голковколювання Це давня терапевтична техніка, що застосовується в традиційній китайській медицині. Деякі наукові галузі вважають її протонаукою.
Резюме
- 1. Передумови
- 2 Як псевдонаукова терапія
- 3 Спосіб робити
- 4 Походження
- 5 Технічні та практичні аспекти
- 6 Наука та голковколювання
- 7 використання
- 8 Висновки
- 9 Щоб дізнатись більше, дивіться наступні відповідні статті
- 10 інших помилкових методів лікування
- 11 Посилання та зовнішні посилання
Псевдонаукова частина полягає в концепції рівноваги та здоров’я традиційної китайської медицини, баланс між протилежними силами інь і ян і підтриманням потоку життєвої енергії або Ци через так звані меридіани можна відновити за допомогою акупунктури в конкретних точках тіла, які з'єднують мережі потоку життєвої енергії. Сучасна акупунктура не дотримується виключно філософських основ китайської медицини, а реалізує нейрофізіологічні концепції.
У наш час ця терапія, яка має за собою серйозні наукові дослідження, перетворилася на форму шарлатанства, яка стверджує, що багатьма шкідливими станами, такими як ожиріння та алкоголізм, можна лікувати цим методом.
Приклади, коли голковколювання не виявилось корисним.
- Астма
- Тривога
- Цистит
- Синдром подразненого кишечника
- Знижений імунітет
- Залежності тощо.
Відомо, що «лікування» в цих умовах несе особливий тягар ефекту плацебо.
Під час цієї процедури дрібні ниткоподібні голки вставляються в призначені акупунктурні точки або невралгічні точки на шкірі або м’язах пацієнта та стимулюються вручну або за допомогою електродів, що забезпечують стимуляцію, подібну до TENS (нервова стимуляція)., що є процедурою, при якій сенсорні нерви стимулюються низьковольтними контрольованими електричними імпульсами через електроди, що наносяться на шкіру), з точки зору частоти та інтенсивності (в цьому випадку процедуру можна назвати електроакупунктурою). Голки залишають у цій точці на 20-30 хв.
Цей метод, можливо, був отриманий з досвіду імплантації голкоподібних гострих предметів у тіло для полегшення болю.
Одне з перших інтегрованих посібників з китайської медицини з’явилося приблизно в 200 р. До н. Е .; його частинами пізніше став так званий Лін Шу, що містив перший опис теоретичних основ і методів голковколювання. Сучасні проблеми щодо прийняття акупунктури в західних країнах частково зумовлені невідповідністю сучасної медицини та ТКМ при оцінці болю та хворобливих процесів, а частково низькою якістю численних досліджень акупунктури. Ці дослідження дають суперечливі результати, які, хоча й із ентузіазмом інтерпретуються, мало збігаються з результатами високоякісних досліджень акупунктури.
Як методика вона ефективніша для полегшення певних видів болю, ніж за інших умов, таких як терапія для схуднення. Ефективність немедикаментозного лікування болю була оцінена в ряді досліджень із здоровими людьми. Голковколювання, як соматичне лікування, досліджували за допомогою різних методів стимуляції.
Ще не визначено, чи є стимуляція точкою акупунктури особливо ефективною чи лише ефективною. Ці акупунктурні точки навряд чи будуть характеризуватися специфічними особливостями. Важливо точно визначити їх положення, оскільки надійне розташування точок введення є життєво важливим, якщо результати слід порівнювати з дослідженнями, а потім відтворювати.
Мабуть, найсильніші докази знеболюючої ефективності акупунктури виявляються при лікуванні артрозу колінного суглоба.
У літературі з’явилися численні систематичні огляди ефективності акупунктури при лікуванні різних хворобливих утворень. Думки, висловлені в більшості з них, різні і залежать від методологічних принципів, яких дотримуються рецензенти. В принципі, на основі цих оглядів, голковколювання не рекомендується для лікування хронічного болю, болю в спині або шиї.
