ТГВ (тромбоз глибоких вен) - це серйозний стан, при якому згусток крові утворюється в глибоких венах гомілки або литки і блокує кровотік. ТГВ може спричинити набряк ніг, почервоніння та біль, але він може протікати і без цих симптомів. ТГВ може стати небезпечним для життя станом, якщо згусток крові зміститься з початкового місця у вені і через кровоносне русло переміститься в легені. Ця небезпечна для життя подія відома як легенева емболія (ТЕЛА). Тут ви можете знайти більше інформації про ТГВ загалом та рішення щодо його запобігання.
Що таке тромбоз глибоких вен?
Тромбоз глибоких вен (ТГВ) - це серйозний стан, при якому згусток крові утворюється в одній або декількох глибоких венах.
Симптоми ТГВ можуть залишитися непоміченими.
Що викликає ТГВ?
Тромбоз глибоких вен зазвичай викликаний поєднанням різних основних станів:
Обмежений рух
Потік крові у венах сповільнюється через обмежений рух протягом тривалого періоду часу (хвороба, після операції, поїздки на великі відстані).
Згустки крові утворюються легше, ніж зазвичай
Ризик захворіти ТГВ підвищується через стан, який змушує кров згортатися (згортатися) легше, ніж зазвичай. Деякі з цих умов включають:
- рак та лікування раку
- хвороби серця та легенів
- тромбофілія, генетичний стан, коли кров має більшу схильність до згортання
Інфекції або запалення
Інфекції або запалення можуть сприяти утворенню тромбу, впливаючи на вистилаючу поверхню вени, наприклад, через пошкодження стінки судини та підвищення згортання.
Пошкоджені судини
Якщо стінка судини пошкоджена, вона може звузитися або закупоритися, що може спричинити утворення тромбу. Кровоносні судини можуть бути пошкоджені такими травмами, як перелом кісток або серйозне пошкодження м’язів.
Вагітність
ТГВ рідко трапляються під час вагітності, хоча у вагітних жінок у 5–6 разів частіше розвивається тромбоз, ніж у невагітних жінок того ж віку. Згусток може утворитися на будь-якому терміні вагітності та до шести тижнів після пологів.
Крім того, існує кілька факторів ризику розвитку ТГВ.
Які можливі ускладнення ТГВ?
Приблизно у кожного третього-третього пацієнта з попереднім ТГВ розвинеться довгострокове ускладнення, відоме як посттромботичний синдром (ПТС), незважаючи на оптимальну антикоагулянтну терапію. ПТС є прогресуючим захворюванням і може проявлятися як хронічний біль, набряк і зміна кольору ноги, а на пізніх стадіях - як відкрита виразка ніг.
Шанс на утворення іншого згустку високий, як тільки ви пережили ДВТ. Ефекти ППТ є тривалими і можуть суттєво знизити якість життя.
Ще одним ускладненням ТГВ є стан, відомий як легенева емболія (ТЕЛА), що виникає, коли тромб зсувається і рухається по судинах до легенів. Тромбоемболія легеневої артерії може призвести до летального результату, якщо згусток крові сильно перекриває потік крові через легені.
Які симптоми ТГВ?
Майже 50% усіх випадків ТГВ цього не роблять сьогодення очевидні симптоми. Якщо симптоми є, вони можуть включати біль і болючість у ногах, набряки на литці, гомілковостопному суглобі, стопі або стегновому м’язі; зазвичай на одній нозі. Іноді шкіра стає гарячою і червоніє.
Чи ризикую я розвинути ТГВ?
У вас більше? Ви подорожуєте на великі відстані і тому довго сидите з обмеженою рухливістю? У вас надмірна вага та/або ви ведете малорухливий спосіб життя? Якщо ви відповіли позитивно на будь-яке з цих питань, ви можете ризикувати розвитком ТГВ.
Інші фактори ризику включають:
- Хірургічне втручання (особливо ортопедичне) або серйозна травма
- Дим
- Варикозна вена
- Високий рівень естрогену, наприклад під час вагітності або при використанні протизаплідних таблеток (гормональна контрацепція)
- Рак
Тривалий відпочинок або нерухомість, наприклад під час перебування в лікарні.
Як діагностується ТГВ?
Діагноз ТГВ можна швидко поставити за допомогою простого ультразвукового дослідження, яке безболісно і без ризику. Для вимірювання рівня "D-димерів", що є ознакою недавнього згортання крові, може бути зроблений спеціальний аналіз крові. Рання діагностика та лікування різко знижує ризик серйозних ускладнень.
Є й інші тести, які лікар може порекомендувати залежно від вашої історії хвороби.
Як я можу запобігти DVT?
ТГВ - це рідкісна подія, яка, на жаль, може перерости в серйозні та небезпечні для життя захворювання. Певні фактори ризику збільшують шанс розвитку ТГВ. Ці фактори ризику накопичувальні - чим більше їх у вас, тим вищий ризик. Крім того, шанс утворення іншого згустку високий після того, як у вас була подія DVT.
Ви та ваш лікар можете спільно визначати ситуації високого ризику та розробляти стратегії зменшення ризику розвитку ТГВ та/або ТЕЛА.
Серед найбільш ефективних заходів щодо запобігання тромбозу глибоких вен є
- Регулярні фізичні вправи, включаючи розтяжку та рухи ногами під час подорожі
- Відмовтеся від куріння
- Підтримуйте нормальну масу тіла
- Харчуйтесь здорово
- Носіть градуйовані медичні компресійні панчохи/шкарпетки
Навіщо носити градуйовані компресійні панчохи?
Ваш лікар може призначити компресійні панчохи, що забезпечують градуйований тиск, з найсильнішим тиском на щиколотку і найменшим тиском на верхню частину панчохи/носка.
Поступова компресія допомагає запобігти події ТГВ та супутніх ускладнень, покращуючи приплив крові до серця. Компресія зменшує діаметр вен, що збільшує швидкість кровотоку у венах і зменшує ризик утворення згустків.
Спробуйте продукти Sigvaris
Sigvaris пропонує широкий асортимент готових до носіння градуйованих компресійних шкарпеток/панчіх, багато з яких мають варіанти з натурального волокна. Всі наші волокна подвійно покриті, забезпечуючи вам міцний носок із зручною посадкою.
Ти знав.
- 74% дорослих мало або взагалі не знають про ТГВ.
- У вагітної жінки в 5-6 разів частіше розвивається ТГВ, ніж у невагітної жінки.
- 40% пацієнтів із існуючим ТГВ перенесуть додатковий ТГВ протягом 1 - 2 років.
- Носіння компресійних панчіх або шкарпеток знижує ризик розвитку ТГВ та супутніх ускладнень.