Харчування та здоров'я

Коли полікістоз яєчників, виникає дисфункція гіпофіза, вторинна через надлишок інсуліну в крові. Фізіопатогенез невідомий, проте відомо, що це одне із захворювань на метаболічний синдром. Як наслідок, усі гормони вищі, крім прогестерону, який знаходиться на дуже низькому рівні порівняно з іншими. Залежно від того, який гормон вище, у жінки можуть розвинутися зміни, пов’язані з гіперестрогенезом (набряки, рясні кровотечі, передменструальний синдром); або що є більш загальним, зміни, пов’язані з надлишком андрогенів, таких як тестостерон (надмірно розвинені м’язи, помітні волосся на обличчі тощо). У всіх випадках прогестерону низький, і це відповідає за овуляцію; зазначена овуляція не відбувається, яйцеклітина енцистує і у жінки немає менструації або вона затримується надовго.

синдром

Найхарактернішими симптомами є зміни зовнішнього вигляду, порушення норми менструації та порушення обміну речовин.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), також відомий як функціональна гіперандрогенія яєчників або хронічна гіперандрогенна ановуляція, є широко розповсюдженою ендокринно-метаболічною дисфункцією (5-10%), невизначеної етіології і тісно пов'язаний з інсулінорезистентністю та діабетом 2. Насправді з цих пацієнтів мають певний ступінь інсулінорезистентності; У 40% з них розвивається непереносимість глюкози та 16% - цукровий діабет 2 наприкінці четвертого десятиліття життя.

Незважаючи на те, що є жінки, які мають кісти в яєчниках (яйцеклітина продовжує рости, і через відсутність прогестерону овуляція не відбувається, таким чином відбувається енцистинг), 40% випадків мали яєчники нормального розміру, а 46% - відсутні потовщення оболонки альбугіни. Пізніше дослідження показало, що клінічний синдром може бути пов'язаний з яєчниками з очевидно нормальною морфологією, і недавнє дослідження встановило, що 16-25% здорових жінок можуть мати ультразвукові зображення, що свідчать про полікістоз яєчників без клінічного синдрому.

Можливо, найважливішим прогресом щодо патофізіології СПКЯ за останнє десятиліття, і який може становити зв'язок між власними аномаліями осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник та зовнішніми для неї, виявилося, що більшість жінок із СПКЯ мають унікальну форму інсулінорезистентності, яка характеризується тим, що є пострецепторною і не залежить від інсулінорезистентності, пов’язаної з ожирінням. Іншими словами, навіть якщо ожиріння спостерігається приблизно у 50% пацієнтів із СПКЯ, що може бути додатковим джерелом інсулінорезистентності, це не є необхідним для розвитку синдрому, який характеризується нейроендокринною дисфункцією.

ДІАГНОСТИКА

Діагноз СПКЯ базується на поєднанні порушення менструального циклу (олігоменорея або аменорея внаслідок хронічної ановуляції), клінічної гіперандрогенії (гірсутизм, вугрі, себорея) або лабораторної (збільшення циркуляції андрогенів) та відсутності інших конкретних причин гіперандрогенії надниркових залоз або гіпофіза ... Тобто менструальні цикли довші за норму, або звичайні цикли, але без овуляції (які, як правило, короткі, з невеликою кровотечею), або інших розладів, пов’язаних із надлишком естрогенів, таких як набряки тощо; при надлишку тестостерону, наприклад, великому тонусі м’язів або волосся; і при нестачі прогестерону, таких як здуття живота, головний біль, депресія тощо.

