На своїй поверхні еритроцити мають різні молекули, і деякі з них класифікуються на так звані системи. Кожна система зазвичай включає принаймні два різні типи молекул. У кожному з нас на клітинах крові є один або два типи молекул з кожної системи. Антитіла з’являються в плазмі крові проти молекули системи, яка не знаходиться в наших клітинах крові. Це означає, що наша кров з антитілами знищить чужорідні клітини крові з поверхневими молекулами, які не є нашими власними.

клітини крові

У найвідомішій системі AB0 антитіла до чужорідних молекул утворюються незабаром після народження. Людина з групою А виробляє антитіла проти клітин крові групи В і навпаки. Той, хто має групу 0, виробляє антитіла проти них обох, а той, хто несе групу АВ, не виробляє ніяких антитіл.

Інша відома система - резус-фактор. Є люди з резус-фактором + (85%) та резус- (15%) фактором (резус-позитивні та резус-негативні люди). Антитіла утворюються лише тими, хто має резус-групу, і лише в тому випадку, коли вони стикаються з клітинами Rh + крові (наприклад, після переливання групи Rh + або під час вагітності, пологів або аборту).

Саме резус-система може викликати проблеми під час вагітності, і якщо мати є резус-, а плід після того, як батько отримав резус +, це так звана резус-несумісність. Перша вагітність не повинна викликати проблем, оскільки організм матері ніколи раніше не стикався з резус-фактором. Зазвичай це відбувається лише під час вагітності, пологів або аборту (після восьмого тижня вагітності), коли клітини крові плоду потрапляють в організм матері.

Під час наступних вагітностей, якщо у плода Rh +, антитіла матері руйнують клітини крові плода, що може призвести до загибелі плоду в матці (hydrops fetus universalis) або важкої післяпологової анемії (anemia neonatorum) та жовтяниці новонароджених (icterus gravis). неонататор).

Отже, кожна вагітна жінка повинна пройти аналіз крові на резус-фактор та наявність антитіл протягом першого триместру. Потім резус-негативні жінки тестуються на наявність антитіл у другому та третьому триместрах та піддаються кількісній оцінці. Якщо кількість антитіл зростає, необхідна госпіталізація.

Також читайте:

Зміни у плоді іноді спостерігаються на УЗД, а амніоцентез та збір пуповинної крові потрібні для оцінки тяжкості пошкодження клітин крові плода.

Жінки з високим виробленням антитіл можуть регулярно проводити плазмаферез (видалення плазми з антитілами) або високі дози імуноглобулінів. Також проводиться внутрішньоматкове переливання плода (введення плодової крові в матку).

Післяпологове введення імуноглобулінів протягом семидесяти двох годин матерям Rh +, у яких ще не вироблено антитіл, а їхній дитині є Rh +, а також жінкам після аборту та переривання позаматкової вагітності служить профілактикою проти вироблення антитіл.

Несумісність в інших системах, таких як системи AB0, також може спричинити проблеми з вагітністю.