Багато людей у всьому світі використовують ін’єкції інсуліну для лікування діабету 1 типу. Хоча це важливо для їх здоров'я, деякі небезпечно маніпулюють лікуванням, щоб схуднути.
Інсулін - гормон, що виробляється бета-клітинами підшлункової залози. Його ключова функція - полегшити надходження глюкози та жиру з крові після їжі. Інсулін також пригнічує шляхи, що викликають викид глюкози та жиру назад у кров, коли ми не їмо.
При діабеті 1 типу здатність інсуліну руйнується імунною системою. Щоб пережити діабет 1 типу, людям потрібно приймати інсулін щодня. Без лікування інсуліном їх глюкоза не може нормально надходити в клітини, а натомість залишається в крові.
Високий рівень глюкози в крові має ряд негативних наслідків для здоров’я людини. Це проявляється найбільш чітко, коли глюкоза проливається в сечу, змушуючи вас більше пісяти, що висушує вас і призводить до більше пиття. Ось чому греки називали цей стан "цукровим діабетом", що означає "сифонний (солодкий на смак) мед".
Втрата великої кількості глюкози (калорій) у сечі також має ще один важливий ефект. Без лікування інсуліном люди з діабетом 1 типу швидко і різко худнуть. Фактично, до того, як інсулін став доступним, люди з діабетом 1 типу мали такий самий гладкий вигляд, як і пацієнти з анорексією.
Відкриття інсуліну в 20-х роках кардинально змінило це. Раптово підлітки з діабетом 1 типу почали вагатися, і їх виживання надзвичайно покращилося.
Але для того, щоб люди, які страждають на цукровий діабет 1 типу, справді процвітали, введення інсуліну повинно бути ретельно відрегульоване, як це має місце при здоровій підшлунковій залозі. Ідея полягає в тому, щоб доставити правильну дозу інсуліну з потрібною швидкістю та часом для кожної людини.
Це непросте завдання - занадто мало інсуліну та підвищення рівня глюкози в крові; занадто багато інсуліну і падіння.
Хоча це може здатися складним, інсулін щодня регулярно та ефективно використовується тисячами австралійців з діабетом 1 типу. І не тільки вони процвітають, але більшість дорослих із діабетом 1 типу мають відмінні результати для здоров’я порівняно із загальною популяцією.
Підступна проблема діабелемії
Багато людей, які страждають на цукровий діабет 1 типу, усвідомлюють взаємозв'язок між кількістю інсуліну, який вони використовують, та своєю вагою, і часто намагаються збалансувати контроль ваги з вимогами лікування.
Але хоча рекомендуються дієтичні обмеження та фізичні навантаження, тепер стає ясно, що до третини людей з діабетом 1 типу навмисно пропускають або зменшують дозу інсуліну, щоб схуднути.
Цю практику іноді називають діабелемією, оскільки вона поділяє певні характеристики з порушенням харчової поведінки, при якій на самооцінку надмірно впливає маса тіла або форма, часто на шкоду особистому здоров’ю та безпеці. Це частіше зустрічається у підлітків та жінок і іноді може співіснувати з іншими проблемами харчування.
Пропущені дози зазвичай починаються зрідка, іноді для того, щоб уникнути гіпоглікемії або вимагати напоїв. Іноді це випадково. Але втрачаючи вагу, це посилює поведінку. Таємниче, пропуск дози інсуліну стає простим способом самостійного набору ваги, не обмежуючи дієти чи фізичних вправ.
Однак неконтрольований рівень глюкози, навіть у короткостроковій перспективі, несе низку серйозних ризиків, включаючи зневоднення, втрату м’язів, інфекції, кетоацидоз і навіть смерть.
Є багато безпечних способів схуднути, якщо у вас діабет 1 типу. Регулярні фізичні навантаження не тільки спалюють зайві калорії, але і роблять організм більш чутливим до інсуліну. Подібним чином прості дієтичні зміни можуть допомогти зменшити надмірне споживання калорій, що зменшує потребу в інсуліні.
Важливо пам’ятати, що якщо у вас діабет 1 типу, єдиним безпечним способом приймати менше інсуліну є менше.
Пом'якшення тупого інструменту
Нові методи лікування намагаються зробити контроль інсуліну ще меншою проблемою. Наприклад, деякі аналоги інсуліну можуть бути пов'язані з меншим збільшенням ваги. Інсулінові насоси можуть допомогти забезпечити гладкість та точність відсутнього гормону, що допомагає зменшити проблеми із збільшенням ваги.
Іншим підходом може бути розумний інсулін, який включається, коли рівень цукру в крові потрібно знижувати, і вимикається, коли рівень глюкози в крові знаходиться на безпечному рівні.
Нещодавно в Австралії з’явились нові таблетки для втрати глюкози в сечі для лікування діабету 2 типу. Хоча в даний час не застосовується при цукровому діабеті 1 типу, дослідження показують, що вони можуть зменшити потребу в інсуліні та покращити управління вагою при цукровому діабеті 1 типу.
Необхідність використання інсуліну не повинна перешкоджати здоровому поясу. Відсутність або зменшення доз інсуліну не є рішенням для контролю ваги. Це зрозуміло, але це також небезпечно.
Після того, як діабулімія вкоренилася, це може призвести до жорстокої поведінки, щоб зламатися без додаткової допомоги. Важко володіти до прийому ліків. Однак ваш лікар та команда з діабету зрозуміють і зможуть надати вам необхідну підтримку.
Для отримання додаткової інформації див. Ми - діабет.