ЛІКУВАННЯ

Лікування має бути спрямоване на корекцію гіперандрогенії, хронічної ановуляції та метаболічних змін, пов’язаних з інсулінорезистентністю та гіперінсулінізмом. По-перше, з ожирінням потрібно боротися за допомогою дієти та регулярних фізичних вправ. Ожиріння посилює резистентність до інсуліну та метаболічні зміни, спричинені гіперінсулінемією, і посилює репродуктивні аспекти синдрому, такі як гіперандрогенія, хронічна ановуляція, акушерські ускладнення та більша частота гормонозалежних видів раку. Його лікування зменшує гіперінсулінемію і може послабити пов'язані з цим метаболічні зміни; знижує рівень тестостерону та ЛГ, дозволяючи спонтанно відновити циклічність яєчників та овуляцію, або, інакше, підвищує чутливість до індукторів овуляції.

Аеробні фізичні навантаження: 1 година/день.

По-друге, важливо знати, що в більшості випадків негативні симптоми з’являються або посилюються під час значного стресу, оскільки кортизол збільшується, а кортизол точно виробляє сильний стимул в надниркових залозах, що, в свою чергу, призводить до значного збільшення рівня глюкози в крові.

Спати 8 годин загалом, при необхідності можна доповнити:

Лікування таке ж, як і для людини з метаболічним синдромом: дієта з низьким глікемічним індексом. Багато авторів пропонують зменшити або виключити споживання вуглеводів, що є ефективним у багатьох випадках, але можуть виникнути й інші ускладнення, пов'язані з надлишком білка, браком нерозчинної клітковини тощо. З цієї причини пропозиція щодо харчування, представлена ​​тут, така:

Сніданок: аромат гороху Vegenutril горох. Варений рулет з вівса або пророщений хліб з оливковою олією. Можна додати трохи фруктів, сирі горіхи та/або органічний йогурт з насінням льону, гарбузом, годжі, соняшником тощо.

Харчування: Завжди овоч або салат з перших і других бобових 2 дні; 1 день макарони з цільної пшениці; 2 дні нежирне м’ясо; 1 день риби; 1 день яйце.

Перекус: страви для сніданку, завжди після відпрацювання години фізичної активності.

Вечеря: Овочеве пюре з гречкою або лободою. Деякі риби або молюски.

Крім того, для сприяння овуляції масло вечірньої примули можна доповнювати у великих дозах -Білейн (2-2-2) -; Для зниження рівня глюкози в крові і, отже, інсуліну, Vecti-pur (1-1-1) та Oligoviol H (1-0-0) дуже цікаві, і для сприяння підвищенню прогестерону можна доповнити Agnus Castus (Chasteberry); ямс; та/або щоденна столова ложка часнику, петрушки та лимона. Також рекомендується мака. Також було б дуже цікаво додати Ергітаурин (1-1-0), оскільки він діє як антиоксидант для біліну, а також важливий для синтезу солей жовчі та збільшує виведення таких стероїдів, як холестерин, тестостерон та естрадіол, які підвищені у випадках СПКЯ. Тому прийом таурину є простим способом усунення надлишку тестостерону. Також таурин, будучи потужним антиоксидантом, знижує резистентність до інсуліну, тому його прийом підвищує ефективність, з якою клітини захоплюють глюкозу з потоку крові, а отже, виробляють гіпоглікемічну дію.

Полікістоз яєчників та емоційні розлади:

Характерно, що жінки з полікістозом яєчників мають непереносимість глюкози. Це найскладніше питання, яке потрібно вирішити, оскільки необхідно досягати стійкої нормоглікемії протягом дня. У разі споживання продуктів з високим глікемічним індексом реактивна гіпоглікемія відбуватиметься вторинно до секреції інсуліну. А у випадку дієт з низьким вмістом калорій, високим вмістом білка, без злаків або без бобових, глюкоза в крові залишається занадто низькою. Коли рівень глюкози в крові нижче норми, в більшості випадків з’являється ряд кваліфікованих симптомів, таких як тривога: втоплення, серцебиття, відчуття непритомності, запаморочення або нестабільність, припливи, пітливість, відчуття поколювання або оніміння в кінцівках, тремтіння, нудота, сильний страх, відчуття нереальності, психічна розгубленість, нервозність, порушення координації ...