Від геморою до раку прямої кишки
Ректальні скарги можуть бути викликані як банальними, так і летальними захворюваннями. Тлом скарг був геморой, розрив прямої кишки, діабет, кишкові глисти, екзема та ін. він може існувати так само, як злоякісна пухлина.
Створено: 1 січня 2005 р.
Змінено: 13 квітня 2015 р., 9:56
Ректальні скарги
В основному жінки страждають від розриву прямої кишки. Характеризується насамперед різким ректальним болем під час дефекації з подальшим знеболенням. Рідко викликає кровотечу. Хронічні запори, сидячі заняття, пологи та запальні захворювання кишечника відіграють певну роль у його розвитку. Теплі сидячі ванни, місцеві анестетики, рідкий стілець та м’які проносні засоби часто призводять до загоєння. В інших випадках страждання можна усунути невеликою хірургічною операцією.
Свербіж прямої кишки також ускладнює життя багатьох людей. Тут також на тлі скарги можуть бути присутніми різні захворювання. Нерідкі випадки, коли певні венеричні захворювання викликають симптоми навколо заднього проходу. Хвороби, спричинені бактеріями, грибками або вірусами (кондилома гостроконечна - генітальні бородавки - герпес тощо), також можуть заразити членів нашої сім'ї та дітей, і у разі скарг необхідне відповідне медичне обстеження (догляд за шкірою та статевим життям). Абсцеси навколо прямої кишки, що викликають набряк біля прямої кишки, зазвичай супроводжуються пульсуючим болем, ознобом, ознобом і лихоманкою. Над набряком шкіра запально-червона. Більш глибоке збирання гною може залишатися прихованим від поверхневого експерта, не рідко лише під час професійного обстеження. Біль може бути настільки значним, що тест можна проводити лише під наркозом.
Пряма кишка - це прохід, в результаті якого навколо прямої кишки виділяються сироваткові або гнійні виділення, які можуть проходити через порожнину прямої кишки або закінчуватися наосліп, що може бути вродженим, але може також виникати в результаті інфекції або нещасного випадку. Навколо прямої кишки розвивається свербляча екзема. Сам абсцес або просто запальна інфільтрація навколо отвору нориці викликає скарги. Неприємну хворобу можна вилікувати лише хірургічним шляхом, але заздалегідь необхідно ретельно з’ясувати основні причини.
Кров у калі
Наявність крові в калі ненормальна у всіх випадках. Кров може приймати різні форми в калі. Це може бути темно-чорний колір у калі, що може свідчити про кровотечу з рота, стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки або малинового желе, що свідчить про кровотечу з тонкої кишки. Запальні захворювання кишечника характеризуються кров’янистим слизом, пухлини товстої кишки і прямої кишки в основному виробляють плотоподібні кровотечі. Свіжа червона кров у калі може спостерігатися при раку прямої кишки, поліпах прямої кишки, дивертикулі товстої кишки (невеликі горбки, які можуть утворюватися внаслідок твердого стільця з роками, а іноді можуть запалюватися), крововиливи. Звичайно, перелік проявів кривавого стільця не підходить для постановки діагнозу (наприклад, лише близько 10 відсотків поліпів кровоточать) може бути лише орієнтиром для вирішення проблеми. Але, як правило, у разі кривавого стільця джерело кровотечі завжди слід уточнювати!
Суть скринінгу на рак товстої кишки
Рак товстої кишки серед злоякісних новоутворень став другим за частотою захворюванням після раку легенів, попереду раку молочної залози та шийки матки. Важливо підкреслити, що серед ракових захворювань колоректальний рак є найкращим та найефективнішим скринінговим захворюванням. Хвороба дуже рідкісна у віці до 40 років, і її частота зростає в геометричній прогресії у віці після 50 років. Скринінг слід починати з 40 років, але в сім'ях, де родичі першого або другого ступеня, наприклад один із членів сім'ї вже мав рак товстої кишки у віці 35 років, 10 років тому, залишаючись у цьому прикладі, повинен проходити скринінг з 25 років. Скринінг раку товстої кишки може виявити та видалити передракові поліпи товстої кишки.
Дані хірургічного втручання та захворюваності свідчать про те, що рак товстої кишки також стає все більш поширеним і в Угорщині, а витрати на лікування пацієнтів із пізнім початком, які вже не працюють - або їх можна оперувати, але потребують додаткової хіміотерапії - значно перевищують їх обстеження. Програми скринінгу проводяться епізодично та експериментально в країні (наприклад, скринінг крові у фекаліях проводився в Керепестарці, Дьєрі, Мішкольці). Колоноскопічний скринінг (тобто колоноскопія, при якому фахівець вводить гнучку, гнучку трубку з джерелом світла (колоноскоп) через задній прохід в товсту кишку і перевіряє всю довжину, а також зразок біопсії для гістологічного дослідження вирізують невеликі шматочки тканини для лабораторних досліджень), оскільки виявлення крові у фекаліях непридатне для виявлення восьминіга (або раку), що не кровоточить.
Які симптоми, при яких бажано проконсультуватися з лікарем?
Сигнали тривоги:
- Всі давні незрозумілі скарги на шлунково-кишковий тракт протягом 40 років
- періодичні болі в животі
- постійна зміна ритму дефекації (чергування щойно утворених запорів, запорів та діареї)
- відчуття подразника дефекації або неповне спорожнення після дефекації
- кров'янистий стілець, кров у калі (часто думають лише про геморой, хоча часто восьминіг або пухлина кровоточать)
- анемія
- свіжо сформований варикоз нижніх кінцівок або варикозний тромбоз
- втрата ваги невідомої причини
- тривалий гарячковий стан невідомого походження
- якщо у вас є сімейний анамнез колоректального раку,
- якщо у вас в родині є рак матки, яєчників, молочної залози, простати або товстої кишки,
- у пацієнтів із запальними захворюваннями кишечника (СРК, Хрон), навіть за відсутності скарг через 7-8 років,
- якщо в анамнезі є видалення поліпів товстої кишки або хірургічне втручання з приводу пухлини прямої кишки або товстої кишки.