Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Іспанський журнал кардіології
Додати до Менділі
Резюме
Надмірна вага є найпоширенішим фактором ризику серцево-судинних захворювань і, безумовно, фактором, який найменше покращується у пацієнтів із встановленими серцево-судинними захворюваннями. Зв'язок між ожирінням та серцево-судинними захворюваннями є складною і не обмежується традиційними опосередковуючими факторами, такими як гіпертонія, дисліпідемія та цукровий діабет типу 2. В останні роки різні дослідження показали, що ожиріння може спричинити серцево-судинні захворювання за допомогою інших механізмів, таких як субклінічне запалення, дисфункція ендотеліальних клітин, підвищений симпатичний тонус, атерогенний ліпідний профіль, тромбогенні фактори та обструктивне апное сну.
Незважаючи на велику кількість даних, що пов'язують ожиріння із серцево-судинними захворюваннями, кілька досліджень показали парадоксальний зв'язок між ожирінням та прогнозом у пацієнтів із встановленими серцево-судинними захворюваннями. Це пояснюється тим, як зараз визначається ожиріння. Докази вказують на те, що було б доцільніше вимірювати загальний жир у тілі та використовувати центральні маркери ожиріння, а не просто використовувати індекс маси тіла.
Управління ожирінням, як правило, складне завдання. Зміни способу життя або фармакологічні засоби мало впливають на втрату ваги і не запобігають рецидивам. Доведено, що баріатрична хірургія є ефективним та безпечним засобом стимулювання та підтримки значної втрати ваги, проте її застосування обмежене лише пацієнтами з клінічно ускладненим або патологічним ожирінням.
Анотація
Надмірна вага є найпоширенішим фактором серцево-судинного ризику і, безумовно, фактором, який найменше покращується з часом серед тих, у кого встановлені серцево-судинні захворювання. Зв'язок між ожирінням та серцево-судинними захворюваннями є складною і не обмежується стандартними факторами ризику, такими як гіпертонія, дисліпідемія та цукровий діабет 2 типу. В останні роки численні дослідження показали, що ожиріння може спричиняти серцево-судинні захворювання через безліч механізмів захворювання, таких як субклінічне запалення, ендотеліальна дисфункція, підвищений симпатичний тонус, атерогенні ліпідні профілі, посилені тромбогенні фактори, а також через обструктивне апное сну.
Незважаючи на величезні дані, що пов'язують ожиріння із серцево-судинними захворюваннями, кілька досліджень показали парадоксальну зв'язок між ожирінням та прогнозом серед тих, хто страждає на ішемічну хворобу та серцеву недостатність, що може бути пов'язано з обмеженнями способу, яким ми в даний час визначаємо ожиріння. Існує безліч даних, які свідчать про те, що вимірювання центрального ожиріння або загального вмісту жиру в організмі може бути більш доцільним, ніж використання лише індексу маси тіла.
Лікування ожиріння є складним завданням, і дослідження, що застосовують модифікацію способу життя окремо або разом з фармакологічними препаратами, як правило, мають обмежений успіх і високий рівень відновлення ваги. Баріатрична хірургія виявилася ефективним і безпечним способом викликати і підтримувати значну втрату ваги, але обмежена лише пацієнтами з медичним ускладненням ожиріння або людьми, які страждають ожирінням.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску