Скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) - єдиний рухливий суглоб у черепі, що з’єднує з ним щелепу. Між ними є хрящ, який називається меніском, що полегшує рух між ними. Окрім відкривання та закривання, він рухається вбік (латеротрузія), вперед (випинання) та назад (ретрузія).
Біль у цій області, як правило, обумовлений дисбалансом у взаємодії між м’язами, прикусом та суглобом. У медичному жаргоні це називається скронево-нижньощелепною дисфункцією (TMD).

Якщо у нас поганий прикус через поганий зубний стан або через відсутність зубів, у нас буде поганий розподіл навантажень при жуванні, що спричинить нестабільність, і це буде питання часу, поки не з’явиться дискомфорт. Якщо проблема полягає в скронево-нижньощелепному суглобі, це, як правило, пов'язано зі змінами положення та стану меніска або форми виростків.

Іншим фактором, який слід враховувати, є жувальні м’язи, які можуть чинити надмірну силу або неправильні рухи, що також створює дискомфорт у скронево-нижньощелепному суглобі, зношеність та руйнування зубів (шліфування або бруксизм).

Симптоми

Ознаками, що скеровують нас думати про скронево-нижньощелепну дисфункцію, є локалізований біль в преаурикулярній області, клацання при русі щелепи, епізоди закупорки, обмеження рухів щелепи.

Якщо дискомфорт виникає при пальпації жувальних м’язів (ділянки, які називаються тригерними точками), то це називається міофасціальним синдромом.

щелепно-лицева

Як діагностується ця проблема?

Її діагноз встановлюється за допомогою адекватного внутрішньоротового та лицевого клінічного обстеження, рентгенограм, комп’ютерної томографії (КТ), ядерно-магнітного резонансу (МРТ) та в деяких випадках сцинтиграфії. Після виявлення проблеми необхідно скласти конкретний план лікування, що супроводжується загальними заходами, спрямованими на швидке покращення.

Це патологія, яка вимагає мультидисциплінарного лікування, при якому втручаються стоматолог, щелепно-лицьовий хірург та реабілітолог або фізіотерапевт.

Щоб дізнатись більше про біль у щелепі, ви можете записатися на прийом в Інтернеті, щоб разом переглянути ваш випадок.

Якщо ви хочете отримати рекомендації та вправи для лікування болю в щелепі, напишіть нам тут, і ми надішлемо їх вам.

Як класифікується біль у щелепі?

Намагаючись згрупувати симптоми та ознаки, було створено кілька класифікацій.

Хоча жодна з них не є досконалою, класифікація Вількеса є найбільш широко використовуваною і, як правило, дає швидке уявлення про стан нашої артикуляції.

Багато разів ви виявите, що професіонал робить постановку вашої проблеми, і у вас виникнуть сумніви щодо того, що це означає. І стадія - початкова стадія, а V - найбільш розвинена, що свідчить про дуже значне погіршення стану суглоба.

Як проводиться процедура відновлення від болю в щелепі?

Звичайна річ - це зробити терапевтична драбина, Це означає, що ми переходимо від меншого до більшого, і залежно від стану скронево-нижньощелепного суглоба та його конкретних вимог прогрес досягається на наступних етапах:

Знеболюючі засоби, міорелаксанти та м’яка дієта протягом декількох тижнів, а також спеціальна освіта щодо звичок здорового способу життя для цієї патології.

Зубна шина виділення або міорелаксант: Доктор Джоель Джоші Отеро Щоб гарантувати, що шина зроблена належним чином, він регулярно реєструє ваші стоматологічні відбитки та ідеальне положення зубів сам, а потім робить шину для виділення. Як правило, він виготовляється з акрилу (це міцний і міцний матеріал), прозорого або кольору за вашим уподобанням (якщо ви бажаєте, ми можемо також поставити ваші ініціали або логотип, який вам найбільше подобається), і, як правило, він закріплений у верхній частині арка, вона має товщину 2-3 мм, з гладкою оклюзійною поверхнею.

Фізіотерапія: вправи, ультразвук, місцеве тепло і вправи для зміцнення м’язів, пов’язаних із суглобом.
Введення ботулотоксину в м’язи для тимчасового зменшення жувальних сил.

І залежно від стану суглоба:

Артроцентез: це малоінвазивна техніка, яка полягає у введенні двох канюль в суглоб для його промивання. Залежно від випадку, гіалуронова кислота, багата тромбоцитами плазма (PRP) або стовбурові клітини зазвичай інфільтруються для прискорення процесу відновлення. (дізнайтеся більше про кожну інфільтрацію в цій статті)
багата тромбоцитами плазма або PRP Це продукт, що витягується з вашої власної крові (аутологічної), що має протизапальні, знеболюючі та регенеративні властивості. Завдяки цій процедурі можна сконцентрувати до 8 разів більше нормальної кількості тромбоцитів, сприяючи відновленню хряща.

Стовбурові клітини - це клітини, які мають здатність самостійно розмножуватися або утворювати різні тканини залежно від потреб та середовища, в якому вони перебувають. Зазвичай ми отримуємо їх із кісткового мозку або жиру в організмі за протоколом, який дозволяє ферменту відокремити їх від решти тканини та виділити в невеликому обсязі, щоб збільшити їх концентрацію. Потім вони вводяться в суглоб.

Артроскопія: У цьому випадку в суглоб вводиться камера, і під безпосередньою візуалізацією можуть виконуватися різні процедури, такі як видалення фланців (спайок), зашивання сліз або навіть репозиція меніска.

Відкрита операція на СНЩС: У випадках, коли погіршення стану суглоба є серйозним, а дискомфорт не покращується при обговореному на сьогодні лікуванні, виконується ендопротезування суглоба, або шляхом репозиції меніска (дископексія), аутологічного трансплантата в суглобі (наприклад, хрящової реберки) або через тотальний суглобовий протез.