Соня Юрікова 10 квітня 2012 Профілактика Симптоми
Системний червоний вовчак (СЧВ) - це аутоімунне захворювання, яке викликає запуск імунної системи знищити власні клітини (в різних органах і системах тіла) a викликати хронічне запалення.
Вовчак означає латинська Вовк. Існує кілька теорій, чому цю хворобу назвали на честь прекрасної дикої тварини.
Одне можна сказати точно: це серйозна проблема тисяча облич.
Вовчак вовк або метелик?
На думку деяких, системний червоний вовчак - СЧВ - має назву "тварина", оскільки червоні плями вони нагадали лікарям сліди укусу вовка. Інший, більш поетичний, стверджує, що назва хвороби натхненна французькою мовою.
Люди, які страждають цією давньою хворобою, покривали свої червоні плями маска, на якій говорили по-французьки маска луп - маска вовка.
Особливо мала служити чорна оксамитова або атласна маска жінки, які страждали в минулому, як і раніше страждають на вовчак частіше, ніж чоловіки. Третя теорія, в свою чергу, посилається на стару роботу 16-го століття, в якій описуються симптоми захворювання: "злоякісна виразка поглинає шкіру - як голодний вовк".
Іноді вовчак також називають більш щадним - хвороба метелика - тому що типова форма плям на обличчі нагадує розправив крила метелика. На жаль, симптоми вовчака, безумовно, не мають ніжності метеликів.
Хвороба відома давно - деякі джерела стверджують, що вона вже описує її симптоми Гіппократ. Назва хвороби, ймовірно, була дана в 12 столітті лікарем Роджерія.
Кому вовчак ріже?
ВИЧ переважно вражає жінки у віці 14 - 45 років, але найчастіше між 20. a 30. рік життя. За деякими даними, захворюваність у жінок пропорційна чоловікам 10: 1.
Захворювання діагностується гістологічне дослідження шкіри (якщо з’являються плями), дослідження сечі a аналіз крові (для певних антитіл; проти подвійної спіралі дезоксирибонуклеїнової кислоти - ДНК, проти гістонів, анти-Sm антитіл, ANA антитіл).
Вовчак не є специфічним для певної географічної області. Причина його утворення не зрозуміла, ні чому це впливає на жінок набагато частіше, ніж на чоловіків.
Також читайте:
Відомі випадки, коли захворювання спалахнуло у жінок після пологів. Тому передбачається, що це так генетична схильність, що - разом з деякими зовнішніми факторами, такими як інфекція, хімікати, УФ-випромінювання - може спричинити активацію імунної системи з подальшим формуванням аутоантитіла, що зазвичай призводить до пошкодження власних клітин.
У деяких людей вовчак може виникнути після подолання великий стрес. У деяких сім'ях хвороба зустрічається частіше, тобто генетика це, мабуть, все ще відіграє роль. Тому вчені все ще шукають подальших пояснень походження хвороби.
10 років зберігся з моменту встановлення діагнозу СЧВ 90 до 95% пацієнтів. Час виживання пацієнта залежить від с з якою інтенсивністю a які органи влади вовчак вражає. Однак загалом статистика виживання покращилася - також завдяки початку нові препарати.
При підозрі на вовчак?
Захворювання проявляється по-різному і часто прихований. "Видимі" симптоми включають шкірні прояви, які мають приблизно три чверті пацієнтів: почервоніння шкіри, вулики, висип, це загальноприйняте сонячна алергія. Люди з вовчаком повинні уникайте сонця, навіть якщо вони не мають шкірних проявів.
Близько половини пацієнтів також мають проблеми з нирки - так званий. вовчаковий нефрит (запалення нирок, спричинене вовчаком). До них можуть призвести неодноразові проблеми з нирками невдача, і пацієнтам це тоді потрібно діаліз.
Третина пацієнтів має печія, легені або плевра, також різні інваліди нервова система. Страждають майже всі надмірна втома, болі в суглобах a м’язи, слабкість і часто махають підвищена температура.
Який прогноз?
СЧВ є серйозною хворобою, але час виживання пацієнтів є значно покращився. До півстоліття тому про цю хворобу було відомо небагато, і пацієнти отримували адекватне лікування до в запущена стадія пошкодження органів. Крім того, на той момент не було навіть достатньо ефективних препаратів.
На той час СЧВ придбав образ надзвичайно небезпечної хвороби. В даний час ВКВ все ще розглядається невиліковний, але виліковна хвороба. Особливий акцент робиться на надзвичайній дисципліні пацієнтів - навіть якщо хвороба придушена, всі рекомендації лікаря.
Виживання пацієнта ускладнене, особливо після ниркова недостатність (необхідність діалізу). У деяких випадках можлива нирка пересадка.
Як лікується вовчак?
