Що таке діарея

Гостра діарея визначається як транзиторна хвороба, яка може призвести до втрати води (зневоднення), електролітів (солей) та кишкових отруєнь (ентеральний токсикоз).

хвороба

Часто зустрічається діарея (більше трьох разів за кілька годин) спорожнення рідкого до рідкого стільця, часто неприємного запаху, з домішкою слизу або крові (або навіть без них).

Пронос - це симптом подразнення кишечника з різних причин, як наслідок, прискорене спорожнення кишечника, недосконале травлення та засвоєння поживних речовин.

Як наслідок, вода, яка знаходиться в кишечнику, не встигає засвоюватися в достатній мірі, і через її надмірні втрати в стільці організм (особливо менші діти) загрожує швидкому зневодненню.

Що таке нормальний стілець

Немовлята, що повністю годуються груддю у них може бути стілець кілька разів на день, і це цілком нормально. Навіть стілець немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, тонший до водянистих, жовтуватий або у формі і не має запаху.

У дітей на штучне молочне харчування стілець має оптимальний жовтий колір, він товщі, ніж у немовлят на грудному вигодовуванні.

Додаючи їжа змінює колір стілець від жовтого до коричневого, більш правильний і форми, може містити залишки неперетравленої їжі. Однак він зазвичай не зелений (лише після окислення спочатку жовтий стілець змінюється на зелений), пінистий, гнильний та кислуватий, з домішкою крові та слизу. Не варто недооцінювати подібні «висновки» і шукати педіатра.

У дітей спостерігаються індивідуальні відмінності в кількості та консистенції стільця. Здорові немовлята з вагою до 10 кг мають масу стільця близько 5 г/кг/24 год. У дошкільному віці добова маса стільця становить близько 50 - 75 г, у дитини шкільного віку близько 100 - 200 г на добу. Залежно від консистенції стілець містить від 60 до 80% води.

Говорячи про діарею

Будь-яка різка зміна кількості стільців на добу, консистенції або кольору вимагає нашої уваги. У немовлят та дітей раннього віку ми говоримо про діарею:

  • за частотою стільця - більше 5 на добу
  • за обсягом стільця - вище 150 - 200 г на добу
  • за вмістом води в калі - понад 80%

Що може викликати діарею у дітей

Причини діареї дуже різноманітні і їх поділяють за збудником на інфекційні та неінфекційні діареї. У немовлят та малюків найчастішою причиною діареї є інфекція.

Інфекційна діарея вони можуть бути спричинені вірусами (ротавіруси, віруси Норуолка), бактеріями (шигельоз, сальмонельоз, запалення слизової оболонки кишечника, спричинене кишковою паличкою, Campylobacter, Yersínia, Staphylococcus), грибками (Candida) та паразитами (Lamblia, Améba, Trichine).

Між неінфекційні форми діареї належати:

  • харчова алергія (наприклад, алергія на білок коров'ячого молока, глютен - гліадин),
  • непереносимість лактози (непереносимість лактози),
  • харчова помилка (надмірне або неправильне споживання певного виду їжі - наприклад, фруктів),
  • харчові отруєння (при інфікованій, погано зберігається їжі, грибковому отруєнні),
  • побічна дія введених препаратів (наприклад, антибіотиків, препаратів від кашлю у формі сиропу),
  • позакишкові інфекції (наприклад, біль у горлі, грип, отит середнього вуха),
  • психічна діарея (стурбовані діти) та сильний стрес,
  • раптова абдомінальна подія (гострий апендицит, кишкова непрохідність).

Діарея у дітей, які годують груддю, також може бути викликана помилкою матері у харчуванні; у дітей, які не годують груддю, неправильна техніка приготування та зберігання молочної їжі може бути прихована за діареєю.

Яка дитина з діареєю

Диарейні захворювання у немовлят зазвичай вони починаються з відмови від їжі вже за 2-3 дні до початку діареї. Діти перестають набирати вагу, повертаються, бліді, втрачають інтерес до навколишнього середовища, плачуть більше, ніж зазвичай.

Діарея починається раптово, спочатку стілець кашоподібний, пізніше водянистий. При ураженні товстої кишки стілець може бути слизоподібним з кров’ю. Якщо в кишечнику переважає бродіння, стілець пінистий.

Додається підвищена температура. У маленьких дітей навіть нормальна температура не виключає великої втрати рідини.

Кількість стільця збільшується, колір стільця змінюється. Живіт дитини, як правило, напружений, злегка болючий, виходять гази, чути гучне переповнення вмісту кишечника.

Остерігайтеся діареї

Діарею у немовляти слід завжди розглядати як захворювання, яке без лікування і в поєднанні з лихоманкою та блювотою може загрожувати життю дитини. Екстремальні втрати води та електролітів під час діареї призводять до сильної дегідратації.

Небезпечне зневоднення ідентифікується за такими ознаками:

  • дитина втомлена, спрагла, слабка, від дратівливості впадає в млявість,
  • дитина менше мочиться або припиняє сечовипускання повністю, оскільки в ній затримується вся рідина,
  • у дитини запали очі, запала фонтанела, значно знижується напруга шкіри,
  • у дитини сухі слизові, язик і губи
  • у дитини менше слини, не вистачає сліз при плачі,
  • у дитини швидкий пульс, холодні та мокрі кінцівки.

Поява цих симптомів, тривалість діареї більше 6-10 годин (незважаючи на побутові заходи), наявність слизу та крові в калі, повторна блювота та лихоманка є серйозними причинами терміновий візит до лікаря, який визначить відповідну процедуру лікування.

Правило застосовується:

Чим менше дитина (вага і вік), тим ретельніше ми повинні стежити не тільки за характером та складом стільця, а й за загальним станом його здоров’я.

Вимірюйте діарею дитини як мінімум два рази на день температуру тіла, контролюйте блювоту, кількість і консистенцію стільця, контролюйте споживання рідини, зважуйте дитину до року двічі на день, щоб побачити втрату ваги.

Як попередити діарею

Готуючи їжу, звертайте увагу на достатню гігієну та принципи поводження з їжею.

Ми готуємо штучну їжу з кип’яченої або дитячої води. Зберігайте відкриту коробку з сухим молоком у сухому місці. Ми не розігріваємо штучне молоко, готуйте кожну партію свіжою.

  • Ми завжди купуємо їжу свіжою, перевіряємо термін придатності.
  • Ми купуємо свіжі фрукти та овочі, ми їх лише їмо ретельно вимити.
  • Продуктовий магазин ми досить нагріваємо, ми уникаємо їсти їжу прямо на вулиці (хот-дог, фарширований багет, варена кукурудза).
  • Діти ми не подаємо креми, майонез та морозиво - сирі страви з яєць.
  • Ніколи ми не п’ємо води з невідомого джерела або криниці, завжди майте при собі в поїздці пляшку безпечної питної води.

Якщо у дорослого діарея, будьте обережні, щоб уникнути контакту з дитиною до мінімуму. Не забуваємо дотримуватися регулярної гігієни гігієни тіла. Дотримуючись профілактичних заходів, ми можемо запобігти розвитку діарейних захворювань у маленьких дітей.

У другій частині статті ми поговоримо про лікувальні заходи, принципи прийому рідини, правильний раціон дітей з постійною діареєю.