Стаття медичного експерта

Під час вагітності в організмі жінки відбувається кілька змін. Деякі з них видно неозброєним оком, а інші настільки приховані, що їх можна визначити лише за допомогою УЗД або лабораторної діагностики. Наприклад, зміни гормонального фону, які особливо помітні до появи зовнішніх симптомів, що свідчать про порушення, можуть бути визначені лише лабораторними методами. Таким чином, рівень ХГЧ при позаматковій вагітності буде значно нижчим за норму, а гестаційний діабет або хромосомні патології плода можуть бути причиною підвищеного рівня цього гормону.

позаматковій

Це лабораторна процедура, лікарі іноді випадково виявляють серйозні патологічні стани вагітності на ранніх термінах. І хоча складно оцінити конкретні захворювання, зміни рівня гормонів дають час запідозрити хворобу та вжити необхідних заходів для її лікування, а при необхідності перервати аномальну вагітність лише на основі аналізу hCG або AFP.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Кому і коли планується аналіз ХГЧ?

Загальний аналіз крові та аналіз сечі, який є обов’язковим для жінок при діагностуванні вагітності, включаючи позаматкову, та реєстрації, може багато говорити про здоров’я майбутньої матері. Однак вони не надають достатньо інформації про розвиток плода в різні періоди вагітності та його розташування. Адже виношування дитини - це відносно складний і тривалий процес, окремі стадії якого супроводжуються певними змінами лабораторних показників, простежити які можна лише за допомогою спеціальних тестів та випробувань.

Одним із таких спеціальних аналізів під час вагітності є дослідження рівня хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЧ). Що таке ХГЧ? Це специфічний гормон, який практично відсутній у здорової людини поза вагітністю. У чоловіків виявлення хоріонічного гонадотропіну в крові можливо лише при розвитку онкологічних захворювань репродуктивної системи (тератома/семінома яєчка). Такі новоутворення найчастіше зустрічаються у хлопчиків та юнаків. У цьому випадку аналіз ХГЧ допомагає уточнити діагноз.

Підвищення рівня хоріонічного гонадотропіну у жінки з великою ймовірністю свідчить про настання вагітності. Справа в тому, що за вироблення цього незвичайного гормону відповідає зародок, а точніше його оболонка, яка забезпечує живлення плода і називається хоріоном. Тому гормон називають хоріонічним агентом. Пізніше, коли плацента формується (приблизно через 3-4 місяці після вагітності), вона також починає виробляти ХГЧ, але в меншій мірі.

Хоріон - це зовнішня оболонка плода, яка підтримує функцію тимчасової залози внутрішньої секреції (жовтого тіла) з моменту зачаття та формування плаценти. Життєздатність жовтого тіла, що виробляє естрогени та прогестерон, необхідні для збереження вагітності, підтримується саме завдяки розвитку хоріонічного гонадотропіну. Це означає, що ці процеси взаємопов’язані і спрямовані на підготовку організму жінки до виношування дитини. Не дивно, що гонадотропін починає виробляти хоріон майже з моменту зачаття дитини, як тільки сперма батька зливається з яйцеклітиною матері.

Рівень гормону вагітності значно зростає з дня на день до 8-12 тижнів вагітності, після чого він поступово знижується, що викликано підготовкою організму до пологів. Зрештою, коли плацента формується у другому триместрі вагітності, всі основні органи та системи дитини вже є на своїх місцях і починають функціонувати. Це вже повноцінна маленька людина, яка поступово готується до самостійного існування поза лоном матері.

Що важливо для ХГЧ під час вагітності? Той факт, що він підтримує необхідний рівень всіх інших гормонів в організмі жінки, включаючи естрогени та прогестерон, що дуже важливо для нормального перебігу вагітності. Зрозуміло, що відхилення рівня ХГЧ від нормальних показників свідчить про певні порушення.

Які показання аналізу на ХГЧ:

Потрібно сказати, що даний аналіз призначається вагітним жінкам сьогодні і без будь-яких даних. Цей делікатний період у житті жінок має кілька критичних фаз: 8, 12-14, 16-18 тижнів вагітності. У цей час у неї частіше згасає вагітність або інші патології. У цьому контексті скринінгові дослідження проводяться спеціально для цих критичних фаз, дозволяючи ранню діагностику ускладнень вагітності.

Зростання значень ХГЧ вказує на те, як плід росте і розвивається. Тому аналіз ХГЧ разом із дослідженням крові на альфа-фетопротеїн та естріол входять до комплексу пренатальної діагностики патологій внутрішньоутробного розвитку.