Пацієнт повинен дотримуватися спеціальний режим, з виключення фізичного a психічне напруження. В даний час він лікується в основному імунодепресанти (ліки для зниження імунітету: імуран, циклофосфамід, метотрексат), які пригнічують активність імунних клітин при пошкодженні власних тканин. Природно, що їх повне скасування неможливе.
Однак люди з СЧВ повинні вживати всіх можливих запобіжних заходів, щоб уникнути зараження.
Лікування ВКВ повинно бути складні a індивідуальна (для кожного пацієнта), відповідно до тяжкості та активності захворювання. Пацієнтам відпускають (регулярно спостерігають) ревматолог - відстежується активність захворювання, попереджаються побічні ефекти препаратів, запобігаються спалахи захворювання та постійно лікуються будь-які ускладнення органів.
Також пацієнтів слід регулярно обстежувати за адресою нефролог (спеціаліст з нирок). Вони також часто використовуються в лікуванні глюкокортикоїди, антималярії. У важких випадках застосовується плазмаферез (форма діалізу: очищення крові від деяких речовин).
Також читайте:
Найбільш серйозним проявом вовчака є імунні клітини пошкодження внутрішніх органів. Ці пошкодження не видно з першого погляду, і тому їхня інвалідність стане очевидною лише тоді, коли стан хворого важкий.
Вони найчастіше уражаються (крім вже згаданих нирок) дихальні судини, серцево-судинна, нервова система a кровотворення. Крім того, вони зустрічаються у кожного пацієнта різні комбінації важкі та менш важкі симптоми, залежно від того, на які органи починають атакувати імунні клітини, тобто наскільки активна хвороба.
СЧВ характеризується періодами спалахи a ремісія. Це причини того, чому цих пацієнтів іноді потрапляють до неправильних палат (інфекційних, неврологічних) до встановлення діагнозу.
Найпоширеніші симптоми вовчака
- біль, набряк або деформація суглобів,
- втома, нездужання, лихоманка,
- шкірні прояви - почервоніння, висип, вулики,
- симетрична червона пляма на обличчі (еритема метелика),
- набряк лімфатичні вузли,
- недостатній приплив крові до дрібних судин на кінчиках пальців (Синдром Рейно),
- втрата волосся,
- хвороба печінки,
- інвалідність запечена,
- неврологічні симптоми (розлади чутливості, зору, пам'яті),
- плеврит,
- печія,
- анемія.
Яких принципів потрібно дотримуватися?
- Уникайте сонця та ультрафіолетового світла.
- Захистіть себе від холоду (особливо пальців рук і ніг)
- Не пийте алкоголь, не палити.
- Ведіть здоровий спосіб життя, ні займайтеся спортом лише в міру.
- Уникайте стресів і не переоцінюйте свої сили.
- Прийміть свою хворобу і намагайтеся жити позитивно.
Ми запитали ...
док. MUDr. Йозеф Лукаш, к.с.н., початкова палата в Національний інститут ревматичних хвороб у м. Пєштяни.
Скільки пацієнтів із СЧВ ви реєструєте у Словаччині?
Вважається, що у нього вовчак 20 до 40 пацієнтів на 100 000 населення. Відповідно до цього, ми припускаємо, що в Словаччині є близько 2000 пацієнти з різними формами вовчака.
У Національному інституті ревматичних хвороб є один відділ, який зосереджений на лікуванні вовчака та супутніх системних захворювань сполучної тканини. Тут лікують хворих на важкий вовчак із життєво важливими органами.
Крім того, ми надаємо спеціалізовану амбулаторну допомогу цим пацієнтам. Такі пацієнти потребують оцінки активності основного захворювання, тобто j. тяжкість вовчака, дослідження аутоантитіл та розгляд подальшого лікування. Ми також досліджуємо пацієнтів, направлених до нас із підозрою на вовчак, щоб виключити або підтвердити цей діагноз.
Захворюваність зростає або хвороба зустрічається так само часто, як і в минулому?
Загалом, щорічна захворюваність на вперше виявлені випадки вовчака не збільшується, але Поліпшення діагнозу збільшує виявлення цих захворювань. Це важливо з точки зору того, що більш рання діагностика, і особливо раннє лікування, певною мірою запобіжить серйозне пошкодження життєво важливих органів.
Як - на вашу думку - змінилася якість життя пацієнтів після відкриття нових препаратів?
В цілому прогноз хворих на вовчак за останні десятиліття покращився. Це пояснюється головним чином новими знаннями про процес захворювання, формами та перебігом вовчака, а також оптимальним лікуванням. Однак слід визнати, що, зокрема, все ще використовуються ліки, які ми мали у своєму розпорядженні 40 років тому.
Одна відповідь на “Вовчак - хвороба вовка”
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.