За CNNEspañol sjv, CNN

ацетамінофен

16 січня 2014 р. - 20:36 за європейським часом (01:36 GMT)

Для Жак Вільсон, CNN

(CNN) - Нещодавно Американська адміністрація з контролю за продуктами та ліками (FDA) випустила попередження лікарям про призначення ліків з вмістом ацетамінофену понад 325 міліграмів. Хоча ацетамінофен нешкідливий у малих дозах, він може спричинити пошкодження печінки, якщо його неправильно приймати.

Ось п’ять речей, які слід знати про це популярне знеболювальне:

Якщо ви бачите цю замітку на своєму мобільному телефоні, перегляньте галерею тут.

1. Не підходить для боротьби з м’язовими болями.

Ацетамінофен входить до класу знеболюючих засобів, які називаються неопіоїдними, що застосовуються для лікування легкого або помірного болю. Серед них - ацетамінофен, ібупрофен та аспірин.

Неопіоїдні знеболюючі засоби блокують фермент, відомий як циклооксигеназа, або ЦОГ, за словами Юана Макнікола, доцента кафедри анестезіології з Університету Тафтса. Цей фермент допомагає організму виробляти ліпідні сполуки, звані простагландинами, які викликають біль і запалення, коли клітини пошкоджені. Тому блокування цього ферменту допомагає запобігти запобіганню простагландинам болю.

Більшість неопіоїдних засобів для зняття болю працюють на периферичну нервову систему або нерви, не пов’язані з вашим головним та спинним мозком. Однак вчені вважають, що ацетамінофен працює переважно в центральній нервовій системі і атакує дещо іншу форму ферменту, яка називається ЦОГ-3.

"Що для вас це означає, це те, що ацетамінофен корисний для головного болю, лихоманки, болю, але це не зменшить запалення, викликане, наприклад, перенапруженням м'язів", - пояснив Макнікол.

2. Виявляється в інших ліках, крім тиленолу

Хоча багато людей знають, що ацетамінофен є активним інгредієнтом Тайленолу, він також міститься у багатьох інших ліках, що відпускаються без рецепта, включаючи (але не обмежуючись цим) Екседрин, Робітуссін та Судафед.

Ацетамінофен також застосовується в поєднанні з опіоїдами в рецептурних протибольових препаратах, таких як Percocet, Vicodin і Tylenol з кодеїном.

Щоб визначити, чи містить ваше ліки ацетамінофен, прочитайте етикетку ліків або перелік інгредієнтів в інформаційній листівці для пацієнта, що додається до вашого рецепту. Шукайте слово «ацетамінофен» або літери «APAP» - абревіатура, яку іноді використовують для препарату.

Якщо ви все ще не впевнені, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

3. Легко випадково випити занадто багато.

FDA встановила, що максимальна рекомендована добова норма для дорослих становить 4000 міліграмів. Досягти цієї межі простіше, ніж ви думаєте; наприклад, таблетка гелю Тайленол Екстра Стронг містить 500 мг.

Прийом занадто великої кількості ацетамінофену може призвести до печінкової недостатності або смерті. Передозування популярним знеболювальним засобом є одними з найпоширеніших отруєнь у всьому світі, за даними Національного інституту здоров’я.

У квітні 2009 року FDA запровадила нові вимоги щодо маркування виробників ліків. Будь-який продукт, що містить ацетамінофен, повинен ідентифікувати активний інгредієнт на видному місці на етикетці та повинен попереджати споживача про можливість токсичності для печінки.

Споживачі не повинні приймати більше встановленої дози будь-якого препарату, що містить ацетамінофен, згідно з FDA, і повинні уникати прийому більше одного продукту ацетамінофену одночасно.

4. Не найкращий спосіб боротьби з похміллям.

Більшість з нас прийняли пару знеболювальних засобів після нічного відпочинку, щоб запобігти похмілля. Але експерти стверджують, що слід ретельно вибирати, коли відкриваєте аптечку, особливо якщо ви хронічний алкоголік.

Прийом ацетамінофену разом із алкоголем, навіть у невеликих кількостях, може збільшити ризик пошкодження печінки та/або захворювань нирок.

Ацетамінофен в основному метаболізується в печінці, де він перетворюється на нетоксичні сполуки, які виводяться із сечею. Але для цього печінці потрібно щось, що називається глутатіоном. Якщо ваш рівень глутатіону низький - що може бути спричинено хронічним вживанням алкоголю, нездоровою дієтою або голодуванням - препарат може метаболізуватися у більш токсичну речовину, згідно з Національним інститутом охорони здоров’я США.

Пошкодження печінки може статися після прийому всього лише чотирьох-п'яти таблеток надмірної сили протягом дня, згідно з публікацією Національного інституту здоров'я про алкоголь та метаболізм. А інше дослідження показало, що прийом рекомендованої дози ацетамінофену з невеликою або помірною кількістю алкоголю може збільшити ризик захворювання нирок на 123%.

За даними FDA, ви можете не відразу помітити симптоми ураження печінки; деякі симптоми, такі як втрата апетиту та нудота, можуть бути прийняті за грип (або похмілля). Якщо ви підозрюєте, що ризикуєте, негайно зверніться до лікаря.

5. Це не як "чайна ложка цукру".

Діти можуть приймати ацетамінофен для боротьби з болем або високою температурою, але батьки повинні уважно читати етикетку препарату, щоб уникнути помилок у дозі.

Згідно з веб-сайтом Національного інституту охорони здоров’я, розділ "Настанови" на етикетці повідомляє, чи підходить ліки вашій дитині та скільки їх давати. "Якщо дози для ваги чи віку вашої дитини немає на етикетці або якщо ви не знаєте, скільки давати, попросіть свого фармацевта або лікаря, що робити".

Рідкий ацетамінофен для немовлят та дітей зараз продається в однаковій концентрації: 160 мг/5 мл. Це означає, що немовлятам потрібно менше; продукти, що містять ацетамінофен для немовлят, зазвичай постачаються зі шприцом замість крапельниці.

Батьки завжди повинні використовувати вимірювальний прилад, що постачається з препаратом, зазначає FDA; ніколи кухонної ложки.