хвороби

Деякі відділи мозку, спинного мозку, а також м’язова маса відповідають за правильний м’язовий тонус. Зміна м’язового тонусу може свідчити про захворювання головного мозку, незначна зміна у немовлят може бути лише тимчасовою справою. Розвиток дитини залежить від тяжкості гіпотонії та її причини.

Оцінка м’язового тонусу є частиною основного обстеження в кожній клініці.

Що таке м’язовий тонус

М’язовий тонус - це м’язова напруга, що забезпечує нормальну м’язову діяльність, необхідну для м’язового руху та координації.

Що таке гіпотонус м’язів

Це знижена м’язова напруга (гіпотонія). Гіпотонія - це не хвороба, це просто симптом іншого захворювання або затримки дозрівання мозку. Діагностувати гіпотонію не складно, набагато важче знайти причину.

Причини зниження м’язового тонусу

  • Якщо причина в мозку, ми говоримо про центральний гіпотонічний синдром.
  • Якщо причина в м’язах, це може бути м’язова дистрофія.
  • Це також може бути пізніше дозрівання м’язового тонусу, яке пристосовується до норми навіть без лікування, тобто це лише фізіологічне (не хворобливе) відхилення від норми.

Гіпотонус м’язів у межах фізіологічних відхилень

На першому році життя незначне відхилення від норми не обов’язково означає хворобу. Деякі немовлята можуть мати інший м’язовий тонус при народженні, ніж інші, але це, як правило, лише незначне відхилення, а не надзвичайна гіпотонія.

Цей знижений м’язовий тонус зазвичай поступово покращується, іноді потрібна реабілітація, інколи - до зрілого віку. Ці діти згодом обертаються, пізніше сідають, нахиляються вперед, сидячи, пізніше починають ходити. Пізніше у них плоскостопість, діти менш спритні. У багатьох дітей знахідка покращується навіть у подальшому житті. Однак затримка реакції на подразники, підвищена стомлюваність під час руху можуть зберігатися. Ми вважаємо це лише затримкою дозрівання деяких функцій мозку. У цих дітей пошкодження мозку не виявлено. Реабілітація часто не потрібна, плавання доцільне.

ДМО - церебральний параліч

У дітей з ДМО м’язовий тонус може бути підвищений, але також знижений. Гіпотонія має більш серйозний характер, вимагає реабілітації, незважаючи на інтенсивну реабілітацію повільно відступає. Окрім того, що вони відстають у фізичному розвитку, ці діти можуть також відставати у розумовому розвитку, мовленнєвих та інтелектуальних здібностях, а також у соціальних здібностях.

Порушення обміну речовин

До них належать різні метаболічні вроджені вади, такі як гіпотиреоз, метаболічні порушення певних білків.

Вроджені вади мозку

Вроджені дефекти мозочка, синдром Денді Волкера, вроджена гідроцефалія та інші.

Інфекції головного мозку

В основному запалення мозкової оболонки та мозку в ранньому неонатальному та новонародженому віці, але також і пізніше.

Генетичні порушення

Синдром Предера Віллі - сильна гіпотонія характерна для новонародженого віку, вона повільно покращується, через рік з’являється великий апетит, який важко впоратись з віком, діти, як правило, страждають ожирінням, хвороба часто пов’язана з різними формами розумової відсталості, дітям потрібна сувора дієта та лікування гормоном росту. У віці немовляти ми зазвичай не виявляємо жодних симптомів, крім важкої гіпотонії, часто з необхідністю проводити зондування дитини, оскільки він не може пити самостійно.

Симптоми зниження м’язового тонусу

Перший симптом - зачеплення голови, дитина обірвана, голова коливається при вертикальному положенні, вона не піднімається в положенні живота і не повертає голову.

Якщо ви хочете швидко випрямити руку дитини, зігнуту в лікті, вона зазвичай захищається автоматично і виявляє певний опір. Для гіпотонічної дитини цей вчинок є безпроблемним. Часто також страждають дрібна моторика, ловля іграшок, складання з рук в руки, лов ноги кисті тощо. Загальний моторний розвиток відстає.

Розмова також затримується через погану координацію м’язів.

У подальшому житті діти незграбні, легко втомлюються, відстають від однолітків у спорті та фізичних вправах, тому часто уникають фізичних навантажень. Це може призвести до ожиріння, що ще більше погіршує стан та його моторику.

Діагностика

Історія. Важлива інформація про перебіг вагітності, пологів та післяпологової адаптації. У багатьох немовлят ми виявляємо ускладнення навколо пологів, нестачу кисню. Більше асфіксії. Потрібна також інформація про подібний стан у братів і сестер чи близьких кровних родичів.

З допоміжних обстежень слід зазначити: ультразвукове дослідження мозку, КТ головного мозку або магнітно-резонансна томографія, ЕЕГ (електроенцефалограма), генетичні тести, метаболічні тести, ЕМГ (електромієлограма).

Прогноз та лікування

Якщо причина відома і її можна контролювати, необхідно лікувати основне захворювання. Реабілітація та стимуляція м’язового тонусу завжди доречна, напр. також акупунктура. У разі затримки мови мова жестів дуже підходить для дітей цієї групи.