Тромбоз глибоких вен (ТГВ) та тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) є серйозними, але запобігаючими порушеннями, які часто не повністю діагностуються.

глибоких

ТГВ - це стан, який виникає, коли тромб утворюється в глибокій вені. Ці згустки зазвичай утворюються в нижній частині однієї з ніг, у стегні або тазу, але вони можуть з’являтися і в руці.

Знання того, що таке ТГВ, є важливим, оскільки воно може вплинути на будь-кого і призвести до серйозних захворювань, втрати працездатності та в деяких випадках смерті. Хороша новина полягає в тому, що ТГВ можна запобігти та лікувати, якщо виявити його раніше.

Найбільш серйозне ускладнення ТГВ виникає, коли частина згустку відламується і рухається по кровотоку до легенів, викликаючи закупорку, звану легеневою емболією (ТЕЛА). Якщо згусток малий і при належному лікуванні людина може одужати від ПД. Тим не менш, це може залишити наслідки в легенях. Якщо згусток великий і не дає крові потрапляти в легені, це може призвести до летального результату.

Крім того, близько третини людей з ТГВ матимуть довгострокові ускладнення, спричинені пошкодженням згустків венних клапанів, відомим як посттромботичний синдром (ПТС). Люди з посттромботичним синдромом мають такі симптоми, як біль, зміна кольору, а у важких випадках - лущення або виразки на ураженій частині тіла. Якщо симптоми дуже важкі, вони можуть спричинити інвалідність у людини.

Для деяких людей ТГВ та ПД можуть стати хронічними захворюваннями; близько 30% людей з ТГВ або ПД ризикують пережити новий епізод.

Фактори ризику тромбозу глибоких вен

ТГВ може вразити практично будь-кого. Однак деякі фактори збільшують ризик розвитку цього стану. Ймовірність її страждання ще більша у тих, хто має більше одного фактора ризику одночасно.

Далі наводиться перелік факторів, що підвищують ризик ТГВ:

Травма вени, часто викликана:

  • переломи;
  • важка травма м’язів; або
  • серйозні оперативні втручання (особливо якщо це стосується живота, тазу, стегон або ніг).

Повільний кровообіг, часто спричинений:

  • тривале перебування в ліжку
    (наприклад, через хворобу або після операції);
  • обмеженість рухів (наприклад, носіння гіпсу на нозі, щоб допомогти пошкодженню кістки зцілитися);
  • довго сидіти, особливо схрестивши ноги; або
  • параліч.

Підвищення рівня естрогену, часто викликане:

  • протизаплідні таблетки;
  • замісна гормональна терапія, іноді застосовується після менопаузи;
  • вагітність і до 6 тижнів після пологів.

Деякі хронічні захворювання, такі як:

  • серцеві захворювання;
  • респіраторні захворювання;
  • рак та його лікування;
  • запальні захворювання кишечника (виразковий коліт або хвороба Крона).

Іншими факторами, що підвищують ризик розвитку ТГВ, є:

  • раніше перенесли ТГВ або ПЕ;
  • сімейна історія ТГВ або ПЕ;
  • вік (ризик зростає з віком);
  • ожиріння;
  • палити;
  • артеріальна гіпертензія;
  • наявність катетера в центральній вені;
  • спадкові порушення кровотечі.

Профілактика тромбозу глибоких вен

Наступні поради можуть допомогти запобігти ТГВ:

Зробіть якомога швидше кілька кроків по кімнаті, перебуваючи в ліжку після операції, хвороби або травми.

Якщо ви ризикуєте ТГВ, попросіть свого лікаря про:

  • градуйовані компресійні панчохи (іноді їх називають "медичними компресійними панчохами").
  • ліки (розріджувачі крові) для запобігання ТГВ.

Після тривалого сидіння, наприклад під час поїздки більше 4 годин:

  • Вставайте і робіть по кілька кроків кожні 2-3 години.
  • Сидячи, вправляйте ноги таким чином:

  • піднімати і опускати п'яти, не відриваючи кульки ніг від землі;
  • піднімати і опускати пальці ніг, не відриваючи п’ят від землі;
  • підтягнути і послабити м’язи ніг.

  • Не носіть тісний одяг.
  • Пийте багато води і уникайте кофеїнових або алкогольних напоїв.

    • Симптоми глибокого венозного тромбозу

    Приблизно у половини людей з ТГВ відсутні симптоми. Нижче наведено найпоширеніші ознаки та симптоми ТГВ, що виникають у ураженій частині тіла:

    • Запалення;
    • Біль;
    • Чутливість до дотику;
    • Почервоніння шкіри

    Якщо у вас є якісь із цих ознак чи симптомів, якомога швидше зверніться до лікаря.

    Симптоми легеневої емболії

    Людина може мати легеневу емболію, не маючи симптомів тромбозу глибоких вен.

    Ознаками та симптомами легеневої емболії можуть бути:

    • Утруднене дихання;
    • Нерегулярне або прискорене серцебиття, ніж звичайне;
    • Біль у грудях або дискомфорт, який зазвичай посилюється при глибокому вдиху або кашлі;
    • Занепокоєння;
    • Кашель крові;
    • Дуже низький кров'яний тиск, запаморочення або непритомність;

    Якщо у вас є якісь із цих симптомів, негайно зверніться до лікаря.

    Діагностика глибокого венозного тромбозу та легеневої емболії

    Діагностика тромбозу глибоких вен та тромбоемболії легеневої артерії вимагає спеціальних тестів, які може проводити лише лікар. Ось чому вам слід звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є якісь симптоми ТГВ або ПД.

    Лікування тромбозу глибоких вен

    Тромбоз глибоких вен

    Існують ліки для профілактики та лікування тромбозу глибоких вен. Іноді рекомендують компресійні панчохи (також їх називають компресійними панчохами) для запобігання ТГВ та зняття болю та запалення. Їх, можливо, доведеться використовувати протягом 2 років і більше після перенесеного ТГВ. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення згустку.

    Легенева емболія

    Легенева емболія - ​​це стан, який вимагає звернення до лікарні швидкої допомоги для лікування. У важких випадках, що загрожують життю, існують ліки (тромболітики), які можуть розчинити згусток, та інші, які можуть запобігти утворенню більшої кількості згустків (антикоагулянти). Пацієнтам з підвищеним ризиком іншої ТЕЛА часто потрібна операція.