагалі лежачи "ангіна" дуже часто буває влітку. Неприємні подряпини в горлі, біль у горлі при ковтанні, зміна кольору голосу.
Діарея частіше виникає під час спеки, а значить і влітку. Що викликає її, які симптоми, ризики, як ефективно від неї позбутися? Коротку та чітку інформацію можна знайти в статті.