синдром

Ранній синдром асфіксії, скорочено VAS, характеризується набором симптомів, спричинених нестачею кисню у плода або новонародженого при народженні.

Нестача кисню під час вагітності або при народженні може погіршити адаптацію новонародженого до нового середовища, але також може стати джерелом більш тривалих змін.

Загальна характеристика синдрому ранньої асфіксії

Синдром ранньої асфіксії (асфіксія новонароджених) - загальний термін, що стосується порушення дихання новонародженого відразу після народження. Цей розлад обумовлений недостатньою оксигенацією крові. Це проявляється синім або білим забарвленням шкіри, пригніченням нервових функцій. Асфіксія - це новонароджене, у якого немає дихальних зусиль протягом 30 секунд після пологів або ритмічного дихання протягом 90 секунд після пологів.

Це не окрема одиниця захворювання, це сукупність симптомів, які можуть бути спричинені різними захворюваннями матері, плода, плаценти або ускладненнями при народженні.

Оцінка ступеня асфіксії

Тяжкість асфіксії оцінюється за шкалою Апгара або Сільвермана

Оцінка за Апгар

Характер 0 1 2
Дія серця відсутній до 100 понад 100
Дихання відсутній повільний добре, кричати
Напруга м’язів слабкість зігнуті кінцівки активний рух
Реакція на подразнення відсутній гримаса крик, кашель
Колір шкіри синій, блідий сині торцеві частини рожевий

Оцінка за Сільверманом (Fendrychová, 2004)

тіло рух грудей і живота малювання в інтербриб втягування корми відхилення сигналу тривоги бурчання
0 струм це не це не це не це не
1 затримується видно підказка підказка чутно за допомогою стетоскопа
2 протилежний значний яскраво виражений значний чутно на відстані

0-3 бали: легка асфіксія

4-6 балів: помірна асфіксія

більше 7: важка асфіксія

Причини асфіксії

Центральні причини асфіксії

Периферійні причини асфіксії

Прояви асфіксії

Легка асфіксія

Дитина вимагає стимуляції дихання спеціальними маневрами, іноді введення кисню з маскою, іноді легке дихання амбулаторного мішка (дихання мішком, що забезпечує подачу повітря в легені під певним тиском).

Важка асфіксія

Дитині потрібна негайна повна серцево-легенева реанімація (штучне дихання та масаж серця), якщо це неефективно, даються ліки для підтримки серцевої діяльності. Часто стан вимагає інтубації (введення трубки в бронхи) і подальшої штучної вентиляції легенів. Інше лікування подібне до всіх серйозних станів (підтримка стабільної температури, достатнє споживання рідини, мінімальне та акуратне поводження, захист від інфекції).

Профілактика асфіксії

Ретельний моніторинг матері та плоду до народження дитини, у разі появи ознак хронічної або гострої нестачі кисню у плода, необхідно враховувати подальшу вагітність. Якщо гінеколог вирішує перервати вагітність, пологи повинні відбуватися в присутності педіатра - неонатолога, після ретельної підготовки до реанімації дитини.

Що мама може зробити для дитини-задухи

Зберігайте лактацію, позитивно стимулюйте дитину в розвитку, якщо потрібна реабілітація, виконуйте її послідовно. Така дитина потребує спостереження в амбулаторії новонародженого з високим ризиком.