Ми розмовляємо з доктором Беллвером, який провів дослідження, яке показало, що діти повних матерів мають 40% шансів бути ожиріними.

Століття людство думало, що в повних жінок будуть здоровіші діти, ніж у стрункіших. Сьогодні наука показала прямо протилежне: ожиріння матері може призвести до серйозних ускладнень під час вагітності як для матері, так і для плода, а також до проблем зі здоров’ям дітей, з якими стикнуться в пізньому дитинстві, підлітковому віці або вже у зрілому віці.

мати

“Одне з таких ускладнень - ожиріння. Діти повних матерів мають 40% ризику ожиріння у зрілому віці в той час як якщо у них матері із надмірною вагою, ризик становитиме 26% », - говорить доктор Хосе Белвер з відділу розмноження Валенсійського інституту безпліддя та доцент кафедри гінекології медичного факультету університету Валенсії в її дослідження Жіноче ожиріння: короткострокові та довгострокові наслідки для потомства, опубліковане в 2013 році разом з гінекологом Даніелою Гальяно.

Ця фатальна доля відбувається в матці, особливо в перші три місяці вагітності, саме тоді формуються життєво важливі органи людини. "Середовище, в якому розвивається плід, визначає його поведінку в постнатальному житті. Ми говоримо не про мутації в ланцюзі генів ДНК, а про епігенетичні фактори, тобто про те, як ці гени будуть експресуватися. Якщо ці фактори не відповідають дійсності у вирішальний момент, коли тканини та органи плода розвиваються, вони погано пристосуються до умов поза матки. Гінекологи називають це метаболічною пам’яттю, програмуванням плоду або пластичністю розвитку, і це означає, що якщо плід формується в більш-менш токсичному середовищі при народженні, він може розвинути різні патології, більш-менш очевидні. Наче під час передачі важливого повідомлення було багато шуму, і зміст було неправильно витлумачено.

Беллвер також нагадує, що в дослідженні, опублікованому в 2009 році Патріком Катанео, було показано, що у плодів матерів, що страждають ожирінням, 13,1% їх ваги становить жирова тканина порівняно з 11,6% плодів матерів з нормальною вагою. Крім того, інсулінорезистентність становить 1,51% порівняно з 1,06% плодів, матері яких не страждають ожирінням (інсулінорезистентність схильна до діабету II типу). «Коли мати страждає ожирінням, оскільки вона погано їсть або з інших причин, у всьому тілі виникає ситуація хронічного запалення, посилення окисного стресу, збільшення рівня андрогенів, зміна обміну глюкози та інсуліну, а також інших гормонів. У цьому випадку гормональні та метаболічні сигнали, необхідні плоду для його росту, спотворюються ".

На щастя, перебільшений приріст ваги в останні місяці вагітності має менші наслідки для схильності плоду до ожиріння (кореляція між збільшенням жирової маси вагітної та жирової тканини дитини становить лише r = 0, одинадцять). У період лактації немає досліджень, які б показували, що ожиріння передається через грудне молоко.

Після пологів дитина може здатися цілком здоровим, але всередині щось неправильно запрограмовано. Це більш делікатні дефекти, які роками можуть залишатися прихованими як ризик ожиріння, а також рак, аутизм, діабет 2 типу ... “Що стосується ожиріння, то спостерігалося, що діти повних матерів навіть їдять менше шкідливої ​​їжі або навіть менше їжі, ніж інші діти матерів із нормальною вагою, частіше страждають ожирінням". Хрест, який вони будуть носити все життя і який змусить їх докладати більше зусиль для контролю або зменшення ваги.

У випадку з жінками виникає замкнене коло дочки ожиріння матері, у якої розвивається ожиріння, і коли вона завагітніє, може передати це ожиріння своїм нащадкам. Але що, якщо батько страждає ожирінням? "Ожиріння вплине на якість сперми, але у жінок воно впливає на яєчники та матку, де плід буде вагітніти протягом дев’яти місяців.".

Надмірна вага або ожиріння можуть бути причиною труднощів зачаття деяких пар. “Надмірна вага пов’язана з порушеннями обміну речовин та гормонального фону, які впливають на весь організм. Репродуктивна система не є винятком ”. З цієї причини гінекологи рекомендують жінкам, які планують завагітніти, скласти план зниження ваги і змінюйте свої погані харчові звички принаймні протягом трьох-шести місяців, перш ніж намагатися завагітніти. Відомо, що під час вагітності надлишок ваги відкриває шлях до таких ускладнень, як гестаційний діабет, гіпертонія і навіть смерть плода. Ожиріння лежить в основі 18% смертей під час вагітності. Під час пологів ризик зараження ранами, кровотечами та навіть ускладненнями анестезії збільшується. “Набагато складніше знайти точний простір для встановлення епідуральної залози у дуже ожирілої жінки. Крім того, потрібно використовувати набагато довші катетери та голки. У крайньому випадку може бути неможливо застосувати анестезію », - говорить доктор Беллвер. Ризик смерті через анестезію під час пологів зростає до 80% у жінок з важким ожирінням.

Але, крім того, надлишок жирової тканини є серйозною перешкодою для ефективної діагностики плода. “Загалом у всіх жінок із ожирінням підвищений ризик розвитку вад розвитку. Це пов’язано з тим, що необхідні поживні речовини не надходять до плоду для його розвитку, такі як фолієва кислота, а також метаболічні зміни, такі як надлишок глюкози або інсуліну в першому триместрі ». Вади розвитку, які при нормальній вагітності легко виявити за допомогою УЗД. “Однак ультразвуки послаблюються, коли вони проходять через тканини. Якщо у жінки є значний жировий прошарок на животі, зображення дуже погане, і певні аномалії можуть залишитися непоміченими і не будуть помітні до народження. Це позбавляє нас можливості вирішити, переривати вагітність або проводити певний вид лікування, якщо така можливість існує ".

Стаття оновлена ​​29 листопада 2016 р. | 21:59 год