2004: Діабет та ожиріння

Тест на діабет:

Тест на діабет, фізичні вправи та харчування:

Всесвітній день боротьби з діабетом 2004 року

Ми показуємо вам частину вмісту брошури, яку ІДФ підготував у 2004 році. (Якщо ви хочете, ви можете завантажити повну брошуру у форматі PDF).

Діабет та ожиріння

Цукровий діабет - глобальна епідемія

Діабет є зростаючою загрозою для світового здоров'я. У 2003 році Міжнародна федерація діабету підрахувала, що у всьому світі налічується 194 мільйони хворих на діабет. За підрахунками, до 2025 року ця кількість збільшиться до 333 мільйонів, що означає, що 6,3% населення планети житиме з діабетом. Діабет сьогодні четверта причина смерті у більшості розвинених країн.

Ця коротка брошура хоче підвищити обізнаність про сильний зв’язок між діабетом та ожирінням. По всьому світу відбувається тривожне збільшення надмірної ваги та ожиріння, і це, швидше за все, спричинить ще більший ріст поширеності діабету, ніж свідчать сучасні оцінки. Ожиріння є основним фактором ризику, що піддається модифікації, у 90% усіх випадків діабету.

Рівень надмірної ваги різко зростає серед дітей, і в результаті стає все більше випадків діабету 2 типу в дитинстві та підлітковому віці - захворювання, яке донедавна страждало від переважної більшості дорослих. Чим раніше почалося його настання, тим більше зростає ризик розвитку серйозних ускладнень, таких як хвороби серця та сліпота. Результатом є збільшення навантаження на бюджети охорони здоров’я та суспільство в цілому.

У багатьох випадках діабет можна запобігти, і кілька досліджень показали, що це можна зробити за допомогою простих змін способу життя (більш здорового харчування та збільшення фізичної активності) та навчання. Можна вжити заходів для уповільнення наростаючих епідемій ожиріння та діабету. Для цього необхідний інтегрований та міжнародний підхід, який залучає національні органи охорони здоров’я, громадянське суспільство та приватний сектор.

Ожиріння

Що таке ожиріння?

Ожиріння виникає, коли збільшується розмір або кількість жирових клітин в організмі людини. Коли людина набирає вагу, ці жирові клітини збільшуються спочатку у розмірі, а потім у кількості. Надмірна вага та ожиріння призводять до розвитку діабету та сприяють підвищенню гіпертонії, гіперхолестеринемії, безпліддя, ускладнень під час пологів та артриту. Ожиріння можна в значній мірі запобігти, змінивши спосіб життя та особливо харчування.

Найбільш широко використовуваним показником для оцінки ожиріння є Індекс маси тіла (ІМТ), який використовує математичну формулу, засновану на зрості та вазі людини.

ІМТ Він обчислюється шляхом ділення ваги в кілограмах на квадрат висоти в метрах: ІМТ = Вага (кг)/Висота (м) 2

Особи з ІМТ від 25 до 29,9 вважаються надмірною вагою, тоді як особи з ІМТ 30 і більше страждають ожирінням.

Окружність талії все частіше визнається простим способом ідентифікації ожиріння. Показано, що це вимірювання у поєднанні з ІМТ найкраще передбачає ожиріння та пов'язані з цим ризики для здоров'я.

Фактори ризику ожиріння

Ожиріння може вплинути на будь-кого - абсолютних факторів ризику не існує. Однак певні групи людей частіше страждають ожирінням. Ризики ожиріння такі:

• Дієти з високим вмістом жиру та енергії
• Сидяче життя/фізична бездіяльність
• Сімейні обставини
• Етнічна приналежність
• Вік
• Відмовтеся від куріння

Діабет та ожиріння

Ризик розвитку діабету поступово зростає як у чоловіків, так і у жінок із збільшенням кількості зайвої ваги. Тривожне збільшення загальної поширеності діабету 2 типу, особливо в країнах, що розвиваються, серед етнічних меншин та дітей, як видається, пов'язане в першу чергу з надмірною вагою та ожирінням.

Однак ожиріння та діабет 2 типу не завжди йдуть рука об руку. Не у всіх, хто страждає надмірною вагою або страждає ожирінням, розвивається діабет, і не всі, хто страждає на цукровий діабет 2 типу, страждають ожирінням. Ймовірність розвитку діабету, коли у вас надмірна вага або ожиріння, залежить від взаємодії ряду факторів:

• Рівень зайвої ваги людини або ожиріння
• Рівень жиру в животі
• Генетична схильність до розвитку резистентності до інсуліну
• Інсулінопродуктивна здатність людини

80% людей з діабетом 2 типу мають надлишкову вагу або ожиріння

Поширеність ожиріння у світі

Помітне збільшення ожиріння спостерігалося як у країнах із високим, так і з низьким рівнем доходу, особливо в 1990-х рр. Надмірна вага та ожиріння сьогодні зачіпають тривожних 50-65% населення в деяких країнах, не лише в США, Європі та Австралії, але також у таких різноманітних країнах, як Мексика, Єгипет та чорношкіре населення Південної Африки. Найвища концентрація ожиріння спостерігається сьогодні на Тихоокеанських островах та в деяких районах Близького Сходу.

