Запальна хвороба кишечника (інакше відома як IBD (запальна хвороба кишечника)) включає два захворювання: Виразковий коліт виразковий коліт (вимовляється: виразковий коліт)

виразковий

Хвороба Крона (вимовляється: корона)

Ці дві хвороби дуже схожі, але багато в чому відрізняються. Обидва захворювання зазвичай починаються в молодому віці, найчастіше у віці від 20 до 40 років. В Угорщині кількість людей, які страждають на запальні захворювання кишечника, становить 20-25 тис. Однак кількість вперше діагностованих пацієнтів з кожним роком збільшується, а дитячі та старші хвороби зростають.

Причини захворювання

Точна причина досі невідома до сьогодні, хоча жодне із захворювань не є спадковим, існує якась основна, генетично зумовлена ​​сприйнятливість. Ліки, в першу чергу антибіотики, також пов'язані з психічними або фізичними перевантаженнями, що призводить до прихованої тенденції до поверхні. Підвищена імунна функція також грає роль у підтримці запалення.

Розслідування

Наступні методи обстеження доступні лікарю для виявлення запальних захворювань кишечника, регулярного контролю за станом пацієнта, виявлення можливих ускладнень. Ректальний огляд: для скринінгу на відчутні зміни навколо прямої кишки. Традиційне обстеження черевної порожнини: про місце товста кишка: товщина кишкової стінки Колоноскопія (колоноскопія): найнадійніший метод дослідження всієї товстої кишки з оглядом очей. Іррігоскопія: рентгенологічне дослідження товстої кишки з контрастом., це робить видимими дрібні деталі внутрішніх органів.

Лікування захворювання

Виразковий коліт

Виразковий коліт (латинська - виразковий коліт, вимовляється: виразковий коліт) - це хронічне запальне захворювання товстої кишки невідомого походження, при якому з боку шлунково-кишкового тракту уражається лише товста кишка. Запалення починається в прямій кишці, через що стінка товстої кишки частково або повністю хворіє.

Симптоми

Кривава діарея. Кровотеча в кожному випадку характеризує захворювання, ступінь та характер діареї (кров'янистий стілець!) Залежить від ступеня запалення. Біль. Спазматичний біль при терміновій стимуляції стільця Важкий загальний стан. Лихоманка, анемія, дефіцит білка внаслідок запалення та порушення всмоктування.

Ускладнення

Кровотеча: запалення кишкової стінки в ураженому кишковому тракті, що може призвести до пошкодження судин та кровотечі. У важких випадках слід застосовувати хірургічну та трансфузійну терапію. Токсичний мегаколон: запалення може пошкодити м’язи кишкової стінки та працюючі там нерви, що призводить до аномального розширення кишечника, втрати тонусу і, отже, підвищеного ризику перфорації (рубцювання) запалення може спричинити звуження ураженого кишкового тракту, що може призвести до оклюзії. Дисфункція кишечника призводить до чергування діареї та запорів. Рекомендується регулярний скринінг на рак (дзеркальне відображення кишечника та гістологічне дослідження кожні 1-2 роки)!

КОМПОНЕНТИ, ПОВ'ЯЗАНІ З ЗАГАЛЬНИМ ГРОМАДСЬКИМ ПОЧУТТЯМ

Лихоманка, втрата ваги, слабкість, дефіцит крові та заліза, остеопороз тощо.

Для її усунення необхідна додаткова терапія.

Лікування виразкового колітуІснує дві основи: є важлива інформація у фармакологічному лікуванні виразкового коліту: він не дає остаточного лікування, він спрямований на досягнення, підтримку та запобігання ускладнень, підтримуюче лікування необхідне для досягнення вищезазначених цілей, а це означає, що певні ліки потрібно приймати навіть тоді, коли немає скарг. Хірургічне лікування зазвичай проводиться, коли медикаментозна терапія недостатньо ефективна. У всіх випадках хірургічне втручання передбачає видалення всієї товстої кишки. Утримання будь-якого невеликого ділянки товстої кишки вимагало б довічного лікування, спостереження та скринінгу на рак.

Дієтичні поради

Під час активної фази захворювання (кривава діарея) уникайте вживання молока, сирих овочів і фруктів, міцних спецій, чаю, великої кількості кави, концентрованого алкоголю або вина. Коли хвороба перебуває в стані спокою, обмеження не потрібно.

Хвороба Крона

Хронічне запалення кишечника невідомого походження, яке найчастіше може вражати тонкий і товстий кишечник і, рідше, верхні відділи шлунково-кишкового тракту (стравохід, шлунок). Характеризується переривчастим розташуванням, що означає, що запалені та незапалені відділи кишечника чергуються . Найпоширенішим його місцем є стик тонкої кишки і товстої кишки. Захворювання можна розділити на основний симптом запального поліпозу за симптомами. Запалення вражає уражені кишкові шляхи в цілому, тому кишковий вміст також переноситься з кишечника в очеревину, в результаті чого вона хворіє. Нерідкі випадки, коли хвороба Крона виявляється за підозрою на апендицит або запалення промежини.

