Параліч - це стан, який повністю руйнує якість життя. Відмова від руху рукою, ногою або навіть нічого з цього не заважає не лише роботі, але й повсякденній діяльності чи самодостатності. У країнах з розвиненими системами охорони здоров’я реабілітація паралізованого пацієнта базується на найсучасніших технологіях, і докладаються всі зусилля для зменшення рівня паралічу. На основі інформації, отриманої від тих, хто звертається до мене, здається, що угорські пацієнти або не отримують значущої інформації, або не розуміють фахівців. Однак насправді все їхнє майбутнє залежить від розуміння того, що їм потрібно зробити для себе, і скільки часу може зайняти реабілітація.

паралічу

Значення перших хвилин

Роль лікаря у лікуванні паралічу в перші хвилини, години, кілька днів надзвичайно важлива. Завдання медичної бригади - усунути небезпеку для життя та нормалізувати стан. Залежно від того, які методи лікування застосовувались на той час, скільки ділянок мозку буде пошкоджено та які постійні пошкодження відбудуться. Чим швидше ви отримаєте правильне лікування, тим більше шансів пом’якшити наслідки. Чим пізніше ви отримаєте належний догляд, тим більша ймовірність матимете також важкі залишки їжі.

Інтенсивне лікування зазвичай вирішує стан, що загрожує життю, через кілька днів. Відтепер реабілітація, тобто порятунок майбутнього пацієнта, є метою лікування. Вже фізіотерапевт прибуває на лікарняне ліжко, починає пасивний і, якщо можливо, активний рух. Ви також можете отримати електротерапію (селективний стимулюючий струм або також відомий як стимуляція м’язів). У лікарні інтенсивна терапія та такі методи лікування зазвичай тривають тиждень-два, після чого пацієнта виписують додому.

Важливість домашнього лікування

І тут щось дуже неправильно відбувається! Вам можуть не пояснити досить ретельно, або як пацієнт ви не усвідомлюєте, що вихід з лікарні - це лише кінець інтенсивної терапії.

З якихось причин більшість пацієнтів не підозрюють, що параліч насправді залежить не від інших, а в першу чергу від них самих (і, звичайно, допомоги їхньої родини). Повернутися додому - це лише початок довгої подорожі, а не кінець! Ця подорож може зайняти роки!

Якщо ви паралізовані, вашим найбільшим ворогом може бути пасивність, відмова, очікування допомоги від інших. Звичайно, повернувшись із лікарні додому з паралічем, ви бачите все втрачене.

Але давайте подивимося, що таке реабілітація і чому її потрібно робити?

Визначення реабілітації

Сукупність оздоровчих процедур та переваг, спрямованих на відновлення або компенсацію втрати функції (інвалідність, розлад мови тощо), спричиненої хворобою, та розробку нового методу компенсації втраченої здатності. Зокрема, невід’ємною частиною медичної реабілітації є фізіотерапія, рухова терапія, логопедія, психологічна допомога, ерготерапія та надання медичних засобів та навчання їх використанню.

Все, що відбувається після повернення додому, має відбуватися для того, щоб усунути параліч або поліпшити функції хоча б настільки, щоб мати можливість виконувати щоденні справи самостійно.

В угорській системі охорони здоров’я більшість реабілітаційних заходів майже повністю залежить від вас та членів вашої родини. Хоча деякі щасливчики можуть потрапити до реабілітаційного закладу, робота, яка там триває, ледь перевищує рівень невеликих канікул. Щоденний масаж, невелика групова фізіотерапія, масаж або купання допоможуть відновити ваш стан до мінімуму.

Не вірте, що все, що ви можете зробити для усунення паралічу!

Наслідки паралічу

Параліч виникає, коли пошкоджена рухлива область мозку (центральний параліч) або пошкоджено нервове волокно, що проходить від хребта до однієї з м’язів (периферичний параліч). У цих випадках імпульс, що ініціює рух, не виникає (центральний параліч) або не досягає м’яза (периферичний параліч). Тому ви не можете створити добровільне скорочення м’язів на уражених м’язах.

В обох формах правда, що команди руху не досягають ваших м’язів. Однак у той час як при центральному паралічі нервове волокно, що проходить від спинного мозку до м’яза та спини, є цілим, а при периферичному паралічі нервове волокно повністю або частково пошкоджене (тобто на нього не надходить і не спадає імпульс). Отже, при двох типах паралічу реабілітацією слід керувати і проводити її по-різному.

Поки ви здорові, скорочення м’язів викликається електричними імпульсами з мозку, які проходять через спинний мозок, досягаючи м’язів через моторні нерви. М'яз скорочується, відбувається рух і рух в суглобі. Інформація про зворотний зв’язок щодо постави, напруги м’язів та інших відчуттів постійно надходить у ваш мозок. Це гарантує, що рух "відрегульовано" до необхідного рівня.

