може

Після гострого лікування тромбозу глибоких вен антикоагулянтна терапія відіграє важливу роль, оскільки акцент робиться на профілактиці повторних тромбозів та посттромботичного синдрому (ПТС). Однак іноді трапляється так, що, незважаючи на лікування, у людини все-таки утворюються тромби.

Зараз це всі спостерігають!

Коронавірусна вакцина: це те, що знають три провідні вакцини

Що викликає неприємно пахнуть вагінальні виділення?

Після тромбозу глибоких вен пацієнт отримує антикоагулянтну терапію протягом певного періоду, визначеного лікарем, щоб запобігти рецидиву проблеми. Антикоагулянти, тобто антикоагулянти, по-різному впливають на процес згортання крові.

THE кумарини, тобто антагоністи вітаміну К, вони пригнічують дію вітаміну К на сприяння згортанню крові, гепарини активують природні молекули антикоагулянтів (антитромбін III), одночасно побічно пригнічуючи речовини, що беруть участь у утворенні тромбів (фактор Ха, тромбін). Крім того, за останні роки з’явились нові типи антикоагулянтів (NOAC), які вже безпосередньо пригнічують активні фактори згортання.

Не існує 100-відсоткового захисту від тромбозу

Однак важливо знати, що навіть найсучасніші препарати не здатні зменшити частоту повторних тромбозів нижче 1%, тому немає повного 100% захисту. Це пов’язано з тим, що багато факторів, які можуть спричинити тромбоз, ще не відомі, а деякі (наприклад, фактор, отриманий з лейкоцитів, що називається NET) нещодавно були виявлені, але перевірені антикоагулянти на це не впливають. Крім того, звичайно, ми завжди повинні враховувати назавжди зруйновані венозні клапани, на якому можна осадити новий згусток.

Це основні причини нових тромбозів при прийомі антикоагулянтів. Це все ще може бути пов’язано з усім цим низька "лікарська надійність" пацієнтів (це невідповідність), мінімізація якої є першочерговим завданням, зазначає проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів.

Під час терапії антикоагулянтами можуть з’явитися нові тромби. Джерело: Керівництво з охорони здоров’я

Тромбоз на додаток до антикоагуляції?

Зазначені антикоагулянти зарекомендували себе як перевірена терапія в галузі профілактики тромбозів, проте не виключено, що у пацієнта все ще можуть утворюватися загрожуючі життю тромби. Це може бути спричинено:

Неадекватна доза, погана, низька INR

Препарати старшого віку вимагають регулярного тестування МНВ, яке зазвичай ідеально підходить для 2-3 під час терапії. Більш низьке значення вказує на те, що тромботична схильність все ще підвищена, тоді як якщо вона перевищує діапазон, це збільшує ризик ускладнень кровотечі. Таким чином, у разі поганого рівня INR необхідна корекція дози - або перехід на інший препарат - оскільки це залишається так, тромбоз може повторитися, незважаючи на терапію.

Він занадто рано припинив лікування

Антикоагулянтну терапію необхідно застосовувати заздалегідь визначений проміжок часу, враховуючи, серед іншого, вік людини, інші захворювання, можливу тромбофілію тощо. Якщо пацієнт добровільно припинить терапію раніше, не дивуйтеся, якщо ви знову опинитесь у лікарні, попереджає проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів - симптоми посттромботичного синдрому можуть проявитися через 5-8 років після тромбозу, тому ми не радимо передчасно їхати. Поширений досвід у пацієнтів з високим ризиком, коли ті, хто проводить принаймні 80% свого життя близько 2,5-3 індійських рупій, мають значно знижений ризик розвитку ускладнення.

Він не звертав уваги на взаємодію їжі та наркотиків

Старішим типам антикоагулянтів слід бути особливо обережними при одночасному прийомі інших ліків (та харчових добавок, трав). Це пов’язано з тим, що вживання великої кількості та різної кількості їжі з високим вмістом вітаміну К може суттєво вплинути на ефективність продукту - отже, якщо хтось один день 2, інший день, напр. Чим більше ви з'їсте 10 апельсинів, тим більший ризик утворення тромбів.

Іноді це трапляється, незважаючи на всі зусилля

На жаль, пацієнт може виконувати всі вказівки, INR також хороший, проте трапляється тромбоз. Потім - якщо немає фону пухлина або інший стан, що провокує тромбоз, причина якого залишається не виявленою. Процес згортання крові дуже складний і рухається по декількох площинах, і все ще є області, які ще не відомі в медицині, тому проблема може виникнути, незважаючи на граничну обережність, зазначає проф. Дьєрдь Бласко, який додав, що, на щастя, це відбувається лише у незначному відсотку випадків, і більшість випадків можна з'ясувати, чому згустки крові знову з'явилися.