Створено: 21.05.2005.
Змінено: 20.11.2014 17:32

лікування

Автор: Міклош Таузіг

Рецензент: д-р Zsuzsanna Csoma, завідувач амбулаторії з питань астми Національного інституту проти туберкульозу та пульмонології Корани

Що таке бронходилатація?

Бронходилатація, тобто бронхоектазії незворотне розширення бронхів, дихальних шляхів після трахеї, що найчастіше вражає нижні частки легенів.

При диханні повітря протікає через носову порожнину, гортань, трахею в менші та менші дихальні шляхи, які називаються бронхами. Бронхи продовжують розгалужуватися на бронхіоли, а вони на крихітні, схожі на виноград пухирці. На поверхні останнього відбувається газообмін, тобто «освіження відпрацьованої крові», обмін киснем (від сечових міхурів до кровоносних судин) та вуглекислого газу (від кровоносних судин до сечових міхурів).

Важливу роль у розвитку бронходилатації відіграє періодичне запалення бронхів, що в підсумку призводить до ослаблення бронхіальної стінки, розширення бронхів. Слиз, що утворюється з розширених бронхів, важче виводиться, зникаючи. Це пов’язано зі зміною якості слизу дихальних шляхів та пошкодженням війчастих волосків, які покривають дихальні шляхи та виконують роль очищувача. Це запобігає виходу не тільки слизу, але й частинок пилу та бактерій, що може зробити запалення хронічним, що може призвести до подальшого пошкодження бронхіальної стінки.

Виникнення бронходилатації

Точне походження бронходилатації приблизно у чверті пацієнтів невідоме. Однак у переважній більшості випадків явище пов'язане з іншими захворюваннями легенів, тому точну частоту бронходилатації важко визначити.

Бронхоектатична хвороба також може бути пов'язана з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ), яка є однією з провідних причин смерті, але не є рівною як два основних прояви останніх - хронічний бронхіт або емфізема, хоча симптоми можуть бути подібними та за будь-яких станів схожі.може розвинутися хронічна дихальна недостатність.

Причини бронходилатації

Бронходилатація може бути вродженим розладом, але вона може розвиватися протягом усього життя в результаті інших захворювань, включаючи придбані шляхи.

Першопричиною бронхоектазів зазвичай є те, що пошкодження організму чи дихальної системи з якихось причин пошкоджуються, внаслідок чого виникаючі запальні процеси не зникають або лише повільно зникають. Наслідком цього є тривале запалення бронхів, скупчення слизу, наповненої бактеріями та запальними клітинами, ослаблення бронхіальної стінки.

У багатьох випадках роль генетичних факторів на тлі захворювання, що виникає в молодому віці, може бути виправданою. Бронхоектазія - важка форма, яка присутня у спадковому стані при первинній дискінезії війки, У синдромі Картагенера. У цьому випадку функція очищення волосся, що покриває дихальні шляхи, сильно порушена через генетичний дефект.

Набутий шлях може бути бронхоектатичною хворобою рецидивуюча пневмонія (пневмонія). Запалення легенів може бути спричинене не тільки інфекцією, але і вдиханням токсинів та токсичних газів, і може бути пов’язане з імунними захворюваннями (їх називають пневмонітами). Запальні ураження легенів можуть зажити безслідно, але вони можуть завдати і постійних пошкоджень. Сюди можуть входити бронходилатація.

Комбінований запальний процес бронхів і легенів, бронхопневмонія, також може призвести до бронходилатації, як і туберкульоз, хронічне запалення фіброзу легенів, при якому сполучна тканина розмножується в легеневій тканині, пошкоджуючи гнучкість легенів і газообмін - і слиз - і слиз. Докладніше про них можна прочитати в описі хвороби HáziPatika.com). На додаток до ателектазії (тобто відмови певних ділянок легені) можуть також виникати бронхоектази.

Пригнічувачі кашлю, які інгібують секрецію слизу, посилюють застій слизу і можуть негативно вплинути на стан пацієнта з бронходилатацією.

