Продовження змісту:
Ви можете знайти актуальну інформацію про лікарські засоби CN від 03.09.2019 у розділі CN CN
Повідомлення про продовження договірних відносин VšZP з компаніями Medirex a.s. та Medicyt s.r.o.
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. з 05.06.2019 продовжується з компанією Medirex, a.s. та Medicyt, s.r.o. у договірних відносинах у всіх філіях останній договірний договір. Таким чином, медичні установи можуть продовжувати надсилати зразки страхувальників VšZP нашим контрактним медичним працівникам компонентів спільного обстеження та лікування, які також включають Medirex, a.s. та Medicyt, s.r.o.
31.05.2019 - Medirex та Medicyt розірвали свої договірні відносини з VšZP
Medirex та Medicyt припинили свої договірні відносини з Všeobecná zdravotná poisťovňa 31.05.2019, a. з. (VšZP). Компанії, що надають лабораторну діагностику, під час переговорів висунули такі фінансові вимоги, яких VšZP не зміг задовольнити.
З 1 червня 2019 року, після затвердження, VšZP відшкодує кошти Medirex та Medicyt за лабораторні дослідження, проведені в рамках невідкладної медичної допомоги. Ми припускаємо, що для госпіталізованих страхувальників в установах охорони здоров’я відшкодування лабораторних досліджень становитиме майже 100%. Медірекс та Медіцит не відшкодовуватимуться VšZP за лабораторну діагностику, яка проводиться в рамках профілактичної та відстроченої, планової медичної допомоги.
Сьогодні ми повідомляємо медичних працівників про припинення договірних відносин з Medirex та Medicyt, і одночасно просимо їх надіслати лабораторні зразки іншим контрактним партнерам VšZP. VšZP підписав контракти з рештою сектору лабораторної діагностики, який становить 75% ринку. Єдиними постачальниками, з якими вона не могла погодитись, були Medirex та Medicyt.
Сьогодні VšZP несе наслідки невідповідності фінансування сектору охорони здоров’я. Ми не хочемо такого розвитку подій, ми не хочемо, щоб страхувальники несли наслідки нестабільності сектору, і ми віримо в ранні засоби правового захисту. VšZP також сприятиме підвищенню ефективності шляхом впровадження запропонованих заходів жорсткої економії "Співвідношення ціна/якість" з метою стабілізації економічної ситуації в майбутньому.
Відшкодування витрат на лікарські засоби, що виходять за рамки категоризації з 1.1.2018 року
9.9.2016 р. Вакцинація проти грипу.
Шановний провайдере,
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. Сьогодні вона все більше усвідомлює важливість запобігання виникненню серйозних захворювань, враховуючи важливість збереження здоров’я застрахованого, якості його життя, але також як одного із можливих способів впливу на вартість медичного обслуговування. З коштів позитивного економічного результату за попередні роки VšZP створив спеціальний Фонд охорони здоров’я, з якого витрати на вакцину проти грипу відшкодовуватимуться навіть тим страхувальникам, які не відповідають умовам граничного значення для відшкодування за станом охорони здоров’я страхування але.
VšZP продовжує оплачувати вакцину проти грипу та вакцинацію для всіх страхувальників у сезоні 2016/2017, якщо вакцинація була вказана лікарем загальної практики страхувальника, а рецепт призначив лікар:
- Вакцина та вакцинація застрахованих осіб, які відповідають умовам орієнтовного обмеження для відшкодування вакцини на основі державного медичного страхування, перерахованих у списку категоризованих лікарських засобів, будуть відшкодовані VšZP звичайним способом. Лікар загальної практики призначає вакцину за рецептом і повідомляє страховій компанії про виконання вакцинації як показник 252b з діагнозом Z25.1.
- Щоб забезпечити відшкодування вакцини проти грипу страхувальникам, які не відповідають умовам орієнтовного обмеження на відшкодування витрат за державним медичним страхуванням, але виявляють зацікавленість у вакцинації, а лікар загальної практики вказує на вакцинацію проти грипу, VŠZP заплатить за вакцину проти грипу за тим самим умови, встановлені в параграфі 1. Лікар загальної практики призначає вакцину за рецептом для відшкодування витрат страховою компанією та повідомляє про вакцинацію як операцію 252b з діагнозом Z25.1.
