Стаття медичного експерта

Кропив'янка - це захворювання, що характеризується еритематозними сверблячими елементами, які піднімаються над поверхнею шкіри і зазвичай посилюються під час ерекції. Кропив'янка або кропив'янка, від латинського слова urtica - кропив'янка, - це шкірне захворювання у вигляді дрібних еритематозних висипань. Висип супроводжується свербінням і найчастіше викликається алергією. Назва "кропив'янка" висипу була отримана через її візуальну схожість з пухирями, які залишилися після контакту з кропив'янкою. Як симптом кропив'янки не є специфічною ознакою, оскільки це може бути проявом алергічної реакції та інших захворювань.

алергічна

Приблизно 10-20% людей хоча б раз у житті хворіли на кропив'янку. У дівчат часто трапляються травми та набряк Квінке.

Приблизно 15-20% дітей принаймні один раз страждають кропив'янкою. У більшості випадків легка кропив'янка має перебіг, але може переходити в більш загальній формі важкої кропив'янки, що в крайньому випадку призводить до анафілактичного шоку або набряку гортані. Кропив'янка може спричинити обструкцію верхніх дихальних шляхів, що загрожує життю. Провідним механізмом розвитку кропив'янки є реактивний механізм травми. Другий тип механізму пошкодження може брати участь у переливанні крові; після введення деяких препаратів, антитоксичний сироватковий гамма-глобулін - імунокомплекси механізму пошкодження.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причини кропив'янки

Гостра кропив'янка в 90% випадків є наслідком того чи іншого виду алергії. Механізм гострої кропив'янки заснований на синтезі специфічних імуноглобулінів - IgE антитіл. Частіше кропив'янка викликає такі фактори:

  • Наркотики - група пеніцилінів, сульфаніламідів, нестероїдних протизапальних препаратів, глюкокортикостероїдів, діуретиків та багатьох інших.
  • Харчові добавки - продукти, що містять білок, тирамін, саліцилати, пилок.
  • Шматки комах.
  • Інші причини, що викликають контакт із вуликами - латекс, бензин, гума, метал.
  • Гострі вірусні інфекції.
  • Гормональна дисфункція.

Слід зазначити, що ці причини викликають найпоширенішу гостру форму кропив'янки, хронічну кропив'янку вважають ідіопатичною, тобто захворюванням неясної етіології. Алергологи висунули гіпотезу, що ідіопатична кропив'янка може бути викликана аутоімунними ендокринними захворюваннями, але ця теорія все ще потребує статистичного підтвердження.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптоми кропив'янки

Основними симптомами кропив'янки є такі симптоми:

  • Невеликі висипання, схожі на пухирі. Висип може виглядати як невеликі ділянки червоної шкіри (еритема) або локалізовані зрощені пухирі.
  • Характерний свербіж, який може початися без явної висипки.
  • Відсутність болю (пухирі без болю).
  • Типові короткочасні вибухи, які, як правило, проходять через добу, не залишаючи слідів. Пухирі, які починають лущитися через день, або виразки вказують на інше захворювання.
  • Висип може розвиватися інтенсивно, лише після набряку Квінке.

Опис кропив'янкової висипки - це основна інформація для діагностики захворювання. Висип може розташовуватися симетрично з холінергічною кропив’янкою, але частіше локалізуються асиметричні висипання, вони можуть бути хаотичними у вигляді окремих пухирів, але іноді зливаються в безперервний набряк Квінке, який визначається як набряк Квінке. Пухирі мають світло-рожевий, злегка червонуватий відтінок і з’являються в будь-якій частині тіла. Ангіоневротичний набряк характеризується локалізацією на обличчі, коли висип поширюється на повіки, губи, язик і набряк вражає горло, а потім поширюється на руки і ноги. Кропив'янка рідко супроводжується гіпертермією, якщо температура тіла підвищується, що свідчить про наявність супутньої запальної інфекції. Статистика говорить, що половина пацієнтів з кропив'янкою діагностується як ізольований симптом, не перетікає в ангіоневротичний набряк, але у другої половини часто ангіоневротичний набряк розвивається дуже швидко.

Польоти алергічного походження самі по собі не є заразними і не передаються контактним шляхом або краплями повітря. Однак кропив'янка може бути симптомом інфекційного та неалергічного захворювання, тоді пацієнт є джерелом можливого зараження інших.

Слід зазначити, що кропив'янка за симптомами може бути подібною до інших симптомів. До них найчастіше належать:

  1. Системний або шкірний мастоцитоз (пігментна кропив’янка) - дифузна інфільтрація шкіри, що починається з появи невеликих пухирів.
  2. Кропив'янковий васкуліт, який, на відміну від класичної кропив'янки, триває від 3 до 7 днів.
  3. Медикаментозна висипка - алергія на контакт із зовнішніми препаратами.
  4. Атопічний дерматит (алергічний дерматит).
  5. Короста - це акародерміт, спричинений кліщами.
  6. Анафілактоїдна пурпура - капіларотоксикоз, геморагічна хвороба.
  7. Контактний дерматит - це алергічна шкірна реакція із затримкою.
  8. Багатоформна еритема - ексудативна висипка.