час читання: 7-8 хвилин
рівень складності: легко

Розсіяний склероз - це захворювання центральної нервової системи. Залежно від того, де проблема виникає в нервовій системі, симптоми можуть проявлятися практично де завгодно, від шкіри голови до пальців ніг. Початок РС може бути настільки різноманітним, що навряд чи двоє людей борються з однаковою комбінацією симптомів. Тому хвороба називається "тисячолика хворобанак ”. Далі наводиться короткий перелік 12 найпоширеніших симптомів.

1. Втома

симптомів
Хворий на РС також може легко втомитися від того, щоб погано спати через його симптоми (наприклад, через часті подразники сечовипускання) або труднощі у виконанні повсякденних дій (наприклад, через обмежену рухливість). Однак специфічна для МС втома має кілька відмінних рис:

  • з'являється регулярно, день у день
  • він також може з’являтися вранці, навіть відразу після спокійного сну
  • з'являється раптово
  • протягом доби він з часом збільшується
  • тепле і вологе середовище збільшує втому
  • цей вид почуття втоми сильніше і паралізує, ніж почуття втоми в традиційному розумінні, тобто залежить від зовнішніх впливів
  • її виникнення не залежить від ступеня рухливості або депресії людини

Аномальна втома вражає 85-90% хворих на РС.
Детальніше про симптом ви можете прочитати тут: Втома

2. Оніміння, поколювання (парестезія)

Оніміння або поколювання на кінцівках, обличчі або іншій поверхні тіла є одним із найпоширеніших симптомів РС, і часто це перша скарга, яку пацієнт може звернутись до лікаря перед діагнозом РС. Помилкові відчуття зазвичай виникають лише на обмеженій, меншій площі, але можуть поширюватися на всю поверхню шкіри. Симптом може бути слабким або навіть досить сильним, щоб перешкоджати використанню ураженої ділянки, наприклад, сильно оніміння рук може ускладнити безпеку письма та предметів, а сильно оніміння ноги може призвести навіть до труднощів при ходьбі.
Детальніше про симптом ви можете прочитати тут: Парестезія

3. Ригідність м’язів (спастичність)

Ригідність м’язів - це стійке, ненормальне скорочення м’язів. У разі легкої м’язової скутості м’яз пацієнт відчуває лише деяку напругу м’язів, але у більш важких випадках симптом може також спричинити хворобливі м’язові судоми. Напруження м’язів також може бути спровоковано носінням облягаючого одягу. Ригідність м’язів підвищується при різких рухах або зміні положення, екстремальних температурах навколишнього середовища, високій вологості та інфекціях.

Скутість м’язів - один із найпоширеніших симптомів РС. Він вражає 80%, найчастіше нижні кінцівки, ускладнюючи ходьбу. Фотографії та відеосимптом можна знайти тут: Спастичність

4. М'язова слабкість

Існує дві можливі причини м’язової слабкості:

  1. THE слабкість через відсутність використання відбувається, коли рівень активності пацієнта значно знижується через інші симптоми (наприклад, втома, дисбаланс, біль), що заважають йому або їй рухатися. У цьому випадку м’язові групи, на які безпосередньо не впливає загибель нервів через РС, також ослаблені. Дуже ефективним протиотрутою цього загального ослаблення є розвиток м’язів із дедалі складнішими гантелями.
  2. Якщо через руйнування нерва зв’язок між нервовою системою та м’язами ускладнений, м’язи не отримують достатньо імпульсу для ідеального виконання руху. Найбільш частим проявом цієї травми є зменшення ємності ураженого м’яза. Оскільки основною причиною тут є порушення провідності, тренування з ураженим м’язом нічим не покращує ситуацію, насправді це може лише ще більше посилити почуття слабкості та втоми.

Про обмеження м’язової слабкості кінцівками ви можете прочитати тут: Парез

5. Порушення зору

Одним з найпоширеніших початкових симптомів РС є різні порушення зору. На щастя, ці проблеми зазвичай обіцяють сприятливе одужання і майже ніколи не призводять до постійної сліпоти.