Симптоми бронходилатації

  • Вказує на хворобу, якщо ви не можете набрати вагу
  • Навіть невелика втрата ваги має принаймні 5 великих переваг
  • Ковтання також може спричинити абсцес легені
  • Чоловік відкашлявся неймовірно
  • Легеневий фіброз: причини, симптоми, лікування
  • Дізнайтеся все про хворобу легенів шахтаря
  • Це може призвести до потрапляння контрацепції в легені
  • Найважливіші факти про рак легенів
  • Ви також можете народитися з бронходилатацією
  • Шанс на рак легенів - успішна перша імплантація бронхів

Симптомом бронходилатації є кашель з постійною або періодичною великою кількістю виділення слизу та відхаркування. Лихоманка зазвичай виникає лише при надмірному зараженні розширеного бронхіального відділу або, можливо, навколишньої легеневої тканини. У цьому випадку мокрота гнійна. Широка бронходилатація може бути пов'язана з задишкою, можливо хронічною дихальною недостатністю та втратою ваги. Кровотеча також може починатися з хронічно запаленої, розширеної бронхіальної області.

Діагностика бронходилатації

Основним є розкриття історії хвороби, з’ясування частоти та характеру кашлю (чи виявляється свистячий звук, чи відхаркується мокрота), а також пов’язаних із цим труднощів з диханням. Важливим фактором є те, курить пацієнт, чи є накопичення в сім'ї, що може свідчити про генетичне походження. КТ грудної клітки (комп’ютерна томографія) - найважливіший крок при постановці діагнозу. На рентгенограмі грудної клітки з’являється лише розширений, обширний процес. THE тест на дихальну функцію (спірометрія) дає відповідь на те, чи викликає захворювання пошкодження функції легенів. Аналіз крові на газ виявляє пов’язане з цим порушення газообміну та дає відповідь на те, чи потрібен пацієнту доповнення киснем вдома. Ви також можете прочитати більше про це в описі ХОЗЛ на HáziPatika.com.

Лікування бронходилатації

Існує багато способів лікування бронходилатації - від антибіотиків до фізіотерапії грудної клітки.

Суперинфекція розширеного відділу бронхів зазвичай лікується антибіотиками, особливо коли секрет стає гнійним, з’являється лихоманка. Полегшити задишку можна за допомогою бронходилататорів, які застосовуються переважно в інгаляційній формі антихолінергіки та бета-2-агоністи, форми тривалої дії яких також доступні для базового лікування). Доступні бронходилататори визначаються залежно від виникнення симптомів, тяжкості захворювання та результатів дихальної функції.

Його можна вдихати як частину комбінованого лікування стероїдна терапія також використовуються.
У разі дихальної недостатності також може знадобитися лікування киснем, яке щодня використовують пацієнти вдома 14-16 днів на день. За допомогою фізіотерапевтичних процедур сам пацієнт може багато зробити для полегшення своїх симптомів, насамперед, полегшивши спорожнення виділень. Задишку також можна полегшити за допомогою правильної постави, наприклад, використання допоміжних дихальних м’язів, чого можна досягти, сидячи трохи вперед, сидячи на колінах руками або передпліччями.

Профілактика бронходилатації

Бронходилатацію можна запобігти залежно від того, що її спричиняє. THE вроджені аномалії звичайно, їм не можна запобігти. Одночасно може бути зменшений вплив на довкілля, який може погіршити бронходилатацію. Таким чином, важливо утриматися від куріння та уникати пасивного куріння. Батькам важливо не загрожувати своїм дітям курінням вдома. Захист від грипу та застуди також важливі, хоча їх не можна повністю виключити.

Корисна інформація

Тренування м’язів, задіяних у диханні, та скелетних м’язів може покращити стан пацієнтів. Всьому цьому можна полегшити за допомогою дихальних вправ та реабілітаційних програм. Окрім медичного нагляду, певні види спорту (наприклад, їзда на велосипеді) можуть бути корисними для пацієнтів.