герпес

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Педіатрія Первинна медична допомога

друкована версія В ISSN 1139-7632

Преподобний Педіатр Атен ПримаріяВ том 21В No81 В МадридВ Січень/БерезеньВ 2019 В EpubВ 14 жовтня 2019

Оперізуючий герпес після першої дози вакцини проти вітрянки у імунокомпетентного пацієнта

Оперізуючий лишай після першої дози вакцини проти вітряної віспи у імунокомпетентного пацієнта

1 Педіатрична служба. АБС МаріГ Фортуни. Реус. Таррагона. Іспанія.

Вітрянка - хвороба загального поширення. Універсальна вакцинація зменшила захворюваність на вітрянку за останні роки. Оперізуючий лишай у вакцинованих людей можливий, але його частота в 4-12 разів нижча, ніж у невакцинованих людей. У дитячому віці оперізуючий лишай зазвичай легкий, самообмежений, добре переноситься і зазвичай вимагає лише симптоматичного лікування. Є випадок оперізувального герпесу у дівчини, щепленої п’ятьма місяцями раніше, з хорошим розвитком.

Ключові слова: В Вакцина проти вітряної віспи; Оперізуючий лишай

Вітрянка - хвороба загального поширення. Універсальна вакцинація зменшила захворюваність на вітряну віспу в останні роки. Оперізуючий герпес після вакцинації можливий, але його частота в 4-12 разів нижча, ніж серед невакцинованих. У дитячому віці оперізуючий герпес зазвичай легкий, самообмежений, добре переноситься і зазвичай вимагає лише симптоматичного лікування. Ми представляємо випадок оперізувального лишаю у дитини, щепленої п’ятьма місяцями раніше, з хорошою еволюцією.

Ключові слова: В Вакцина проти вітряної віспи; Оперізуючий лишай

Частота оперізуючого лишаю (ГЗ) у дитячому віці низька. Це може статися незалежно від того, чи відбувається первинний контакт з диким вірусом або вторинний після вакцинації. У вакцинованих дітей він нижчий, ніж у невакцинованих, через меншу здатність реактивації вірусу вакцини.

20-місячна дівчина, батьки якої звертаються до відділення невідкладної допомоги з приводу появи шкірної висипки на лівій руці та спині протягом 24 годин еволюції.

Поразками шкіри, приводом для консультації, були групи пухирців на еритематозному тлі, розташовані на спині та лівому зап’ясті. За кілька годин до візиту в районі дельтоподібної зони з’явився інший район. Їй діагностували простий герпес шкіри та призначили місцеве симптоматичне лікування.

Рисунок 1.В Везикулярні ураження з еритематозним фоном та кірками на шляху дерматомів С7 та С8.

Рисунок 2.В Везикулярні ураження з еритематозним дном та корочками на шляху дерматомів С7 та С8

Вірус вітряної віспи може викликати дві клінічно різні сутності: первинну інфекцію або вітрянку та реактивацію на місцевому рівні або HZ.

Вітрянка - хвороба загального поширення. У нашому середовищі 90-95% випадків трапляються до 12 років, максимальна частота - від двох до десяти років. Зазвичай він має легкий клінічний перебіг, хоча ускладнення можуть виникати у 2-6% випадків, особливо суперинфекції шкіри та м’яких тканин та меншою мірою неврологічні та легеневі розлади 1 .

Досвід США, Німеччини та Іспанії щодо універсальної вакцинації у дитинстві надзвичайний щодо зменшення тягаря захворювання та його ускладнень як при вакцинованих, так і невакцинованих 1 .

З узагальненням вакцини пропонується можливий витіснення вітрянки у старший вік та збільшення ГЗ серед дорослого населення. З урахуванням досвіду, накопиченого до цього часу в різних країнах, це припущення не підтверджено 1. Насправді є дослідження, які свідчать про те, що широке використання вакцини проти вітряної віспи може зменшити частоту ГЗ серед щеплених груп населення 2. У публікації 2016 року йдеться про те, що програма вакцинації проти вітрянки у ранньому дитинстві пов’язана зі зменшенням захворюваності на ХЗ у перші десять років життя 3 .

У дитячому віці ГЗ зазвичай є легким, самообмеженим і добре переноситься, на відміну від дорослих, у яких він може спричинити значну захворюваність, особливо через неврологічні умови, які він викликає, як під час гострого процесу, так і пізніше.

Коли HZ з’являється після першої дози вакцини, вона вважається повністю імунізованою, і пацієнт не потребуватиме другої дози.