Робототехнічне/лапароскопічне відновлення випадіння та роль гістеропексії
Приблизно п'ятдесят відсотків жінок втрачають підтримку та стійкість тазового дна, і, за оцінками, одинадцять відсотків з них пройдуть якусь хірургічну процедуру з приводу опущення тазового дна або нетримання сечі.
Показано, що абдомінальна сакрокольпопексія (техніка, що застосовується для лікування пролапсу тазу) має тривалий успіх у довгостроковій перспективі та більше задоволеності пацієнтів як за допомогою роботизованої хірургії, так і лапароскопії, ніж відкриті варіанти хірургічного втручання. Ці малоінвазивні підходи пропонують пацієнтам низку переваг, таких як коротший термін перебування в лікарні, менша втрата крові та швидше одужання.
Рішення про вибір між тим чи іншим підходом завжди буде залежати від кількох факторів, таких як переваги пацієнта та хірурга, лапароскопічний досвід останнього та доступ до обладнання.
Вподобання пацієнтів повинні бути першорядними при виборі типу втручання, поряд з оцінкою порушення функції та інших супутніх захворювань. Слід також врахувати, чи збереження матки є варіантом лікування пролапсу таза.
Гістеропексія (фіксація зміщеної матки) може бути відповідним варіантом для молодих жінок із симптомами пролапсу органів малого тазу, які бажають залишатися фертильними або уникати потенційних ускладнень гістеректомії. У цих випадках робототехнічний підхід може мати такі доповнення, як зниження інтраопераційного або післяопераційного ризику, а також зменшення терміну перебування в лікарні та крововтрати.
У будь-якому випадку дослідження показують, що пацієнти повинні отримувати хорошу та адекватну консультацію з усією доступною інформацією, щоб вони знали всі варіанти, а також зменшували можливе післяопераційне незадоволення.
Різні сучасні підходи можуть продовжувати розроблятися, оскільки є повідомлення про однопортову лапароскопічну сакрокольпексію.
Якщо ви хочете дізнатися більше про цю статтю доктора Даніеля С. Елліотта, доцента урологічного відділення клініки Мейо, Сполучені Штати, ви можете зробити це за таким посиланням: