Педіатрична практика, де ми даємо вам те, що ви очікуєте: більше і краще, ніж зазвичай
Для вашої зручності д-р. Каталін Андрасі, д-р. Ференц Кадар, д-р. Ласло Пакси, д-р. Ви можете замовити зустріч через Інтернет у Каталін Ревеш.
Коли ви використовуєте цю опцію вперше, ви повинні зареєструватися в системі на своє ім'я, а потім, будь ласка, заповніть дані про свою дитину (оренду) в пункті меню Члени сім'ї.
Хоча сьогодні, завдяки щепленням, в Угорщині це рідко, кір є небезпечною хворобою, яка є причиною смерті десятків тисяч дітей у країнах, що розвиваються.
Кір - дуже заразна вірусна хвороба. Епідемія серед невакцинованих, заражена дитина може захворіти протягом усіх шкільних класів, де рівень вакцинації низький.
(У країнах, де менше 80-85% дітей отримують вакцину.) Зазвичай вона заживає без ускладнень, але може призвести до смерті в кожній тисячі випадків. Смертність особливо висока в країнах Третього світу, де вона може досягати 10%, головним чином через недоїдання, і ще більша серед хворих на СНІД - близько 30%. Хвороба на кір зазвичай виникає в перші чотири роки життя, але ті, хто не щеплений, можуть захворіти в будь-якому віці. Той, хто одного разу заразився, буде імунітетом до нього протягом усього життя.
На жаль, оскільки кількість вакцин проти кору зменшується, епідемії кору щороку трапляються і в розвинених країнах світу, хоча смертність від кору, найвища запобіжна хвороба, може бути майже повністю усунена за допомогою вакцин.
Щеплення MMR
Кір можна запобігти вакцинацією. Для цього у всьому світі використовується вакцина MMR, яка містить три ослаблені живі віруси та забезпечує захист від свинки та краснухи на додаток до кору. Щеплення забезпечує дуже хороший захист. На жаль, останніми роками спалахи кору також почалися в ряді розвинених країн, Західній Європі, Ізраїлі та США, останнім часом у сусідній Австрії. Причиною епідемій є те, що багато батьків, боячись ускладнень або з якихось інших причин, не вакцинують свою дитину. Неправдива, ніколи науково не доведена інформація в пресі про те, що щеплення MMR викликає аутизм, також є одним із факторів цього. Реальність така, що відсутність вакцинації, ускладнення кору - включаючи одне з найстрашніших пізніх ускладнень, т.зв. підгострий склерозуючий паненцефаліт, хронічна форма енцефаліту, яка завжди призводить до смерті через кілька років - набагато небезпечніша для дитини, ніж рідкісні ускладнення вакцинації.
Яка причина кору?
Кір, або по-латинськи морбіліт, спричинений вірусом кору. Потрапляючи в ніс і горло, вірус прилипає до нього, а у разі кашлю та чхання випускається на відкрите повітря, де він все ще становить приблизно воно виживає дві години. В організмі вірус починає розмножуватися і потрапляє в дихальні шляхи, легені та шкіру. Час інкубації, тобто час, протягом якого вірус розмножується в організмі, але не викликає симптомів, становить 6–21 день у випадку кору, але зазвичай перші симптоми з’являються приблизно на десяту добу. Ризик передачі захворювання найбільший за 2-4 дні до появи висипу та протягом перших 5 днів після початку. Кір може захворіти кожен, хто ще не переніс його або не був щеплений. Повторні захворювання страшенно рідкісні, оскільки організм стає імунітетом до вірусу.
Хвороба є дуже заразною, і 90% тих, хто проживає у спільному домогосподарстві, заражаються.
Як діагностувати кір?
Лікар загальної практики або педіатр, який бачив або дізнався про хворого на кір, може легко поставити діагноз на основі їх характерних симптомів. Інфекція починається з високої температури, що супроводжується нежиттю та кон’юнктивітом. Вишнево-червона пляма на внутрішній стороні ротової порожнини, т. Зв Пляма Копліка, характерний ранній симптом, але це рідко спостерігається. Висип також характерний, т. Зв. макуло-папулоз (плямистий, злегка помітний) ураження коричнево-червоного кольору, яке починається на голові і швидко поширюється по всьому тілу.
Лікування
Кір, як правило, не потребує лікування, і для нього не існує конкретного ліки. Зазвичай достатньо постільного режиму, жарознижуючого та достатнього споживання рідини. Якщо ускладнень не відбудеться, хвороба загоїться сама по собі за 7-10 днів. Засоби, що пригнічують кашель, не застосовуються, однак, такі «бабусині методи», як тепла рідина, кілька ложок меду, випаровування
це більше допомагає кімнаті дитини. Застосування антибіотиків необхідно лише у разі ускладнень, і в цьому випадку часто проводиться госпіталізація.
Ускладнення
Зазвичай можливі ускладнення виникають, коли імунна система пацієнта з якихось причин ослаблена. Це може траплятися у маленьких дітей або людей похилого віку, у хворих на СНІД, які, можливо, лікуються від раку чи лейкемії, або вродженого імунодефіциту. У країнах, що розвиваються, недоїдання дітей також відіграє значну роль.
Найбільш частими ускладненнями є діарея, блювота, виразка кон’юнктиви або запалення гортані (ларингіт). Середній отит також зустрічається відносно часто. Більш серйозні ускладнення зустрічаються набагато рідше. Сюди входять пневмонія, гепатит, бронхіт і круп, зменшення кількості тромбоцитів та найважчий енцефаліт, який може призвести до смерті. Сонливість, запаморочення, блювота, головний біль можуть бути ознаками цього. Кір може спричинити ускладнення навіть через роки після хвороби, це так зване підгострий склерозуючий паненцефаліт (SSPE), який у всіх випадках має летальний результат. На щастя, це дуже рідко, частота захворюваності становить 1: 100 000.
Кір і вагітність
Якщо кір виникає під час вагітності, плід також хворіє і може викликати важкі симптоми у майбутньої дитини або призвести до викидня або передчасних пологів. Оскільки вакцина MMR містить живі патогени, на жаль, її не можна застосовувати під час вагітності.