Труднощі з харчуванням та диханням часто зустрічаються у несидячих та сидячих, але відіграють меншу роль у працездатних.

шлунково-кишкова

  1. Основними симптомами проблем з їжею та ковтанням є:
  • Тривалий прийом їжі.
  • Втома під час перорального годування.
  • Задихання і кашель під час або після ковтання.
  • Періодична пневмонія: можливий показник часто безсимптомного вдихання стороннього тіла (наприклад, без чіткого задухи або кашлю).
  • Параліч голосових зв'язок, спричинений непоміченими сторонніми речовинами, що потрапляють в гортань, має діагностичне значення.

  1. Причини труднощів з харчуванням:

Усна (прероральна) фаза

  • Недостатнє відкривання рота через зменшення руху щелепи.
  • Труднощі з потраплянням їжі в рот під час самостійного харчування.

Жувальна (оральна) фаза

  • Слабкийукус.
  • Підвищена стомлюваність жувальних м’язів.

  • Слабкийпостава голови.
  • Недостатня функція ковтання garatiетап.
  • Підйом і закриття дихальних шляхів погані
  • координація.

  1. Вирішення проблем із годуванням і ковтанням:

Метою лікування є зменшення ризику аспірації, збільшення калорійності годування, роботизації та підвищення якості їжі (задоволення).

  • Зміна консистенції їжі для належного споживання. THE напівтверда дієта може компенсувати погане жування і може зменшити час прийому їжі. Використання концентрованих рідин, на відміну від розбавлених, може захистити від аспірації. VFSS підходить для об'єктивної оцінки ефективності.

  • .... важливодоречнодержававибір,імедичнийСНІД (ортетичні пристрої, такі як підлокітник, солома) використання, щоб допомогти їсти самостійно, можна підвищити безпеку та ефективність ковтання. Потрібен план, підготовлений за допомогою ерготерапевта або фізіотерапевта.

  • Штучнийдодатковіхарчування необхідно, як тільки пероральне введення стає недостатнім. Різні професіонали можуть прийняти рішення про введення зонда для годування на основі спільної оцінки. Від носа до рота носогастральний(НГ) або від носа до тонкої кишки назоєюнал(Нью-Джерсі) годування рекомендується проводити до введення шлункової зонда. Рекомендується годування в Нью-Джерсі, якщо існує ризик аспірації ГОР, особливо якщо пацієнт провітрюється. Однак складність методики може перешкодити її впровадженню.

  • THEшляхом сортуваннячерезхарчування оптимальний спосіб харчування, якщо споживання калорій недостатнє або споживання всередину небезпечно. Це запобігає передчасній смерті та виключає використання погано встановленого респіратора через збільшений термін зберігання NG та NJ годування. Лапароскопічна хірургія (втручання з невеликим розрізом черевної стінки) забезпечує найкраще рішення для негайної або ранньої післяопераційної екстубації після операції (видалення вентиляторної трубки) для введення шлункової трубки. Слід подбати про те, щоб мінімізувати передопераційне голодування і розпочати повноцінне харчування якомога швидше після операції.

Детальніша інформація тут >> SMA Care Guide