Стандарт так, вище стандарту ні. І якщо ви не підете на профілактичні огляди, ваш гаманець точно не віддячить вам, коли ви відвідаєте стоматолога. Але плакати через високий рахунок занадто пізно - заздалегідь запитайте у стоматолога про ціну.
Хороший стоматолог - справа не дешева; однак багато пацієнтів досі не мають уявлення про те, за що платить страхова компанія і що їм доводиться платити з власної кишені. Страхова компанія сплачує певну суму за окремі стоматологічні процедури відповідно до Каталогу ефективності. Він видається Міністерством охорони здоров’я і визначає, яку частину вартості виконання заплатить страхова компанія.
Що вам виплатять повністю
Стандарт включає першу допомогу при зубних болях, набряках обличчя або запаленні в ротовій порожнині, лікування пошкоджень зубів та кісток обличчя із залученням м’яких частин, пломбування зубів із стандартних матеріалів, рентгенологічне дослідження, видалення карієсу, видалення та резекція зубів, стоматологічна хірургія та лікування захворювань ясен і слизових оболонок ротової порожнини.
Наприклад, профілактичний огляд (раз на 6 місяців), видалення зубного каменю та зубних відкладень повністю охоплюється. Також лікування карієсу зубів, що включає його лікування та пломбування пластичним матеріалом. Під пластичним матеріалом в цьому випадку ми маємо на увазі амальгаму на бічних зубах і білу пломбу спереду. Також розглядаються основні хірургічні процедури, такі як видалення зуба. "Лікар може вимагати від застрахованої особи виплати за надану медичну допомогу лише за ті послуги, які не відшкодовуються державним медичним страхуванням. Ціни на послуги, частково оплачені за участю, можуть змінюватися залежно від використовуваних матеріалів ", - пояснює Петра Балажова, речник Загальне медичне страхування.
Від цього залежить участь пацієнта
Зверніть увагу на профілактичні огляди
Однак є ще одна річ, яка може не здивувати вас при оплаті у стоматолога. «Відповідно до чинного законодавства, якщо страхувальник цього року не пройде профілактичний огляд, наступного року він повинен буде оплатити лікування карієсу зубів самостійно. Це однаково стосується і дорослих, і дітей ", - наголошує Балажова. У цьому випадку безвідповідальність буквально не окупається.
Однак будьте готові до того, що, якщо ви замовите стоматолога, що працює над стандартом, ви заплатите за це з власної кишені. "Вище стандартного - все, що виходить за рамки державного медичного страхування. А саме процедури, зубні протези, щелепно-ортопедичні пристосування та матеріали для їх виконання, які не перелічені у чинному Бюлетені Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки ", - говорить Браніслав Челарік, PR-менеджер довіра медичної страхової компанії.
Щоб рахунок за відвідування стоматологічної клініки вас не здивував, не завадить заздалегідь вивчити прейскурант лікаря, а також заздалегідь проконсультуватися з ним щодо ціни процедури. Це дозволить уникнути можливого неприємного сюрпризу.