Голковколювання - це форма периферичної стимуляції, заснована на активації периферичних рецепторів, сенсорних нервових волокон або обох. Хоча голка може механічно стимулювати нервові волокна різного типу, знеболюючий ефект голковколювання пояснюється активацією волокон Aδ і, можливо, волокон С. Акупунктура - це стимул високої інтенсивності, який гіпотетично модулює різні реакції організму через центральний вплив на вегетативні органи. і соматичної нервової системи.
Ранні дослідження в Китаї припустили участь певних нейромедіаторів в антиноцицепції (проти болю) після акупунктури. Є дані, що ендогенні опіоїдні пептиди та їх відповідні рецептори опосередковують ці ефекти, з додатковим залученням систем гальмування болю. Наводиться зворотний ефект знеболення акупунктури налоксоном, а також виявлення підвищених концентрацій ендогенних опіоїдів у лікворі після голковколювання, як доказ зв’язку з ендогенними опіоїдами щодо їх впливу.
Існує припущення, що знеболюючі ефекти голковколювання опосередковані механізмом, викликаним стресом. Якби цей факт був правдою, стимулювання могло б сильно дратувати, що, як правило, не так. Крім того, повідомляється, що безболісна електроакупунктура, яка застосовується в клінічних та експериментальних дослідженнях, є розслаблюючою. В експериментальних дослідженнях збільшення больового порогу після стимуляції акупунктури було більш вираженим у осіб, які повідомили про зниження рівня стресу та тривоги та підвищений рівень задоволення та розслаблення, що вказує на те, що знеболюючий ефект голковколювання може бути тісно пов'язаний з психологічним станом паціент.
У 2002 році був опублікований звіт (STRICTA [1]), в якому були дані стандартні рекомендації щодо публікації результатів, виявлених в клінічних випробуваннях, проведених з голковколюванням, і таким чином полегшити їх оцінку, аналіз та тиражування.
Загальним обмеженням є мала кількість предметів, включених до багатьох опублікованих досліджень. Ця характеристика означає, що потужність цих досліджень знижена, що довірчі інтервали вимірювань результатів дуже широкі і що можливість узагальнення результатів для груп, недостатньо представлених у дослідженні, дуже обмежена.
Обмеження, наведені в первинних дослідженнях, безпосередньо впливають на систематичні огляди. У деяких оглядах проводився мета-аналіз з усіма або частиною проаналізованих первинних досліджень. Існує велика неоднорідність між дослідженнями тієї самої терапії за клінічними показаннями. Так, наприклад, в одному і тому ж дослідженні різні способи акупунктури (ручний та електричний), різні точки введення голки (вушна акупунктура проти акупунктури, застосована в будь-якому місці тіла), різна тривалість лікування до одного і того ж захворювання тощо. Також були виявлені відмінності в характері патології або клінічної ситуації, наприклад, у разі головного болю існують випробування, які проводились у пацієнтів з головним болем від напруги, з ідіопатичним головним болем, з головним болем, що іррадіює в шию тощо. Ця велика неоднорідність розглянутих досліджень пояснює, що отримані результати не дуже узгоджені.
У базі даних Кокрана було знайдено 24 статті, з них 17 - у систематизованій базі даних оглядів, а 7 - у бібліотеці Кокрана. У базі даних оглядів Йоркського університету було виявлено 15 оглядів, у Національному центрі додаткової та альтернативної медицини Нової Зеландії 2, у PubMed 8 та в базі даних HTA було виявлено дослідження, раніше не виявлене в інших джерелах інформація. Знайдені огляди класифікували на такі групи:
Незважаючи на докази явного знеболюючого та фізіологічного ефекту акупунктури, її клінічна ефективність залишається предметом дискусій у медичній літературі. Основні аспекти, що виникають, засновані на поганій методологічній якості опублікованих досліджень, неоднорідності використаних зразків та сумнівній якості застосування цих методів (що рідко відображає пропозиції, зроблені експериментальними доказами та традиційними клінічними застосуваннями).