Індекс
Що робить інші назви?
Лупа
Жирна шкіра
Себорейна екзема
Себорейний дерматит
Себорейна шкіра
МКБ-9: 706.3
МКБ-10: L21
Що таке себорея?
Себорейна екзема - це запалення шкіри, яке викликає легкий свербіж, червоне забарвлення шкіри, лущення ураженої ділянки, а іноді і тріщини. Він може поширюватися на голові у вигляді лупи та сверблячої шкіри голови, на обличчі, крилах носа, вій, брів, у задній частині вух, у зовнішньому вусі та шкірі тулуба, особливо у середина грудної клітки, субмамарна область та в згинальних зонах кінцівок. У дитини зазвичай виявляють ураження в області пелюшок або поширюються по всьому тілу.
Яка причина його спричинення?
Причина екземи невідома, але це, як правило, сімейні або спадкові проблеми. Зазвичай це відбувається при тимчасових спалахах більшої або меншої інтенсивності, які, як правило, зумовлені стресом, втомою, екстремальним кліматом, очищенням шкіри невідповідним милом, використанням лосьйонів, що містять алкоголь, загальними захворюваннями тощо.
Надмірне виділення жиру шкірними залозами та вторинна інфекція бактеріями та грибками (кандида, ptyrosporum ovale) - це головне, що викликає найінтенсивніші спалахи.
У немовлят подразнення ділянки підгузника внаслідок розкладання сечі (аміаку), використання подразнюючого мила та сильно оклюзійних підгузників зазвичай є причиною цього дерматиту.
У дорослих це зазвичай відбувається у вигляді лупи у волоссі.
Яке рекомендоване лікування?
Оскільки себорейний дерматит є хронічною проблемою, його потрібно постійно лікувати адекватною косметикою, щоб шкіра була менш жирною та чистою від мікробів та спалахів, проводити більш інтенсивне лікування.
Місцеві стероїди з низькою потужністю часто застосовуються при спалахах протягом декількох днів, іноді пов'язаних з кератолітиками (саліцилова кислота).
Щоб підтримувати ситуацію без проривів, зазвичай рекомендуються шампуні з кетоконазолом, сульфідом селену, імідазолами, піріонатом цинку тощо.
Гігієна з адекватним антисеборейним милом повинна бути дуже частою.
Захисні креми на основі оксиду цинку застосовуються при висипанні під памперсів, крім того, що забезпечують чистоту ділянки та максимально залишають зону, що знаходиться на повітрі, без підгузників.