Опубліковано: 21.10.2013
Редаговано:

неврологічних симптомів

Що таке дегенеративний сколіоз у дорослих?

В основному, сколіоз - це деформація хребта, що створює дисбаланс, обертання тіл хребців, хребців хребта. Найвідоміший - це підлітковий сколіоз, який ми всі колись знали від дитини, від родича, від дитини друга, яка має відхилення спини. На відміну від підлітка, у дорослого існує ряд характеристик, які значно погіршують цю патологію, в основному це поява неврологічних симптомів, компресій, стенозу каналу, здавлення нервів або спинного мозку. А також наявність значної дегенерації міжхребцевих дисків, що люди зазвичай називають артрозом хребцевих дисків. Це робить лікування, яке ми повинні застосовувати у цих пацієнтів, більш складним, і, перш за все, є додатковий фактор, який в основному також більше впливає на пацієнтів жіночої статі, а саме наявність остеопорозу, що також змушує нас проводити більш складні методи лікування для забезпечення стабільність кріплень, які ми робимо у цих пацієнтів.

Які у вас симптоми?

Найважливіші симптоми, які мають наші пацієнти, бувають 2 типів. Перший, неврологічні симптоми, тобто пацієнт починає помічати появу ішіасу, біль, що іррадіює в нижні кінцівки, він починає представляти неможливість ходити стільки, скільки хотів би, що ми називаємо кульгавістю, тобто Пацієнт хоче ходити, але ноги не слідкують за ним і наявність болю в хребті, це буде початковою групою симптомів. Але пізніше є також група дуже важливих симптомів, пов’язаних зі стабільністю, з урахуванням рівноваги наших пацієнтів, пацієнти усвідомлюють, що за дуже короткий проміжок часу у них починають виникати дисбаланси, вони переходять на одну сторону, намагаються залишатися вертикально але падають вперед або вбік, і ці два симптоми, неврологічний та рівноважний, є найважливішими у пацієнтів з дегенеративним сколіозом у дорослих.

Як можна лікувати?

Лікування в основному спрямоване на дві групи симптомів, про які ми вже говорили: симптоми, пов’язані з втратою рівноваги та симптоми, пов’язані з неврологічними проблемами. Для втрати рівноваги, на відміну від дітей, ми не можемо використовувати жорсткі корсети, ми не можемо використовувати ортези, оскільки вони сильно атрофують м’язи і не є корисними. Що ми повинні зробити, це схуднути, якщо у нас проблема ожиріння, поліпшити здатність м’язів, що підтримують хребет, м’язи живота, паравертебральні м’язи, то, що ми повинні робити, це фізична активність, адаптована до нашого віку та нашої ситуації. А щодо неврологічних симптомів ми маємо робити окрім того, щоб використовувати певний тип реабілітаційних, електротерапевтичних методів лікування тощо. Ми можемо в кінцевому підсумку потребувати ліків через інфільтрації, іноді в епідуральній ділянці, в хребетному стовпі, в спинному мозку, для полегшення болю та неврологічних симптомів або того, що називається ризолізом, блокування фасет для полегшення болю в хребті.

Коли слід вибрати хірургічне втручання?

Хірургічне втручання завжди є крайнім засобом, і ми повинні застосовувати хірургічне лікування лише тоді, коли всі інші можливі методи лікування не дають результатів. В основному, операція спрямована на вирішення 2 основних проблем, які представляє пацієнт. З одного боку, неврологічна проблема - це те, що ми хочемо декомпресувати стиснуті нерви, щоб болі в нижніх кінцівках стихли, і щоб пацієнт міг відновити здатність вільно ходити. А якщо говорити про другу групу симптомів, то ми хочемо відновити рівновагу, яку втратили наші пацієнти, або через те, що вони впали вперед, або тому, що стали неврівноваженими в одну сторону, і ми досягаємо цього за допомогою посилених титанових якорів. разів з цементом всередині тіла хребців, щоб відновити статику, відновити хороший баланс як у фронтальній площині, так і в сагітальній площині.