Мета: досягти пасивної нетривалості у зрошувального пацієнта зі стомою (період без стільця між клізмами).
Умови зрошення:
- носій стоми має відповідні знання та навички (розумові, ручні тощо)
- доглядає за своєю стомою самостійно
- носій шлунку повинен бути мотивований вивчити техніку для вивчення зрошення
- після консультації фахівця
- одиночне отвір, постійна колостома
- для інших стом товстої кишки необхідний індивідуальний розгляд
- зажив хірургічний рубець
- закінчені онкологічні процедури
- табурет у формі
- нормальний перебіг колостоми
- навчання досвідченою медичною сестрою стоматотерапії
- зрошувальний пристрій
- адекватна соціальна кімната, обставина
Протипоказання до зрошення:
1. двопортова колостома
2. грижа селянина (грижа, що утворюється поруч із стомою)
Пролапс 3 (підкладка підкладки)
4. стеноз (звуження)
5. Часта діарея
6. пацієнт, прооперований із приводу запальних захворювань кишечника та дивертикульозу
7. під час хіміотерапії та променевої терапії
8. протягом 6 місяців після опромінення живота
9. важкі захворювання кровообігу та дихання
10. пов'язані захворювання (парези, артрити, сліпота, деменція тощо)
Переваги зрошення:
- трудомісткий (приблизно 45-60 хвилин)
- прив’язаний до туалету
- Клізма не чинить згубного ефекту, але існує ризик звикнути до неї, як із проносними препаратами.
Що потрібно для зрошення?
Зрошувальний набір. Кожна велика компанія, що виробляє допомогу, продає необхідний ливарний комплект.
Малюнок 2. Зрошувальний пристрій і конус
Малюнок 3. Регулятор витрати
Малюнок 4. Бак для води з вбудованим термометром
Зливний мішок. Трубчастий мішок, який відкритий знизу і зверху, він відкривається у отвір стоми під час зрошення. Через верхній отвір конус можна вставити в стому, не стікаючи вбік, а нижній відкритий кінець використовується для прийому промитого кишкового вмісту, який можна спорожнити в туалет.
Малюнок 5. Вставте конус через верхню відкриту частину зливного мішка в стому
Туалетно-косметичні засоби, серветки, мастильний гель, ремінь, гумове кільце, стоматична пробка та ковпачок.
| |
Малюнок 5. Кришка стоми Рисунок 6. стома пробка
Умови зрошення:
Вранці, в спокійних умовах, це слід робити в туалеті. Спочатку це може зайняти годину, пізніше за звичайною процедурою це скорочується до 30-40 хвилин. Рекомендується вживати сніданок і теплу рідину, що сприяє спонтанній роботі кишечника, ініціюванню рефлексу, що ініціює спорожнення товстої кишки.
Техніка зрошення.
Після того, як вода потече, короткий час тримайте конус у сомі. Таким чином, в кишечнику створюється напруга і тиск, що сприяє спрацьовуванню рефлексу випорожнень. Час і спосіб цього можуть бути абсолютно індивідуальними. У когось є 2-3 хвилини, у когось час очікування 20-40 хвилин, поки стілець не з’явиться.
Нарешті, зливний мішок виймається, приймається душ, а отвір стоми оснащується пробкою, стомою.
Де зрошувати?
Найкраще у ванній кімнаті з туалетом або душем. Троянда для душу повинна бути легкодоступною. Якщо в квартирі немає туалету, виберіть ванну для зрошення. В цьому випадку використовуйте пластикове відро для зливу стільця. Як тільки зрошення буде завершено, видаліть будь-який дрібний бруд, думаючи про тих, хто користується ванною після нас. За відсутності ванної кімнати ми можемо зрошувати де завгодно, навіть тоді нам потрібно відро, прибл. 10 літрів теплої води для тіла та занурювальний резервуар для наповнення та промивання. Зрошення найкраще проводити в вільному одязі, який не заважає діяльності, випадково пролиту воду або кал можна легко випрати. через. Бажано тримати всі пристрої поруч із собою, щоб ви могли до них дістати руками. Є ті, хто стоїть, хтось зрошується, сидячи в туалеті. Період між двома зрошеннями можна забезпечити, прийнявши експериментальну кількість таблеток Carbo activatus, капсул Імодіум або Лопедіум після їжі.
- конус засмічений фекаліями (злегка підніміть конус із надходженням води)
- кінець конуса притиснутий до стінки кишки (підняти конус)
- резервуар для води занадто низький (бак піднятий вище)
- Звуження на рівні черевної стінки (уповільнити швидкість потоку і трохи натиснути всередину на конус)
2. Повільне спорожнення кишечника (причини, дії):
- вода для настоювання занадто гаряча (перед початком зрошення перевірте температуру води)
- швидкість припливу занадто повільна (потік води на середній швидкості)
- пацієнт зневоднений (клізма відходить менше. Після великої кількості рідини клізму повторіть наступного дня)
- "Ледачий" кишечник (масаж черевної стінки для полегшення дефекації)
- зрошувальна рідина стікає (погано тримайте конус, будьте перпендикулярні черевній стінці.)