Три найпоширеніші порушення зору:

  1. Неврит зорового нерва: тимчасова втрата зору або затуманення зору, що супроводжується болем при русі оком. Детальніше про цей симптом ви можете прочитати тут: Неврит зорового нерва
  2. Подвійне бачення: Якщо м’язи, відповідальні за рух одного ока, слабшають, зображення двох очей відрізняється. Детальніше про симптом ви можете прочитати тут: Diplopia
  3. Ністагм: вібруючий, мимовільний рух очей, що призводить до затуманення зору. Детальніше про симптом ви можете прочитати тут: Ністагм

6. Дисбаланс і запаморочення

Дисбаланс частіше зустрічається серед пацієнтів із РС, ніж запаморочення, хоча ці два наслідки є кинджалом. Правильна координація подразників зору та інших органів почуттів необхідна для створення та підтримання рівноваги, щоб ми мали точну картину просторового положення тіла. Якщо обробка цієї інформації через травми нервів є неадекватною, це призводить до дисбалансу, або пацієнт може відчувати, ніби світ обертається навколо нього.

7. Розлади сечовиділення

Нетримання сечі виникає, коли ураження затримує або повністю блокує передачу нервових сигналів, що регулюють функцію сфінктера сечового міхура та уретри. “Надмірно затятий” сечовий міхур не в змозі утримувати нормальну кількість сечі і викликає часте стимулювання сечовипускання, поки “втомлений” сечовий міхур не спорожниться належним чином. Ці проблеми можуть призвести до таких симптомів:

  • часте та/або термінове сечовипускання
  • часте нічне сечовипускання (ніктурія)
  • нетримання сечі, крапельниця (нетримання)
  • труднощі з початком сечовипускання
  • неможливість повністю спорожнити сечу (затримка сечі)

8. Порушення стільця

Здорова кількість стільця коливається від трьох на день до трьох на тиждень. Регулярно різні кількості стільця вважаються ненормальними.

Звичайне травлення виглядає так, що кал у кишечнику, надаючи тиск на кишкову стінку, повідомляє мозок про необхідність транспортування стільця. Потім мозок посилає нервові сигнали м’язам, які рухають кишечник, щоб передавати вміст кишечника.

Якщо нервовий зв’язок між нервовою системою та травною системою пошкоджений, команди, що видають дефекацію, можуть зникнути або навіть повністю загубитися. У цьому випадку кал рухається набагато повільніше на своєму шляху. Дефекація менше трьох разів на тиждень запор. Запор також часто зустрічається опосередковано у хворих на РС через неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, депресію, ослаблені м’язи живота або скутість тазових м’язів.

Інша крайність порушень дефекації - нетримання калу набагато рідше у пацієнтів з РС. Однак якщо це відбувається, це в більшості випадків спричинено втратою контролю над розрядом. Через зменшення сприйняття області прямої кишки пряма кишка може перенасичуватися. Якщо після цього відбудеться мимовільне розслаблення м’язів прямої кишки, це призведе до мимовільного проходження стільця.

9. Статеві розлади

Сексуальне бажання починається від центральної нервової системи мозку, посилаючи нервові імпульси до статевих органів. Якщо ці нервові шляхи пошкоджені, сексуальне бажання або здатність до оргазму зменшується або навіть повністю усувається. Однак інші симптоми РС, такі як втома, скутість м’язів та психологічні фактори (наприклад, втрата впевненості в собі, розлади настрою тощо), також можуть призвести до сексуальних проблем. Сексуальні розлади при РС не призводять до безпліддя органів, але їх наявність може перешкоджати фертильності.

Сексуальні проблеми можуть по-різному проявлятися у жінок та чоловіків.

Жіночі статеві розлади:

  • зниження статевого потягу
  • сухість піхви
  • рукав відп. зниження відчуття клітора
  • рукав відп. гіперчутливість клітора, що призводить до болю
  • нездатність до оргазму

Чоловічі статеві розлади:

  • зниження статевого потягу
  • ініціація ерекції або труднощі в утриманні
  • зниження сприйняття пеніса
  • оргазм або неможливість еякуляції

10. Біль

Біль у хворих на РС найчастіше вториннийak, тобто вони виникають внаслідок таких симптомів, як скутість м’язів або сенсорні порушення. Якщо такий симптом занадто інтенсивний, він може наростати до болю. Приклади включають спазм або біль у суглобах через сильну скутість м’язів або стискання тулуба, відоме як “SM обійми” (MS обійми).

