Цей тип інсульту є однією з найпоширеніших причин травми головного мозку.
Інсульт (CVA) Вони складаються з переривання потоку крові, що надходить до мозку через різні причини. Коли цей потік паралізований, мозок перестає харчуватися киснем і поживними речовинами, що призводить до пошкодження або загибелі клітин мозку в певній ділянці мозку.
Але існують різні типи цереброваскулярних катастроф, зазвичай ці напади пошкоджують мозкову тканину найвіддаленішої або поверхневої ділянки мозку. Тим не менше, коли ці пошкодження відбуваються в більшості внутрішніх структур мозку, це називається лакунарним інфарктом. Про цей тип зміни ми поговоримо в наступних рядках.
Що таке лакунарний інфаркт?
Лакунарний інфаркт відноситься до виду інсульту, при якому одна з артерій, що постачає кров до структур всередині мозку, блокується, залишаючи мозок без надходження кисню та поживних речовин, необхідних для його функціонування.
Артерії, які можуть бути пошкоджені при лакунарному інфаркті, менші і, отже, більш крихкі, ніж інші, вони надходять безпосередньо з головної артерії, яка несе кров з високим тиском.
Коли людина страждає лакунарним інфарктом, клітини на відносно обмеженій ділянці мозку починають пошкоджуватися або гинути через брак кисню. Враховуючи те, що велика кількість внутрішніх структур мозку співпрацюють у спілкуванні та координації рухів тіла, лакунарний інфаркт може становити значний ризик призвести до інвалідності.
Порівняно з іншими типами цереброваскулярних інцидентів, лакунарні інфаркти становлять 20% мозкових інфарктів, якими страждають люди.
Симптоми лакунарного інфаркту
Оскільки різні ділянки мозку контролюють різні функції, такі як рух, зір, мова тощо, симптоми, що попереджають людину про те, що вона страждає від лакунарного інфаркту, залежатимуть від ділянки мозку, яка пошкоджується. Ці симптоми включають:
- Слабкість або параліч на обличчі, руці, нозі або стопі
- Ослаблення або параліч очних м’язів
- Раптове оніміння м’язів
- Проблеми з рухом
- Проблеми з мовленням
Якщо людина, яка страждає на високий кров'яний тиск, не отримує жодного лікування, дуже ймовірно, що вона страждає на ряд лакунарних інфарктів, що призводять до появи додаткових симптомів, таких як деменція або емоційна поведінка.
Подібним чином, якщо людина помічає один або декілька з перерахованих вище симптомів, їм слід бути настороженими, оскільки це також може означати, що вони збираються зазнати серйознішої серцево-судинної катастрофи.
Види лакунарних синдромів
Як зазначалося вище, як симптоми, так і наслідки можуть відрізнятися залежно від ділянки мозку, ураженої лакунарним інфарктом.
Існує п’ять основних лакунарних синдромів, із переліку приблизно 85. Вони такі.
1. Чисто руховий синдром
При цьому типі лакунарної аварії людина відчуває параліч або зниження м’язової сили, що впливає на одну сторону тіла таким же чином. Цей параліч називається геміпарезом і вражає приблизно 50% людей, які перенесли лакунарний інфаркт.
2. Атаксичний геміпарез
Цей наслідок характеризується частковим паралічем, або парезом, різного ступеня тяжкості та великі труднощі в координації рухів, або атаксія кінцівок, ноги страждають більше, ніж руки.
3. Незграбність в руках і дизартрія
У цьому випадку людина страждає від зменшення спритності та точності рухів рук. Що ще, цей дефіцит супроводжується труднощами в артикуляції звуків чи слів спричинені слабкістю або паралічем м’язів обличчя, також відомими як дизартрія.
4. Чистий сенсорний синдром
При чисто сенсорному синдромі людина переживає безперервне або тимчасове оніміння на одній стороні тіла. Подібним чином, ви можете зазнати змін чутливості, які спричиняють дискомфорт, такий як біль або відчуття печіння в ураженій частині тіла.
5. Сенсорно-моторний синдром
Людина, яка страждає сенсорно-руховим синдромом через лакунарний інфаркт, страждає суміш симптомів геміпарезу та геміплегії. Ці симптоми включають зменшення сили на одній стороні тіла, а також параліч і порушення чутливості, все на одній і тій же стороні тіла.
Причини та фактори ризику
Існує ряд захворювань та станів, пов’язаних із появою лакунарних інфарктів. Деякі з найбільш значущих причин:
Проблеми з гіпертонією
Це найпоширеніша причина. Крихкість артерій від лакунарних інфарктів представляє дуже високий ризик для людей з дуже високим кров'яним тиском.
Діабет
Погіршення вен через цукровий діабет є фактором ризику для того, щоб людина перенесла один із таких інфарктів.
Серцеві захворювання
Такі захворювання, як ішемічна хвороба серця та фібриляція передсердь, є двома основними причинами лакунарного інфаркту.
Крім того, іншими факторами ризику, які в певний момент схиляють людей до лакунарного серцевого нападу, є:
- Малорухливе життя
- Нездорове харчування
- Підвищений рівень холестерину
- Куріння
- Вживання алкогольних напоїв
- Споживання наркотиків
- Апное сну
- Вагітність
Лікування та прогноз
Екстрене втручання людині, яка щойно перенесла лакунарний інфаркт збільшує шанси пережити аварію і, крім того, мінімізує вплив, який це може мати.
При виявленні та втручанні протягом трьох годин з моменту появи симптомів антикоагулянти повинні бути достатніми для поліпшення кровообігу. Однак, якщо серцевий напад є більш серйозним або діє довше, потрібно буде вводити ліки безпосередньо в уражену область мозку.
Зазвичай людям, які перенесли лакунарний інфаркт, потрібна загальна реабілітація, яка включає такі аспекти:
- Фізіотерапевтичні сеанси для відновлення рухових навичок
- Нейропсихологічна реабілітація для сприяння когнітивним функціям
- Трудова терапія для полегшення повсякденного життя пацієнта
- Логопедичне втручання у разі пошкодження мови
- Психологічна терапія для роботи над емоційними аспектами наслідків серцевого нападу *** Медикаментозна терапія ** для усунення основних причин лакунарної аварії
На відміну від інших великих цереброваскулярних інцидентів, лакунарний інфаркт асоціюється з вищим показником відновлення, що покращує години або дні після інфаркту.