Існує простий спосіб діагностувати певні захворювання, такі як важкий гіпотиреоз, пухлини гіпофіза або навіть целіакію (тобто чутливість до борошна або глютену) за 1,5 - 2 роки заздалегідь, задовго до появи симптомів. І це не що інше, як відстеження зросту дітей щороку, - зазначила доктор Андреа Лучай, дитячий ендокринолог, доцент 1-го відділення педіатрії.

хронічні

У педіатрії всі параметри мають вікові та статеві специфічні норми; так це і з ростом тіла. Зріст дитини та її розвиток з часом контролюється на так званому графіку росту (крива процентилю), і за його допомогою визначають, наскільки швидкість росту дитини відрізняється від середньої. Відмінності від нормального зросту допускаються за віком та статтю.

Крива процентилю

Низький ріст найчастіше виявляється за допомогою скринінгових тестів для медсестер, дитячих садків, шкіл чи домашніх педіатричних препаратів, але батькам було б важливо знати криву процентилю - однак щорічне спостереження не є їх роботою, але домашній педіатр та медсестра не повинні обробляти лише до досягнення дитиною шести років, але і після цього, поки ріст не завершиться.

Значення на графіку коливаються від 3 до 97 процентилів. Значення 50-го процентилю показує середній зріст дітей даної статі та віку, тоді як діти, які перебувають під ним, оцінюються нижче середнього та вище середнього. Аномальний підлісок - це коли зріст дитини опускається нижче 3-го процентиля. Це означає, що до цієї групи потрапляє менше 3 відсотків дітей даної статі та віку.

Все це важливо, оскільки про уповільнення темпів зростання можна судити про хронічні захворювання, а деякі захворювання можна перевірити за півтора-два роки до появи симптомів, сказав дитячий ендокринолог.

Розслідування розпочинається в домашньому кабінеті педіатра, який спочатку опитує батьків, серед іншого, про вагітність, пологи та умови їх життя. Вони перевіряють, чи є у дитини відоме хронічне захворювання, а також перевіряють зріст батьків. Далі слід детальний огляд дитини, оскільки вона шукає захворювання, які можуть повторитися на тлі низького зростання. Деякі з цих тестів (аналіз крові, функції печінки та нирок, функції щитовидної залози) також може проводити домашній педіатр, тоді як інші тести: підтвердження дефіциту гормону росту, тести на статеві гормони, тестування хромосом вже відповідають ендокринологам. Дослідження на низький ріст також включає дослідження зрілості кісток, рентген руки, що визначає вік кістки, та додаткові специфічні для захворювання додаткові обстеження (УЗД черевної порожнини, МРТ гіпофіза тощо).

Тести можуть виявити хронічні захворювання, такі як певні захворювання серця, легенів, нирок та нервової системи, а також розлади шлунково-кишкового тракту, що викликають порушення всмоктування, такі як целіакія. Останній іноді виявляється уповільненням зростання раніше, ніж викликає біль у животі, здуття живота, діарею, втрату ваги, сказав Лучай. Дуже важкий гіпотиреоз, генетичне захворювання, що вражає лише дівчат, синдром Тернера та відсутність гормону росту, що виробляється в гіпофізі, також можуть сприяти розвитку низького росту. Занадто низький зріст може вплинути навіть на дітей із затримкою росту в утробі, які народились із занадто низьким зростом або вагою порівняно з часом вагітності. Ці діти повинні наздогнати дитину до двох років, але це не трапляється у 10 відсотках випадків, і вони можуть проходити обстеження та проводити лікування гормоном росту, якщо це необхідно.

Це може означати додаткові 10-12 дюймів у зрілому віці

Якщо виявлена ​​дисфункція щитовидної залози, її слід лікувати цілеспрямовано, тому після відповідного обстеження та показань може бути рекомендована заміна гормону росту. Деякі батьки цього бояться, але ендокринолог наголосив, що боятися побічних ефектів не потрібно, оскільки в цьому випадку, подібно до лікування інсуліном або заміни гормонів щитовидної залози, організм отримує лише відсутність кількості гормону росту. Лікування може становити до зайвих 10-12 сантиметрів у зрілому віці, але важливо починати терапію до кінця підліткового віку, оскільки з закінченням окостеніння досягти результатів за допомогою ліків вже неможливо.

Андреа Лучай додала: жодної причини відсутності росту немає, але певно, що куріння батьків, вживання алкоголю, недоїдання матері та пізніше недоїдання дитини також збільшують ризик.