Якщо біль викликаний безпосередньо пошкодженням нерва, це так невропатичний більце називається. Ви можете прочитати більше про цей первинний біль тут: Невропатичний біль

11. Когнітивні розлади

Більше половини пацієнтів з РС зазнають певних когнітивних змін під час хвороби. В принципі вони можуть з’являтися в будь-який час, але частіше зустрічаються на пізніх стадіях захворювання або при прогресуючих формах РС. Їх виникнення повністю не залежить від фізичних симптомів РС: людина без фізичних обмежень може мати значні когнітивні порушення або фізично важкий інвалід може бути повністю інтактним когнітивно.

Найбільш часто використовувані функції:

  • інформація обробляється: управління та координація інформації, що збирається органами чуття
  • короткочасна пам’ять: Отримання, збереження та отримання нової інформації
  • концентрація уваги (переважно спільна увага, тобто багатозадачність)
  • виконавчі функції: планування та вирішення проблем
  • сприйняття простору: обробка просторового розташування об’єктів
  • вільне мовлення: миттєвий пошук слів

Навпаки, такі функції майже ніколи не порушуються:

  • загальний інтелект: набуті матеріальні знання
  • довготривала пам’ять: згадування старих спогадів
  • навички розмови
  • розуміння прочитаного

Когнітивні розлади зазвичай розвиваються повільно і, на жаль, не характеризуються значним поліпшенням з часом.

12. Емоційні зміни

Як і здорові люди, пацієнти з РС схильні недооцінювати зміни, які вони відчувають у своєму емоційному житті, хоча вони потребують такої ж уваги та лікування, як і візуально вражаючі симптоми.

Пацієнти з РС мають ризик емоційних скарг із трьох напрямків:

  1. дається для розпізнавання та діагностики захворювання реакціяКент
  2. демієлінізація, тобто результат пошкодження нерваКент
  3. лікування РС (наприклад, стероїдна терапія) сторонній ефектяк

Найпоширенішими емоційними симптомами є:

  • депресія
  • стрес
  • тривожність
  • перепади настрою
  • дратівливість
  • емоційне нетримання калу
  • ейфорія

На додаток до перерахованих тут симптомів, при розсіяному склерозі може бути ряд менш поширених скарг, таких як свербіж, проблеми з мовою, утруднене ковтання, утруднення дихання, тремор, епілептичні напади тощо. Ці менш поширені симптоми будуть описані найближчим часом у наступній статті.

Пов’язані статті:

70 думок на тему «12 найпоширеніших симптомів розсіяного склерозу»

Мені 17 років. Коліно страшенно болить більше тижня. Я лягав спати вчора ввечері, і хотів вийти випити, коли хотів прокинутися, склався, не витримав, щоб прокинутися, не відчуваю всю мою праву ногу так, ніби у мене навіть ноги не було, але я все ще німію і болю, можливо, з цим пов’язаний?

Може бути багато різних проявів РС, але те, що Ви пишете, не є Вашими типовими симптомами РС, тому це, ймовірно, може бути спричинено кимось іншим. Однозначно варто відвідати невролога з проблемою.

Що я буду робити?
Мене відправили на імунологічне тестування 3 роки тому, через рік, коли виявилося, у мене в крові спостерігається позитивний вплив на SM та вовчак. Лікар сказав, що якщо на моєму обличчі з’являється висип, я повинен повернутися назад, прочитати про захворювання в Інтернеті, і рекомендується повторювати імунний тест щороку.
Ситуація, оскільки я живу в іншому місті, мій лікар загальної практики сказав, що він не може нікуди скерувати мене, щоб я міг їхати за мною. Мені нудно від цього.
Чи варто йти до приватного лікаря? І за відсутності серйозних висновків вони розберуться зі мною?
Я продовжую читати про цю хворобу та багато пропусків.
(23-річна дівчина)

Я точно не знаю, на якому імунологічному аналізі ви були, але в даний час РС неможливо виявити за допомогою аналізу крові (хоча є дослідження з цього приводу, вони поки не використовуються в клінічній практиці). Можливо, ви щось неправильно зрозуміли, або якщо тест був зроблений неофіційним фахівцем, можливо, ви брали участь у якійсь псевдонауковій процедурі, і діагноз нічого не вартий.

