Для: Дафіна Петрова, Олена Саламанка-Фернандес та Марія Хосе Санчес

Ожиріння є пріоритетом у галузі охорони здоров'я, оскільки це один із факторів ризику, який найбільше збільшує захворюваність та передчасну смертність (1) та погіршує якість життя людей, які страждають цим захворюванням. В даний час в науковому співтоваристві ведуться відкриті дискусії щодо того, чи ожиріння само по собі є хворобою.

Ожиріння є важливим фактором ризику для розвитку багатьох видів раку (2), серцево-судинних захворювань і, загалом, для погіршення метаболічного здоров'я (дисліпідемія, цукровий діабет або резистентність до інсуліну) (3).

У 2019 р. Було підраховано, що понад 23% дорослого населення Іспанії страждають ожирінням, при цьому поширеність становить 24,6% серед чоловіків і дещо нижча серед жінок (22,8%) (4). Крім того, поширеність ожиріння зростає в останні десятиліття, і якщо нинішня тенденція збережеться, в Іспанії в 2030 році очікується понад 10 мільйонів нових випадків, передбачаючи прямі медичні витрати понад 1 900 000 000 євро (5).

Щоб визначити, чи страждає людина ожирінням, зазвичай використовують Індекс маси тіла (ІМТ), який обчислюють шляхом ділення ваги людини (у кг) на його зріст у квадраті (кг/м 2). Всесвітня організація охорони здоров’я встановлює граничний показник ІМТ≥30 для визначення ожиріння. Наприклад, у людини, яка має розмір 1,65 м і важить 82 кг і більше, буде ожиріння (ІМТ ≥30), а якщо він важить більше 95 кг, ожиріння буде важким (ІМТ≥35).

ожиріння

Нещодавно була розпочата наукова дискусія щодо ожиріння щодо поточної пандемії COVID-19, оскільки були опубліковані перші дослідження, які свідчать про те, що у людей із ожирінням підвищений ризик розвитку більш важкої коронавірусної хвороби (6). Зокрема, дослідження показують, що ожиріння є фактором ризику для госпіталізації, госпіталізації та серйозних наслідків, що призводять до смерті, у разі захворювання COVID-19 (7-10).

Згідно з першими даними з Франції про людей, які потрапили на COVID-19, пацієнти з важким ожирінням (ІМТ ≥35) частіше потребують інвазивної механічної вентиляції легенів у порівнянні з худими пацієнтами (7, 10), незалежно від віку, статі, діабету та кров'яний тиск (7). У тому ж сенсі дослідження, проведене на 4 103 пацієнтах із COVID-19 у Нью-Йорку, суттєво пов’язало ожиріння з необхідністю госпіталізації та критичним станом пацієнтів (інтенсивна терапія, ШВЛ та/або смерть), незалежно від інших супутніх захворювань (8 ). У цьому дослідженні поширеність ожиріння у госпіталізованих пацієнтів становила 39,8%, тоді як у не госпіталізованій групі - 14,5%. Ще одне недавнє дослідження, проведене серед 16 749 британських пацієнтів, підтверджує це ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком смерті від COVID-19 (одинадцять).

Інші дослідження США додають, що ожиріння може бути дуже важливим фактором, який слід враховувати у молодих людей (9) (див. Також Рисунок 1), оскільки багато хто з молодих пацієнтів, яким значно гірше потрібна механічна вентиляція легенів або помирають, страждають ожирінням. Здається, що коли вік не є похилим (