Симптоми

Біль у животі: зазвичай після спазматичного прийому їжі та у багатьох випадках навколо пупка. Задуха Втрата ваги: ​​спричинена анорексією, страхом болю, порушення всмоктування та втратою поживних речовин через діарею. Діарея: кілька разів на день, раптовий початок та розріджений стілець. Кривавий стілець тут не є типовим (на відміну від виразкового коліту) Формування свистків: Симптом хвороби Крона. Пошкоджена слизова оболонка кишечника розривається, а вміст кишечника потрапляє в інші органи або зовнішній світ. Свищ навколо заднього проходу часто зустрічається. Лихоманка: спричинена кишковими бактеріями, що потрапляють у кров, що проникає в кишкову стінку.

Ускладнення

Звуження: викликане рубцевим процесом на запаленому кишковому тракті. Свищ: запалений кишковий тракт стає проникним, бактерії проникають в стінки кишки, а запалення поширюється на сусідні органи. Абдомінальний абсцес: бактерії в черевній порожнині викликають нагноєння, яке можна видалити хірургічним шляхом як і при виразковому коліті, він також може виникати тут. Щоб запобігти цьому, потрібно регулярне дзеркальне відображення кишечника та гістологічне дослідження.

Лікування хвороби Крона

При помірно активній або сплячій хворобі Крона вводять протизапальний препарат, обраний відповідно до місця запалення, а при активних свищах додають курс антибіотиків. При більш сильному запаленні призначають кортикостероїдну шокову терапію . біологічне лікування можливе у разі запалення або свища, який не реагує на інші препарати, його не можна застосовувати у випадку стенозу. Хірургічне лікування При хворобі Крона хірургія кишечника, на жаль, не приводить до загоєння, вона лише усуває ускладнення, які не реагують до наркотиків (наприклад, стеноз, абсцес). Ось чому видаляються лише найнеобхідніші кишкові шляхи.

Дієтичні поради

Вживання молока не рекомендується пацієнтам із хворобою Крона. Для підвищення нормальної флори кишечника важливо щодня вживати живий борошняний кефір та йогурт.

Корисні поради

Навантаження

Завжди приділяйте достатньо часу для відпочинку, відпочинку, собі! Слід також приділити належну увагу складанню дієти!

Спорт

Остерігайтеся перебільшень, нічого не змушуйте, не прагніть до виступу! Найпопулярнішими видами спорту є велоспорт, катання на ковзанах, лижні гонки, плавання, піші прогулянки.

Сонячні ванни, солярій

На жаль, це не приносить користі, оскільки ультрафіолетові промені активізують імунологічні процеси в організмі.

Створення сім’ї

Це можливо як для чоловіків, так і для жінок. Головною умовою нормальної вагітності та пологів є те, що хвороба перебуває в стані спокою під час зачаття. Ліки, призначені від запальних захворювань кишечника, можна приймати під час вагітності, за невеликим винятком. F

контрацептиви

Традиційний захист був би кращим.

Куріння

Куріння шкідливе у всіх відношеннях для здоров'я та навколишнього середовища. При хворобі Крона куріння особливо шкідливе.

Алкоголь

Вживання не заборонено, але регулярне вживання алкоголю не рекомендується. Концентровані напої безпосередньо подразнюють слизову кишечника. Пиво - найменш шкідливе.

Дієта

При запальних захворюваннях кишечника харчування відіграє важливу роль, важливий хороший харчовий статус. Першим фактором має бути те, що пацієнт може їсти, а не те, що їсти не можна. Загалом слід уникати міцних спецій, гострої їжі, пухкої рослинної їжі з грубими клітковинами. Мед краще цукру для підсолоджування. не рекомендується при активній фазі молочного виразкового коліту. Однак при хворобі Крона не рекомендується вживати молоко в стані спокою. При обох захворюваннях корисно і потрібно щодня вживати молочні продукти для профілактики остеопорозу.

Угорська асоціація хворих на коліт Крона (MCCBE)

Організація, що представляє інтереси пацієнтів з виразковим колітом та хворобою Крона та членів їх сімей.

Література

Доктор Агота Ковач: Запальні захворювання кишечника. Виразковий коліт та хвороба Крона - гастроентерологія 3-а переглянута запальна хвороба кишечника. Виразковий коліт та хвороба Крона - Інформаційний лист про гастроентерологію Springmed Publishing