- Огляд страхувальника перед вакцинацією буде відшкодований як частина капіталізації.
- Відшкодування витрат на вакцини проти грипу здійснюватиметься в максимальному розмірі відшкодування витрат медичною страховою компанією згідно діючого на сьогодні переліку категоризованих ліків.
24.2.2016 - Оновлення протоколу про початок та контроль лікування - ні. 29А.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили модель протоколу початку лікування та контролю №. 29А - Протокол щодо початку та контролю лікування симптоматичних метастазів у кістках стійкого до кастрації раку простати.
23.11.2015 - Оновлення протоколів щодо початку та контролю лікування - ні. 19 та ні. 10.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили модель протоколу початку лікування та контролю №. 19 - Протокол про початок та контроль лікування псоріазу та типовий протокол про початок та контроль лікування №. 10 - Протокол щодо початку та моніторингу лікування розсіяної мієломи.
10.11.2015 Оновлення протоколу про початок та контроль лікування - ні. 29.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили модель протоколу початку лікування та контролю №. 29 - Протокол щодо початку та моніторингу лікування метастатичного кастраційно-стійкого раку простати.
09.11.2015 Оновлення протоколу про початок та контроль лікування - ні. 10.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили шаблон для початку та моніторингу лікування та ні. 10 - Протокол щодо початку та моніторингу лікування розсіяної мієломи.
25.06.2015 - Оновлення протоколів щодо початку та контролю лікування - ні. 14 і 13.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили модель протоколу початку лікування та контролю №. 14 - Протокол про початок та контроль лікування проти VEGF DEM та типовий протокол про початок та контроль лікування №. 13 - Протокол про початок та контроль лікування VDF проти VEGF.
9.6.2015 - Включення протоколу про початок та контроль лікування - ні. 29 А.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми включили типовий протокол про початок та контроль лікування №. 29 А - Протокол щодо початку та контролю лікування симптоматичних кісткових метастазів резистентного до кастрації раку простати.
1.8.2014 - Оновлення протоколу про початок та контроль лікування - ні. 4.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили модель протоколу початку лікування та контролю №. 4 - Протокол ініціювання та моніторингу лікування колоректального раку.
28.04.2014 - Оновлення протоколів щодо початку та контролю лікування - ні. 2 та ні. 4.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили шаблон протоколів щодо початку лікування та контролю №. 2 - Протокол про початок та контроль лікування раку молочної залози та №. 4 - Протокол ініціювання та моніторингу лікування колоректального раку.
Оновлення протоколів щодо початку та контролю лікування №. 25 і 13.
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили зразки протоколів для початку та контролю лікування №. 25 - Протокол включення до імунопрофілактики РСВ-інфекції та №. 13 - Протокол щодо початку та моніторингу лікування вікової дегенерації жовтої плями.
Форми можна знайти на сторінці "Форми"
Ліки, які VšZP купує централізовано
З впливом з 1.3. 2014 Všeobecná zdravotná poisťovňa розширить свої центральні закупівлі іншими онкологічними ліками, які надаватиме своїм страхувальникам:
- Ербітукс, золь інф. 1х20 мл (5 мг/мл), код C40890, ATC L01XC06
- Vectibix, з вливанням 1x5 мл (20 мг/мл), код C47011, ATC L01XC08
- Vectibix, з вливанням 1х20 мл (20 мг/мл), код C47013, ATC L01XC08
З впливом з 15.4. 2014 Všeobecná zdravotná poisťovňa розширює свої центральні закупівлі ліками RoActerma, які він надаватиме своїм страхувальникам:
- RoActemra з інф. 1x10 мл/200 мг, код C64989, ATC L04AC07
- RoActemra з інф. 1x20 мл/400 мг, код C64991, ATC L04AC07
- RoActemra з інфузією 1x4 мл/80 мг, код C64984, ATC L04AC07
Відшкодування витрат на вакцини у січні 2013 року - перехідний період - інформація
Для постачальників VLD, VLDD:
1 січня 2013 року поправка до Закону № 363/2011 зб. про обсяг та умови відшкодування витрат на ліки, медичні вироби та дієтичні продукти харчування на основі державного медичного страхування із змінами та доповненнями. Відповідно до розділу 98а відповідного Закону, лікарські засоби, призначені для вакцинації, не вважаються такими лікарськими засобами, для яких призначений спеціальний метод відшкодування.