Якщо аналіз крові не підозрює РС, ви можете попросити лікаря-терапевта про направлення до неврології, аргументуючи тим, що зміни в РС слід контролювати.

Ви можете звернутися до приватного лікаря в будь-який час, і він вас огляне, але МРТ вимагає проведення МРТ, що означає суму близько 60-80 000 форинтів.

Привіт Бригітта!
Думаю, вам неодмінно слід піти до лікаря, якщо в приватну поїздку, то в приватну. Що б ви не могли зробити деякий час, робіть це - щоб заспокоїти власну душу. Я гарантую вам, що якщо ви скажете свою скаргу приватному лікарю, він точно розбере вас, ви не можете переконатися, що ваші висновки попередніх тестів не надходять. Якщо я можу запропонувати одне: не читайте в Інтернеті! Я зробив цю помилку сам, у мене є лише один симптом, але МР показує вогнища, 6 червня виявляється, в чому моя проблема. Ви знайдете багато неправдивої інформації в Інтернеті, не покладайтесь на неї, бо вас просто лякає. Завітайте до групи SM на Facebook, учасники дуже корисні.

Мені 40-річна жінка, я займаюся спортом 26 років. У мене є симптоми, на які я шукав відповідь, думаю, знайшов.
У мене є порушення сну, втома, тремтіння і оніміння рук, і навіть все тіло тремтить. У мене багато разів напружуються ноги, я не маю довготривалої пам’яті, важко або ледве розмовляю, і дотепер я це відчув удвічі. Зараз, коли я відчуваю ці симптоми, я почав читати про хвороби сам.
У мене може бути РС?

Ці симптоми також можуть бути характерними для РС, але неврологічне обстеження є абсолютно необхідним для постановки точного діагнозу. Після МРТ-сканування вони точно можуть сказати більше, тому я пропоную якомога швидше звернутися до фахівця.

Спробуйте вегетаріанську дієту .
Може, це допомогло ?! Це допомогло мені .
Ніякого вживання м’яса .

Здравствуйте!
У мене було б таке запитання. З травня цього року регулярні тренування почали хворіти всередині обох ліктів (лікоть у гольф) і правого зап'ястя. Через деякий час я прокинувся, відчуваючи біль у правому плечі, я ледве міг рухати його, отримав міорелаксант, знеболюючий засіб. У якийсь момент у мене так сильно боліло плече, що я навіть не міг лягти на той бік. Одного разу моя права рука почала оніміти; оскільки ліки виявилися неефективними, я звернулася до місцевої визнаної масажистки, яка мене масажувала, і з тих пір я можу рухати плечима, але оніміння не зникало. Я відвідав іншу масажистку, рекомендовану знайомим, за допомогою якої оніміння приходить лише вчасно, а це також у великого і вказівного пальців. За словами мого лікаря загальної практики, оніміння походить від хребта, хоча він згадав, що це може бути навіть симптомом РС, що зробило мене досить нервовим і неспокійним. Моє плече ще якийсь час липне і болить. Чи може це стояти за РС? Рентген шиї негативний, аналіз крові у мене бездоганний. Заздалегідь дякую за вашу відповідь!

Оскільки симптоми РС можуть бути надзвичайно різноманітними, ця хвороба може навіть стояти позаду того, що ви пережили. Однак РС зазвичай не починається з болю, і навряд чи масажист може допомогти з болем, спричиненим РС. Оніміння вже частіше зустрічається у РС. Оскільки в даний час РС неможливо виявити ні рентгенологічно, ні аналізом крові (остання ще перебуває на стадії експерименту), ці результати не мають значення для питання. Якщо ви підозрюєте РС (або навіть без нього, лише через оніміння), ви можете попросити направлення у невролога, який може скористатися МРТ, щоб перевірити, чи може РС стояти за вашими скаргами.