Метою склеротерапії є видалення поверхневих судин, як правило, варикозне розширення вен, які поверхнево проходять за допомогою ін’єкційного лікування. Зазвичай він застосовується для лікування варикозного розширення вен на нижніх кінцівках, але також може застосовуватися на обличчі, дрібних кровоносних судинах біля носа, а також для лікування судинних вад розвитку, які виникають в будь-якій точці тіла. Необов’язково використовувати анестетик під час склеротерапії. Вводять так званий склерозуючий засіб, який викликає запалення в стінці варикозного розширення вен, через що кровоносна судина закупорюється, утворюється рубці і зникає через кілька тижнів або місяців.
Склеротерапія може бути придатною для видалення крихітних капілярів, а також для лікування більших латеральних, навіть варикозних розширень вен. У таких випадках вони часто спінюються повітрям, завдяки повітрю зменшується потік склерозуючого агента у варикозному розширенні вен, тому він краще тримається в цільовій зоні, а повітря сприяє пошкодженню стінки судини. Варикозне розширення вен може знадобитися, коли ендовенозне лікування неможливе у звивистій, розширеній посудині або коли після лікування залишаються одна або дві бічні гілки.
Матеріал, що використовується в склеротерапії:
- гіпертонічний сольовий розчин
- Натрію тетрадецилсульфат
- полідоканол - це етоксисклерол, який також використовується в Угорщині
Курс склеротерапії
Вперше рекомендується використовувати меншу кількість (1-2 ін’єкції), а потім повторювати процедури з інтервалом у 6 тижнів.
Кількість ацетоксиклеролу, що вводиться, не повинна перевищувати 2 мг/кг/добу, наприклад Ін'єкція етоксисклеролу у концентрації 5 мг/мл у пацієнта з масою тіла 70 кг означає добовий об'єм 28 мл (140 мг/добу, 140/5 = 28 мл).
Концентрація сторони, яка використовується при склеротерапії, визначається розміром судини, 5 мг/мл для капілярів і до 20 мг/мл для великих варикозних вен.
склеротерапія після лікування:
Компресійна пов’язка - рекомендується компресійна терапія, яка може варіюватися від розміру судини від 1-2 днів до 7-10 днів. Якщо це можливо, бажано використовувати панчохи, тому що ті, хто не практикує використання еластичних пов’язок протягом приблизно до кінця лікування ви зможете накласти ряди бинтів відповідної щільності та натягу.
Пацієнт може майже негайно повернутися до звичної повсякденної діяльності, і навіть фізичні вправи рекомендуються, хв. 20-30 хвилин ходьби на день. Уникайте підвішування ніг тощо...
Ускладнення склеротерапії:
У більшості випадків біль, дискомфорт, набряки зникають протягом доби-двох, а варикозне розширення вен розсмоктується протягом декількох місяців.
Однак іноді трапляються більш серйозні ускладнення:
- алергічна реакція на речовину, що використовується в склеротерапії (крім: гіпертонічний сольовий розчин)
- виразка - якщо бік потрапляє не тільки в кровоносну судину, це може спричинити запалення та некроз сполучної тканини під шкірою, у разі ін’єкції артерій більша ділянка шкіри може загинути
- поверхневий варикоз або тромбоз глибоких вен - надзвичайно рідко при лікуванні капілярів, але може траплятися при лікуванні більшого варикозу, головного стовбура або перфорованих вен.
Найбільш частими ускладненнями внаслідок склеротерапії є:
- пункція або зміна кольору всієї вени, процедури складають приблизно. Зустрічається у 30%, зазвичай всмоктується протягом тижнів-місяців, але іноді розвивається постійна пігментація
- утворення тромбу під час склеротерапії не є небезпечним ураженням, але може турбувати, особливо при великому варикозному розширенні вен, при декількох проколах голкою, або тромб можна видалити з невеликого розрізу
- утворення невеликого матування в місці проколу рідко зникає самостійно, але це можна вилікувати судинним лазером
Підсумовуючи: Склеротерапія є найпоширенішим і найдавнішим методом видалення капілярів, але з хорошими результатами через можливі незначні зміни судинні лазери та, можливо, радіочастотні методи лікування замінять їх у майбутньому.
- Радіочастотна хірургія варикозного розширення вен, лікування варикозу, швидкість хірургічного видалення варикозного розширення вен
- Лікування варикозного розширення вен - Індекс Форум Аналіз варикозного розширення вен
- Лікування варикозу розторопші - Милі веснянки Ослина хвороба
- Лікування варикозного розширення вен п’явками - Чи можна застосовувати холод проти варикозу
- Варикозне розширення вен при лазерному лікуванні в Зеленограді - Еплан - інструкція із застосування