матерів

Вступ

Кожен п’ятий американський дитина та підліток у віці від 6 до 19 років ожиріння. Ожиріння в дитячому віці пов'язане з підвищеним ризиком розвитку множинні порушення обміну речовин, включаючи діабет та серцево-судинні захворювання, а також передчасну смерть у зрілому віці. Визначення змінних факторів ризику для профілактики ожиріння серед дітей стало пріоритетом громадського здоров'я.

"Виховання" має більшу вагу, ніж "природа" (гени) у поточній пандемії

Хоча роль генетичної основи ожиріння є загальновизнаною, стрімке збільшення ожиріння в останні роки більше пов'язане зі зміною способу життя, що свідчить про те, що "виховання" переважує "природу" (гени) в поточній пандемії.

Фактори способу життя, які сприяють ожирінню серед дітей, включають відсутність фізичної активності, сидячі заходи та висококалорійну дієту серед дітей.

Дослідження показали, що На рішення дітей щодо способу життя значною мірою впливають матері. Крім того, поведінка матері, така як куріння та вживання алкоголю, також пов'язана з індексом маси тіла її дітей. Загалом, ці докази свідчать про те, що вибір способу життя матері може впливати на здоров’я серед нащадків, ймовірно, модулюючи середовище життя та спосіб життя дітей.

Резюме

Мета

Вивчіть зв'язок між загальним здоровим способом життя матері (характеризується здоровим індексом маси тіла, високоякісною дієтою, регулярними фізичними вправами, не курінням та легким та помірним вживанням алкоголю) та ризиком розвитку ожиріння у потомства.

Дизайн

Перспективні когортні дослідження пар мати-дитина.

Створення дослідження охорони здоров’я медсестер II (NHSII) та дослідження Growing Up Today (GUTS) у США.

Учасники

24 289 учасників GUTS у віці 9-14 років на початковому рівні, які не мали ожиріння і народилися від 16 945 жінок NHSII.

Основна міра результату

Ожиріння в дитячому та юнацькому віці, що визначається конкретними віковими та статевими межами, визначеними Міжнародною робочою групою з питань ожиріння. Ризик спадного ожиріння оцінювали за допомогою багатоваріантних лог-біноміальних регресійних моделей із узагальненими рівняннями оцінки та взаємозамінною структурою кореляції.

Результати

Нащадки жінок, які відповідали п’яти чинникам способу життя з низьким ризиком, мали на 75% менше ожиріння

Стали 1282 (5,3%) нащадків ожиріння протягом медіани п'яти років спостереження. Ризик інциденту ожиріння був менше серед дітей, матері яких підтримували здоровий індекс маси тіла 18,5-24,9 (відносний ризик 0,44, 95% довірчий інтервал 0,39-0,50), беручи участь щонайменше 150 хв на тиждень середніх/енергійних фізичних навантажень (0,79, 0,69 до 0,91), Я не палю (0,69, 0,56 - 0,86) і вживаю алкоголь у помірних кількостях (1,0-14,9 г/добу; 0,88, 0,79 - 0,99), порівняно з рештою.

Якісна материнська дієта (топ 40% оцінки за альтернативним індексом здорового харчування 2010 р.) Не суттєво асоціювалась із ризиком ожиріння у нащадків (0,97, 0,83, 1,12).

Коли всі фактори здорового способу життя розглядалися одночасно, нащадки жінок, які відповідали всім п’яти факторам способу життя з низьким ризиком, мали На 75% менше ожиріння ніж діти матерів, які не дотримуються жодного фактора низького ризику (0,25, 0,14 - 0,47).

Ця асоціація була однаковою у всіх статевих та вікових групах і зберігалася у підгрупах дітей з різними профілями ризику, що визначаються такими факторами, як ускладнення вагітності, вага при народженні, термін вагітності та збільшення ваги вагітності.

Спосіб життя дітей не суттєво відображав зв'язок між способом життя матері та ризиком ожиріння у нащадків, але коли і матері, і їхні діти дотримувались здорового способу життя, ризик розвитку ожиріння зменшився ще більше (0,18, 0,09-0,37).


Асоціація між факторами способу життя матері з низьким ризиком та ризиком зниження ожиріння, стратифікована за (A) статтю та (B) віком. Багатофакторний аналіз з урахуванням віку матері на початковому рівні (у 5-річних категоріях), раси/етнічної приналежності (білі, інші), хронічних захворювань (поширеність діабету, серцево-судинних захворювань або раку), життєвого стану (з чоловіком/партнером чи ні), домогосподарства дохід (та стать потомства (хлопчик, дівчинка) для аналізу на рисунку 1В.

Висновок

Обговорення

Загальний здоровий спосіб життя матерів у дитинстві та підлітковому віці їх дітей був пов'язаний з істотно менший ризик розвитку ожиріння у своїх дітей.

Нащадки жінок, які дотримувались п’яти факторів способу життя з низьким ризиком (якісна дієта, нормальна вага тіла, регулярні фізичні навантаження, легке до помірного вживання алкоголю та некуріння) мали На 75% менше ризику розвитку інцидентного ожиріння, ніж у дітей матерів, які не дотримувались жодного з факторів способу життя з низьким ризиком.

Ризик початкового низхідного ожиріння був На 82% нижче коли і матері, і їхні діти дотримувались здорового способу життя.

Ці асоціації не залежали від інших встановлених та потенційних факторів ризику дитячого ожиріння і зберігались серед учасників, які мали різні вихідні профілі ризику, визначені ускладненнями вагітності та іншими материнськими факторами.

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є рахунок IntraMed або ви хочете зареєструватися, введіть тут