1. Розвитку тромбозу глибоких вен нижньої кінцівки сприяють певні фактори ризику. Вони можуть бути пов’язані з аномаліями стінки кровоносних судин (ендотелій) або крові (набута або спадкова тромбофілія) або уповільненим венозним потоком (Virchow Triassic).
  2. Діагноз тромбозу глибоких вен нижньої кінцівки не може бути доведений або виключений за допомогою ретельного фізичного обстеження, включаючи відомі тести. Лабораторне виявлення підвищеного рівня D-димеру в плазмі є чутливою, але неспецифічною процедурою і не рекомендується для стаціонарних пацієнтів. Діагноз тромбозу не можна чітко виключити на підставі негативного результату лише за допомогою D-димерного тесту.
  3. УЗД - це перший вибір для підтвердження тромбозу глибоких вен нижньої кінцівки. За необхідності це можна доповнити КТ живота або малого тазу. Однак флебографічне дослідження вен нижньої кінцівки рідко виправдане. Після тромбозу глибоких кінцівок нижніх кінцівок скринінг на тромбофілію необхідний лише за певних умов.

глибоких

Епідеміологія та фактори ризику

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок виявляється в загальній практиці розтину з частотою 17% .2 Частота захворювання становить 1–3 випадки/1000 жителів/рік. Тож можна сказати: ми маємо справу з відносно поширеною хворобою.

Розвитку тромбозу глибоких вен сприяють певні фактори ризику. Три основні групи цих факторів - патологічні зміни в стінці судини та склад крові та патологічне уповільнення кровотоку - узагальнені як класичний триас Вірхова.

Зміни судинної стінки, що сприяють розвитку тромбозу глибоких вен, можуть виникати внаслідок травми та інфекції (флебіт), токсичного (інфузійного) та дегенеративного ефектів (вік), а також зусиль (тромбозу). Аномальні уповільнення кровотоку часто трапляються на основі вже наявного варикозу, що сприяє іммобілізації (подорожі, захворювання), правої серцевої недостатності та місцевого тиску. Останній фактор може виникати, наприклад, у зв'язку з раком, вагітністю, ожирінням, гіпсовою фіксацією або утворенням так званої венозної шпори (гіперплазія цього бар'єру інтимного потоку в лівій вені iliaca communis, яку перетинає механічний тиск області - клубової артерії). може викликати).

Повну статтю можуть прочитати лише наші зареєстровані користувачі. Будь ласка, увійдіть на сайт або зареєструйтесь!