Внутрішньоматкова гематома - це набір крові в порожнині матки під час вагітності.
Вони частіше з'являються в перший триместр вагітності і може або не може призвести до вагінальної кровотечі.
Внутрішньоматкові синці завжди турбують вагітних. Крім того, береться до уваги вагітність високий ризик і, отже, жінці потрібно буде відпочити та більш вичерпно контролювати свій стан.
Нижче у вас є покажчик з усіма пунктами, з якими ми збираємося мати справу в цій статті.
Індекс
Що таке внутрішньоматкові гематоми?
Внутрішньоматкові гематоми, які також називають міждецидуотрофобластичними гематомами, є накопичені згустки крові між плацентою або хоріальною тканиною та внутрішньою оболонкою матки.
Поява цих синців може погіршити розвиток плода і в гіршому випадку призвести до викидня.
Однак більшу частину часу згортається кров реабсорбується, і гестація продовжує свій звичайний шлях.
Діагностика
Внутрішньоматкові гематоми зазвичай не мають таких симптомів, як біль, але іноді можливо, що жінка має крововтрату.
Вагінальна кровотеча, спричинена внутрішньоматковими гематомами, може відрізнятися за кольором та кількістю. У будь-якому випадку, коли є кровотеча під час вагітності, бажано якомога швидше звернутися до лікаря.
Внутрішньоматкові гематоми будуть діагностовані УЗД, де будуть вжиті заходи для подальшого їх розвитку.
За відсутності крововтрати синці буде виявлено під час одного з планових контрольних УЗД.
Типи
Внутрішньоматкові гематоми класифікуються за місцем їх розташування серед різних шарів тканини. Ми обговорюємо їх нижче:
Ретроплацентарі утворюються між плацентою та ендометрієм. Вони пов’язані з відшаруванням плаценти, яка, як правило, є найпоширенішою причиною кровотечі з 28 тижня, тому вони можуть призвести до аборту або передчасних пологів. Субхоріоніки утворюються всередині порожнини ендометрія, як правило, в перші тижні вагітності. Хоча вони також становлять загрозу переривання вагітності, ці синці зазвичай мають сприятливий розвиток і не закінчуються гестаційними втратами. Супрацервікальні відділи мають найкращий прогноз завдяки своєму розташуванню. Зазвичай вони усуваються через піхву у вигляді крововиливу.
Окрім місця розташування гематоми, ступінь її тяжкості також залежатиме від розміру, який вона займає. Взагалі, обсяг внутрішньоматкових гематом вимірюють, використовуючи формулу довжини і ширини в міліметрах.
Гематома вважається невеликою, якщо її розмір менше 20% гестаційного мішка, і великою, якщо вона перевищує 50%.
Причини
Причини утворення внутрішньоматкових гематом невідомі. Однак його поява була пов’язана з такими факторами:
- Шкідливі звички, такі як тютюн або алкоголь
- Попередні травми живота
- Попередня плацента
- Гіпертонія або гестоз
- Була багатоплідна вагітність
- Жінки старше 38-40 років
Швидше за все, походження внутрішньоматкових гематом близько імплантація ембріонів, через травму ендометрію, яка з часом перетворюється на згущену кров.
Якщо ці згустки крові не викидаються або реабсорбуються, синці можуть продовжувати наростати і чинити тиск на ембріон, що в гіршому випадку може призвести до викидня.
Лікування та прогноз
Перш за все, зіткнувшись з внутрішньоматковою гематомою, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і відвідувати консультацію стільки разів, скільки він вказав для її контролю. Зазвичай раз на один-два тижні, поки ризик не пройде.
Прогноз внутрішньоутробних гематом оцінюється з урахуванням двох основних елементів: його розташування та розмір.
Маленькі гематоми зазвичай мають сприятливий перебіг і спонтанно реабсорбуються. Залежно від розміру та місця розташування час, необхідний для їх видалення, буде довшим або коротшим.
У випадку, якщо ці гематоми виростуть до великих розмірів, буде розглянута вагітність високий ризик і необхідно буде вжити деяких профілактичних заходів, таких як такі:
- Абсолютний відпочинок
- Відсутність сексу
- У деяких випадках яйця прогестерону
- Екстрена госпіталізація в найважчих випадках
Зазвичай у міру прогресування вагітності циркуляція синців нормалізується, і більшість з них поступово зникають.
Як ми вже говорили, кровотеча під час вагітності дуже насторожує жінок. Особливо у випадках великих внутрішньоматкових гематом кровотеча буде рясним і скандальним.
Однак цей симптом не свідчить про гірший прогноз, оскільки означає, що гематома усувається і поступово зменшує її розмір.
Запитання користувачів
Які найгірші прогнози внутрішньоутробних гематом?
Які ризики виникнення синця при вагітності двійнятами?
Які догляди за гематомою при вагітності?
Рекомендована література
Втрата крові під час вагітності може мати іншу причину, ніж та, про яку йдеться в цій статті. Ви можете перевірити інші причини вагінальних кровотеч за таким посиланням: Чи нормально кровотеча під час вагітності?
Якщо ви хочете продовжувати читати про причини та рекомендації щодо ризикованої вагітності, рекомендуємо ввести наступний пост: Вагітність із високим ризиком.
Ми докладаємо великих редакторських зусиль. Обмін цією статтею допомагає нам і спонукає нас продовжувати свою роботу.
Автори та автори
Все про допоміжне відтворення у наших каналах.