Зростання рівня ожиріння у всьому світі, швидше за все, сприятиме поширеності діабету навіть вище, ніж оцінюється в даний час, оскільки ці оцінки не враховують епідемію ожиріння.

Урбанізація призведе до концентрації в містах більше половини світового населення до 2005 р., Яка до 2020 р. Зросте до понад 60%. Міське середовище є перешкодою для фізичної активності та створює більшу залежність від харчових продуктів, що переробляються промисловим способом, де продукти харчування з високим вмістом жиру, переважає цукор і сіль.

Зменшити ризики

Є деякі докази того, що ймовірність того, що людина страждає ожирінням, може бути зменшена, звертаючи увагу на такі фактори ризику, які можна змінювати:

• Адекватне харчування матері під час вагітності
• Введення змішаних смаків немовлятам після закінчення грудного вигодовування
• Формуйте смак до споживання фруктів та овочів з раннього віку
• Стимулювати фізичні навантаження в дитинстві
• Дотримуйтесь дієт з низькою щільністю енергії

За підрахунками, як мінімум половина всіх випадків діабету буде ліквідована, якщо можна запобігти збільшенню ваги у дорослих.

Просте втручання у спосіб життя знижує ризик розвитку діабету 2 типу до 60%. Це:

• Підвищена фізична активність
• Здорове харчування
• Втрата ваги

Лікування діабету та ожиріння

Контроль ваги та підвищена фізична активність становлять справжню основу лікування діабету типу 2. Більшість людей, які страждають на діабет 2 типу, можуть втратити 5-10% маси тіла, якщо підготовлена ​​професійна команда лікаря та дієтологів чи медсестер запропонує їм лікування. Збільшення щоденної фізичної активності відіграє важливу роль у підтримці цієї втрати ваги.

Дієта

Дієта є важливою частиною лікування діабету. Однак управління діабетом полягає не лише в повноцінному харчуванні.

Фізична активність

Підвищена фізична активність істотно не впливає на швидкість схуднення, але відіграє важливу роль у її підтримці. Тільки 30 хвилин помірних фізичних навантажень (наприклад, ходьба) на день достатньо для забезпечення гарного здоров’я.

Види дієти, придатні для схуднення та підтримки:

• Ті з низькою щільністю енергії
• З низьким вмістом жиру
• З низьким вмістом вуглеводів

Ліки

Ліки для схуднення застосовуються особам, у яких зміни способу життя або недостатні для створення необхідної втрати ваги, або їх неможливо отримати через фізичні вади. Ліки, що застосовуються для схуднення у людей із надмірною вагою та ожирінням, з діабетом або без нього, слід класифікувати на три категорії:

• Ліки, що змінюють метаболізм поживних речовин
• Ліки, що зменшують споживання їжі
• Ліки, що збільшують енергетичні витрати

Інші методи лікування

Шлункова (баріатрична) операція є дуже ефективним засобом досягнення тривалої втрати ваги і може бути хорошим варіантом для осіб з важким ожирінням, яким дуже важко контролювати свою вагу за допомогою інших заходів. Однак ці операції представляють невеликий, але значний ризик, і тому їх використання слід розглядати лише у дуже серйозних випадках.

Шлях, яким слід

Паралельні епідемії діабету та ожиріння вже представляють найбільший виклик для охорони здоров'я 21 століття. Ми більше не можемо покладатися лише на стратегії контролю та профілактики, які орієнтовані на людину. Також необхідна відповідь на рівні населення.

Оскільки великі зміни, як щодо фізичної неактивності, так і дієти, пояснюють розвиток ожиріння та діабету, необхідно вжити раціональних заходів для лікування обох проблем. Епідемія ожиріння та діабету розвинулася, незважаючи на кілька десятиліть національних та місцевих зусиль, щоб підкреслити значення "збалансованої дієти" та підкреслити важливість щоденних помірних фізичних навантажень. Отже, медична освіта також повинна бути розроблена для підтримки інших заходів. Це:

• Запропонуйте дітям широкий вибір фізичних навантажень
• Відповідне міське середовище, яке заохочує здорові звички для всіх
• Викладайте здорові харчові звички та пропонуйте поживні страви у школах
• Слідкуйте за вагою дітей
• Маркування харчових продуктів
• Подавайте менші порції
• Знизити ціну на здорову їжу

Важливо створити міцні національні системи та партнерські відносини, які дозволять урядам, громадянському суспільству та приватному сектору оцінювати та реалізовувати нову ефективну політику. Враховуючи епідемію ожиріння та зростаючу частоту діабету, що, мабуть, є його наслідком, слід створити системи, що забезпечують щорічний моніторинг поширеності діабету серед населення.

Пізно, але все ще можна докласти глобальних зусиль для перетворення дієти, заохочення меншої залежності від моторизованого транспорту та сприяння поверненню фізичної активності у наше повсякденне життя.

• Розрив північ-південь щодо ожиріння, а отже, діабету 2 типу
• Зниження цукру в безалкогольних напоях може запобігти ожирінню та діабету
• Безалкогольні напої, основна причина ожиріння та діабету - Ель Подер дель Консумідор
• Безглютенова дієта може призвести до ожиріння та діабету Спосіб життя
• Неякісна дієта важить більше ризику для діабету, ніж ожиріння