Як відсутність спеціалістів, так і юридичний безлад ускладнюють роботу угорських психіатрів, виклик, який ставить старіння суспільства, професія може зіткнутися з цим лише за підтримки політики.

Раніше ніхто не думав, що XXI ст. однією з найбільших проблем ХХ століття буде безпрецедентна частота психічних проблем. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) у 2013 році 21,2 відсотка постійної непрацездатності спричинені психічними розладами, а до 2030 року ВООЗ також передбачає, що депресія буде найпоширенішою причиною непрацездатності. Це не тільки ставить під загрозу конкурентоспроможність окремих країн, але й накладає величезний тягар на охорону здоров'я, хоча пацієнтів не тільки менше, ніж потрібно, але й вони самі не є винятками з цієї тенденції: сама медична кар’єра є фактором ризику психічних розладів. Наприклад, у США 54 відсотки лікарів мають синдром вигорання, а опитування 170 000 студентів-медиків у 47 країнах показало, що респонденти чверть депресивні, а десята - самогубство.

стратегію
Парадоксально, проте цей величезний тиск також допомагає психіатрії, пояснив д-р. Дьєрдь Пуребль, Угорське психіатричне товариство (MPT) XXI. У зв'язку з його мандрівною зустріччю. На горизонті є нові процедури візуалізації, і в клінічній практиці з’явилося багато нових методів. Психіатрична допомога сьогодні включає не лише лікарів, а й родичів пацієнта, навчених медсестер, соціальних працівників, клінічних психологів, дієтологів і навіть фізіотерапевтів. THE зміна ставленнянічого не є більш характерним, президент МПТ згадав як приклад, ніж коли ми говоримо про захворювання мозку. Сьогодні ми вже не говоримо, що одна область мозку працює краще чи гірше, ніж інша, але що вона гірше спілкується, тобто професіонали думають про мережеві моделі.

Ситуація з вітчизняною психіатрією приблизно квадратична із станом домашньої охорони здоров’я в цілому. Згідно з розрахунками MPT, приблизно 650 психіатрів можуть працювати вдома. Отримати точну цифру важко, оскільки одні люди складають професійний іспит, але ніколи не працюють за професією, інші реєструються, але тим часом працюють за кордоном - у скандинавських країнах, наприклад, до сотні - тоді як пенсіонери можуть працювати лише 2-4 години на день. Мешканців мало, s на додачу молоді люди середнього віку візьмуть паличку.

Проблем не менше фінансуваннясаль, який ніТак винагороди так звані важко - стільки годин - справ. Невирішені роками a психотерапія фінансування, за яке фонд охорони здоров’я - а тепер і держава - платить так мало, що вони самі установи теж не надто амбітні своїх колег у цьому напрямку. Це пов’язано з тим, що протягом періоду психотерапії працівники можуть «виробляти» набагато більше грошей. Це не випадково на безкоштовну психотерапію в Угорщині сьогодні він доступний лише в університетах чи навчальних центрах.

Компетенції, про які йдеться

Проблеми подібні в інших країнах, наприклад, у Великобританії, це також зіграло певну роль у зміні парадигми, яка не обов'язково призводить до лікування в умовах дихотомії лікар-пацієнт, на відміну від побутової моделі догляду. В Англії контрольовані завдання діляться з лікарями за завданнями та обов'язками. Поки в нашій країні психотерапевти рішуче захищають свої компетенції, в інших місцях рутинні справи доручають навченим медичним сестрам та соціальним працівникам..

Правова ситуація в цій галузі також є проблемою. Однією з проблем, зазначає керівник юридичної робочої групи MPT, є те, що в нашому випадку всі змушені негайно вжити заходів. Якщо ви помітили психіатричну проблему, лікар загальної практики не може коливатися, ви повинні негайно вирішити, направляти пацієнта до психіатричного відділення чи ні.. Там лікар, який приймає лікар, також повинен негайно прийняти рішення щодо прийому пацієнта чи ні. Приклад, який інакше ілюструє випадок, коли госпіталізація та лікування відбувається проти волі пацієнта, продовжується із судовим переглядом. Доктор Янош Візі це бачить, немає ризику для лікарів чи установ через юридичну невизначеність, кажучи, що трапляється, якщо звільнений пацієнт потрапляє під автобус або стає суїцидальним, оскільки, хоча це правда, що лікар наділений повноваженнями, момент, коли його порушення в системі ставиться під сумнів, його компетентність приймати рішення. Тож обережність краще. Крім того, у побутовій системі немає розмежування між лікуючим лікарем та затриманим. Особливо психіатричне відділення є арештом для пацієнтів, які приймаються проти їхньої волі.

В Англії, не зважаючи на наведений вище приклад, про вступ до класу приймає рішення не одна особа, а комітет, тоді як про інші рішення суд приймає рішення за 72 години. Оскільки не лікар, а інша команда вирішує, чи може пацієнт повернутися додому чи ні, тому лікар та його пацієнт залишаються на одному боці, вони не стикаються один з одним, оскільки не лікар тримає його проти його волі, але пропонує допомогу повернутися додому. Система працює точно навпаки.

За словами доктора Води, проблема в тому законодавець плутав обмежувальні заходи з примусовим лікуванням. Перше регулюється: якщо хтось самозагрожує або публічний, це може бути обмежено проти їхньої волі. Хоча звичаєве право стало звичним в Угорщині, точні правила, написані для цієї ситуації, набувають чинності в усіх країнах ЄС.

Більше того політика мало що стосується майбутнього. Якби ви це зробили, то була б стратегія психічного здоров’я, але такої речі немає, лише обіцянки. Однак суспільство старіє небезпечно, що ставить нові виклики, оскільки кількість людей з деменцією та хворобою Альцгеймера повинна збільшуватися разом із збільшенням тривалості життя. Наприклад, у Німеччині центри деменції вже відкриваються.