Американська асоціація захисту серця: здоров’я сої та серця
Причина зниження знижувальної здатності соєвих білків проти холестерину ще не зрозуміла. В аналізі Андерсона зниження на 12,9% було отримано в результаті кількох досліджень, у яких брали участь пацієнти з дуже високим рівнем холестерину. Загальновизнано, що знижуючий холестерин ефект сої є більш вираженим у пацієнтів з високою гіперхолестеринемією. Однак консультанти AHA вважають, що швидкість зниження холестерину не залежить від його початкового рівня. Цей висновок, хоча і не надає відповідного пояснення вищезазначеним протиріччям, є чудовим, оскільки насправді означає, що всі люди, незалежно від рівня їх холестерину, можуть сподіватися хоча б на невелике зниження рівня холестерину від споживання соєвого білка. Це важливо головним чином як доказ, який вказує на той факт, що оптимальний рівень холестерину нижче, ніж очікувалося спочатку. Навіть факти свідчать, що чим нижче, тим краще.
На відміну від Андерсона, AHA не виявила жодних доказів знижуючого холестерин ефекту соєвого білка - добова доза 50 г була не ефективнішою, ніж нижча доза. Це свідчить про те, що навіть менше 25 г/день - кількість, запропонована FDA як ефективна доза зниження рівня холестерину - може бути ефективною. Це є підтвердженням цієї гіпотези, але AHA ще не опублікувала свою позицію з цього приводу. AHA також вважає наявні дані про здатність соєвих білків знижувати рівень ліпопротеїнів та кров'яний тиск недостатніми. На жаль, консультанти AHA не мали можливості переглянути нещодавно опубліковане дослідження He та його колег, які показали, що соєві білки суттєво знижують артеріальний тиск у пацієнтів з гіпертонічною хворобою, хоча вуглеводи та несоєві білки використовувались для порівняння ефекту сої.
Важливо, що навіть помірна знижуюча холестерин дію соєвого білка, хоча і не була продемонстрована клінічно (тобто на індивідуальному рівні), є чудовою. Звичайно, лише соєвий білок не може нормалізувати рівень холестерину у пацієнтів з гіперхолестеринемією, але включення достатньої кількості соєвого білка в щоденний раціон може теоретично знизити ризик розвитку КВЧ серед населення приблизно на 10%. Це призводить до значного зниження захворюваності та смертності через ІХС. Невелике зниження рівня тригліцеридів та підвищення рівня холестерину ЛПВЩ разом із можливим зменшенням споживання дієти, багатої насиченими жирами, є ще однією перевагою.
Нарешті, дивно, що дієтологи AHA також коментують вплив сої на здоров'я, який безпосередньо не пов'язаний з KVCH. Наприклад заявив, що є мало доказів того, що соя зменшує частоту припливів та знижує ризик раку, і що докази позитивного впливу сої на жінок у постменопаузі при остеопорозі неоднозначні. Однак, на відміну від їх вичерпних висновків щодо КВЧ, висновки AHA у цих інших сферах є досить обмеженими та поверхневими. Кілька масштабних досліджень у цих областях дали абсолютно різні результати.
Таблиця 1: Результати мета-аналізу