Колоректальний рак (колоректальний рак, KRCa) - найпоширеніший рак шлунково-кишкового тракту і один із трьох найпоширеніших видів раку. Зі 100 європейців протягом життя він може вразити до 6. Хоча цей тип раку найчастіше вражає людей у ​​віці 50 років (близько 80% випадків), він також все частіше вражає молодих людей. Близько 20% випадків раку прямої кишки - це пухлини, пов'язані із вродженим - сімейним ризиком, і зазвичай трапляються у людей до 50 років.

товстої

Є сім'ї, де колоректальний рак зустрічається частіше, ніж серед загальної популяції. Кровні родичі людини з діагнозом рак прямої кишки або поліпи кишечника мають явно вищий ризик розвитку колоректального раку, ніж решта населення. Відомо, що люди старше 50 років мають право на безкоштовний профілактичний огляд КРЦ, але в останні роки виникає питання про те, які заходи можуть бути вжиті для охоплення групи людей із підвищеним ризиком захворювання, які не досягли 50-річного віку набуває все більшого значення. Наразі в Словаччині не існує механізму пошуку молодих безсимптомних осіб, які можуть мати сімейний KRCa. Ризик цього типу раку може бути різко знижений за допомогою профілактики, орієнтованої на цей тип пухлини.

Однак громадськість не знає про вроджений ризик раку товстої кишки, і досі не проводилась інформаційна кампанія з цього питання. Ідентифікація пацієнтів із сімейним ризиком KRCa є не тільки важливою для них самих, але також дозволяє ідентифікувати інших членів сім'ї, які не уявляють, що вони в молодому віці належать до групи високого ризику.

Види сімейних КРЦ

Є дві сімейні хвороби на рак прямої кишки, які загрожують поколінню до 50 років:

  1. Спадковий колоректальний рак (5%) - це успадковані зміни або мутації певного гена, які можна ідентифікувати. Ці мутації успадковуються з покоління в покоління, і ризик того, що носій такого мутованого гена захворіє на KRCa, дуже високий.
  2. Сімейний колоректальний рак (15%) - при цьому типі ще не до кінця відомо, чому він частіше зустрічається в деяких сім'ях. Можливо, є зміни у кількох генах, які ще не були ідентифіковані лікарями, також можливий вплив того самого способу життя в сім’ях, який допомагає розвинути хворобу. Ризик колоректального раку в сім'ї з сімейним KRCa вищий у родичів першого ступеня (дітей, братів і сестер, батьків) порівняно із загальною популяцією.

Перевірте свій ризик »

Варіанти профілактики для пацієнтів групи ризику

Людям з сімейною історією колоректального раку (CRCa) надзвичайно важливо розпочати скринінгові обстеження набагато раніше, ніж людям без підвищеного ризику:

  • Так довго, як колоректальний рак зустрічається лише у одного члена сім'ї, його родичі першого ступеня (діти, брати та сестри, батьки) мають у 2-4 рази вищий ризик розвитку раку прямої кишки, ніж серед населення загального ризику. Тому родичам пацієнтів рекомендується вже пройти свою першу скринінгову колоноскопію KRCa у віці 40 років, максимум 45 років.
  • Однак якщо колоректальний трапляється в сім'ї рак у кількох родичів, це, мабуть, спадкові форми ризику захворювання, і важливо, щоб усі родичі першого ступеня пройшли свою першу скринінгову колоноскопію вже у віці 25 років і продовжив у системі регулярних профілактичних оглядів.
  • Проста, але дуже ефективна профілактика сімейного раку прямої кишки повинна включати здоровий спосіб життя, який насправді є рекомендованою первинною профілактикою раку прямої кишки для всіх.

Яких принципів слід дотримуватися в контексті профілактики в KRCa:

  • Віддавайте перевагу рослинним жирам, включайте в раціон оливкову олію.
  • Зменште споживання смаженого, смаженого на грилі та смаженого червоного м’яса, їжте особливо птицю та рибу.
  • Виключіть або мінімізуйте споживання копченостей та копченого червоного м’яса.
  • Загальновідомим правилом є достатнє споживання клітковини - з фруктів, овочів, цільного зерна. Це не просто кліше, зробіть це для себе та свого здоров’я.
  • Вживання пива збільшує ризик (особливо рак прямої кишки), тому його слід вживати в помірних кількостях.
  • Вітаміни А, С і Е довели свою захисну дію, фолієва кислота, селен і кальцій також ефективні в профілактиці.
  • Фізична активність та підтримка ваги - фізичні вправи за словами лікарів знижують ризик розвитку раку товстої кишки та прямої кишки до 30%. Хоча ожиріння, навпаки, подвоює ризик у чоловіків, а жінки з ожирінням на 40% більше ризикують.

Профілактичні (скринінгові) огляди, на які кожен має право за медичним страхуванням, включають:

  • Тести на приховану (приховану) кровотечу в стілець регулярно починаючи з 50 років - у кожної людини старше 50 років цей тест оплачується страховою компанією раз на два роки, його буде проводити лікар загальної практики
  • Профілактична колоноскопія кожні 10 років у віці старше 50 років - замінює регулярне тестування на приховані кровотечі у людей, які не мають симптомів і піклуються про своє здоров’я. Не потрібно заявляти про труднощі, страхова компанія платить за це кожному громадянину, починаючи з 50 років.
  • Система профілактичних оглядів гастроентерологом для молодих людей, які мають доведений ризик сімейного KRCa - лікар може рекомендувати обстеження та обстеження у молодому віці, в деяких випадках профілактика повинна розпочатися вже у віці 25 років. Для цих пацієнтів з високим ризиком страхова компанія оплачує всі рекомендовані обстеження, незалежно від віку.

Людям важливо знати про свій індивідуальний ризик і про те, що якщо вони належать до групи ризику, їм слід розпочати систему профілактичних оглядів набагато раніше.