Чинне законодавство не передбачає перехідного періоду для відшкодування витрат за ці ліки.
Загальне медичне страхування, a. s., як частина своїх обов’язків щодо медичних працівників, які придбали вакцини відповідно до чинного законодавства до 31 грудня 2012 року і не встигли застосувати їх до цієї дати, заплатить у січні 2013 року вакцини, призначені для обов’язкової вакцинації, також як позитивний елемент для виконання.
Умовою відшкодування є виставлення рахунків за ці вакцини спеціальною партією.
Перехідний період діє з 1.1.2013 по 31.1.2013. Після закінчення цього терміну відшкодування витрат за ліки, що заслуговують на увагу, не буде прийнято.
Оновлення протоколів щодо початку та контролю лікування №. 02
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили зразки протоколів для початку та контролю лікування №. 02
Форми можна знайти на сторінці "Форми"
Оновлення протоколів щодо початку та контролю лікування - ні. 11
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили модель протоколу початку лікування та контролю №. 11. - Протокол про початок та контроль лікування важкої форми астми медикаментами.
Відшкодування витрат на вакцини з 1.1.2013 р. - інформація
1 січня 2013 року була внесена поправка до Закону 363/2011 Coll. про обсяг та умови відшкодування витрат на ліки, медичні вироби та дієтичні продукти харчування на основі державного медичного страхування із змінами та доповненнями. Відповідно до розділу 98а відповідного Закону, лікарські засоби відповідно до пункту 98 розділу 98. 5, призначений для вакцинації та депо-нейролептиків.
Загальне медичне страхування, a. s., відповідно до вищезазначеного чинного законодавства, з 1 січня 2013 року оплачуватиме вакцини, призначені для обов’язкової вакцинації аптеками, після призначення за рецептом лікаря. Оплата спеціальним способом, як елемент, який буде доданий до вистави, не буде прийнята з зазначеної дати.
Будь-які запаси вакцин, про які йдеться в амбулаторії, повинні бути подані та виставлені рахунки не пізніше 31 грудня 2012 року.
Оновлення протоколів щодо початку та контролю лікування №. 21 до 24
Ми хотіли б попередити медичних працівників, що ми оновили зразки протоколів для початку та контролю лікування №. 21; 22; 23; 24.
Зразки протоколів для початку та моніторингу лікування 2012
Протокол для SYNAGIS
Synagis призначений для профілактики важких захворювань нижніх дихальних шляхів, що вимагають госпіталізації, спричиненої респіраторно-синцитіальним вірусом (RSV), у дітей із високим ризиком захворювання RSV.
Форма протоколу: ПРОТОКОЛ для включення в імунопрофілактику RSV-інфекції
Правила звітування про результати лабораторних робіт
В інтересах ефективного, ефективного та економного витрачання державних фондів медичного страхування на благо страхувальників Všeobecná zdravotná poisťovna, оскільки страхова компанія дотримуватиметься правил визнання лабораторних процедур, перелічених у таблиці "Правила визнання лабораторних послуги ".
Постачальник повідомляє про "подібні експертизи", про які повідомлялось до цього часу за новими кодами, згідно з таблицею в таблиці "Правила визнання подібних експертиз"
Інформація про визнання лабораторних досліджень від 1.1.2013
На основі коментарів медичних працівників VšZP оновив Додаток No. 1 до Загальних положень та умов «Правила визнання лабораторних послуг» (далі - «додаток ВЗП»), який опублікований на веб-сайті страхової компанії. З 1 січня 2013 року страхова компанія продовжить звітування про послуги SVLZ відповідно до чинного договору. Це означає, що лабораторні показники, про які повідомляється, повинні відповідати компетенціям, переліченим у колонці "Експертиза лабораторії" та "Експертиза лікаря" (працівник університетської лабораторії). У тому випадку, якщо експертиза лікаря, що вказує на лікування, не відповідає додатку до контракту, співробітник VšZP Review згодом оцінить обґрунтованість заявленого медичного обслуговування за відкритим рахунком-фактурою.