Центральний параліч та реабілітація

У разі центрального паралічу пошкоджена частина рухомої області мозку. Тому певний м’яз або група м’язів паралізовані. Оскільки пошкоджені імпульси не запускають потрібні імпульси до м’язової області.

Метою реабілітації є практика, поки інша область вашого мозку не «навчиться» приймати на себе попередню рухову функцію. Завдяки постійній практиці - навіть якщо нічого не рухається - ви можете навчити свій мозок рухати паралізований м’яз.

За деякими думками, для повторного навчання потрібно десять тисяч повторень. Тобто вам потрібна невпинна практика, навіть коли надії немає!

  • Якщо після страйку ви сидите на дивані, сидячи на своєму дивані, і нічого не робите, у вас немає шансів на одужання.
  • Якщо іноді приходить хтось, хто рухає вашою паралізованою рукою, розминає м’язи, але все одно нічого не робить сам, ваші шанси також не покращуються.
  • Якщо ваші паралізовані м’язи щодня обробляються м’язовим стимулятором, ви вже зробили мурашиний крок для вдосконалення. Але цього далеко не достатньо для проривного успіху.
  • Якщо ви постійно намагаєтеся повторити втрачені рухи, ваш мозок постійно працює над тим, щоб знайти зв’язок із хворим м’язом. Це значно покращить ваші шанси.
  • Найефективнішим методом є поєднання найсучаснішої електротерапії (біологічна зворотний зв’язок та/або ETS) з експериментами з навмисними рухами. Це багато разів збільшує ваші шанси повернути втрачену функцію!

Починати вправи у поєднанні зі стимуляцією слід якомога швидше після початку паралічу. Як тільки вдалося запобігти небезпеці для життя. Вже в лікарні та вдома продовжувати. На досягнення бажаного результату можуть піти місяці, але на 1-2 роки.

Для лікування центрального паралічу вам потрібен принаймні якісний стимулятор м’язів (наприклад, MyoBravo або Genesy 300 Pro) та пристрій для зворотного зв’язку (наприклад, SineBravo). Пристрій DuoBravo ETS поєднує в собі два, тобто забезпечує стимулювання м’язів, спричинену біологічною зворотним зв’язком. У Німеччині останній пристрій вважається «основою» для реабілітації інсульту-паралічу.

Периферичний параліч та реабілітація

У разі периферичного паралічу слід організувати ще довшу реабілітацію. У цьому випадку пошкоджується нервове волокно, що прямує до м’яза, це означає, що м’яз повністю втрачає контакт з центральною нервовою системою (денервованим, тобто його нерв називається втраченим м’язом). Через це м’яз ніяк не скорочується, м’язові волокна швидко руйнуються. За відсутності скорочень м’яз через півтора-два роки переламується в драглисту масу, з якої повернення немає.

Регенерація нервів страшенно повільна! Оптимально, приблизно 1 міліметр "відростає". Нервове волокно, що проходить до пальців ніг дорослого чоловіка, може мати довжину до 100 см (тобто 1000 міліметрів) від хребта. Тобто його повна регенерація займає три з половиною-чотири роки. Це такий тривалий час, протягом якого м’яз руйнується.

У разі периферичного паралічу найважливіше - підтримувати роботу м’язів ніг до відновлення нерва. Для цього можна використовувати лише стимуляцію м’язів. Якщо ви не лікуєте паралізовані м’язи щодня, до того моменту, як нервове волокно відновиться, ви втратили шанс на одужання. М’яз зламаний, навіть якщо нервове волокно знову з’єднане з ним, воно не працюватиме.

Проблема полягає в тому, що м’язи, які втратили руховий нерв (так звані денервовані м’язи), не можуть стимулюватися так, як я писав про центральний параліч.

Для лікування денервованих м’язів потрібен спеціальний імпульс. При набагато довшій стимуляції ви можете лише змусити м’язи скорочуватися, і ви швидше втомитеся від стимуляції. PeroBravo, або Genesy 600 або Genesy 1500, доступний як фахівець з лікування периферичного паралічу.

Рекомендація

Якщо параліч руйнує ваше життя, все здається безнадійним. Це також унеможливлює для вас виконання основних справ рухомою рукою чи ногою.

Як детально описано вище, стан переважно можна покращити. Потрібно везіння, щоб повністю відновити всі функції. Реалістичним сподіванням є відновлення базових навичок. Однак завдяки цьому ви можете жити своїм щоденним життям без допомоги інших.

Ваше відновлення вирішально залежить від вас! Інші можуть лише допомагати, заохочувати, підтримувати, але вони не можуть займатися, лікувати за вас. Тільки ви можете це зробити!

Регенерація нервів відбувається вкрай повільно. Можуть знадобитися роки, щоб ваші паралізовані руки або ноги раптово рухались. Ви не повинні відмовлятися від своєї віри в зцілення і не повинні припиняти лікування.

Потрібно багато сил і наполегливості. Ну, це якісний терапевтичний прилад, адже без стимулятора ваші шанси дуже малі.