розлад особистості
Джерело фото: Shutterstock.com

Основні проблеми, пов’язані з анестетичним розладом особистості, включають: можливість адаптуватися до мінливих життєвих ситуацій, відчуття сильної тривоги, якщо необхідно змінити звичну поведінку та стереотипну поведінку щодо інших.

Типові прояви ананастичного розладу також включають:

  • сувора вимога дотримуватися правил і ділитися переконаннями людини з цим розладом особистості навколо себе,
  • небагато тісніших стосунків, які стереотипно підтримуються,
  • улюблені рутинною діяльністю, проблемами та відмовою від зміни своїх звичок, процедур, переконань,
  • сильна і тривала нерішучість у нових ситуаціях або варіантах минулих ситуацій.

Ананастичний розлад особистості зустрічається приблизно у 1% дорослого населення та у 2-3 рази частіше у чоловіків.

Причини

Біологічний вплив (спадковість) та жорстке, контрольоване навчання, засноване на жорстких правилах, є одними з передбачуваних причин ананастичного розладу особистості.

Симптоми

Як і у всіх діагнозах розладів особистості, параноїчні розлади особистості повинні бути задоволені загальні діагностичні критерії розладів особистості згідно з Міжнародною класифікацією хвороб (МКБ-10): (Детальніше див. В Розлади особистості)

  • (а) помітно дисгармонійне ставлення та поведінка, які зазвичай включають кілька функціональних областей, напр. прихильність, хвилювання, контроль імпульсивності, способи сприйняття, мислення та стиль стосунків з іншими людьми,
  • (b) ненормальна модель поведінки стійка, довгострокові і не обмежуючись епізодами психічного розладу,
  • (c) модель ненормальної поведінки впливає на всю особистість і є явно неадаптивним у широкому діапазоні особистих та соціальних ситуацій,
  • (d) перераховані вище симптоми завжди виникають у дитинстві або підлітковому віці і продовжувати дорослішати,
  • (e) розлад призводить до значного особистого дискомфорту, але це може виявитися пізніше,
  • (f) розлад зазвичай, не завжди, пов'язані зі значним погіршенням продуктивності, як у зайнятості, так і в суспільстві.

(згідно з MKCH-10, с.178-179)

Конкретні критерії діагностики ананастатичного розладу особистості.

Ананастичний розлад особистості характеризується:

  • (а) надмірне почуття сумнівів та обережності,
  • (б) надмірна робота з деталями, правилами, списками, замовленням, організацією чи плануванням,
  • (в) перфекціонізм, який шкодить виконанню завдання,
  • (d) Надмірна добросовісність, жорстокість, неадекватна продуктивність, на шкоду радості та міжособистісним стосункам,
  • (д) педантичність та соціальна умовність,
  • (f) жорсткість і впертість,
  • (g) необгрунтовано вимагати від інших підкорятися способу роботи пацієнта або чинити безпідставний опір способу роботи інших,
  • (h) настирливі та небажані думки та стимули.

Приклад:

Чоловік з ананастичним розладом особистості, в даний час середнього віку, одружений, має двох дітей. Він виріс у скромних обставинах, у сім'ї, якою керувало дуже суворе, холодне та каральне виховання, визначене домінуючим батьком. Мама була добра, але дуже слабка і невимушена. Він ненавидів підхід і виховання свого батька, але він зрозумів, що йому подобаються правила і порядок і коли все залежить від нього. У юності він багато років присвятив себе спортивному велосипедному спорту, багато працював, також був у юніорській відбірковій команді. Він кілька років працював у компанії, де його довгий час не влаштовувало, як працює компанія.

Він заснував власну успішну компанію, над якою працював не лише протягом тижня, а й у вихідні. Він вимагав такої ж відданості та послідовного виконання своїх наказів від своїх підлеглих. Як результат, його неодноразово критикували підлеглі, і плинність працівників була однією з найбільших проблем його компанії. Він також систематично дотримувався своїх принципів, правил та способів вирішення ситуацій у своїй родині. Він наполегливо вимагав від обох дітей хороших навчальних результатів. У період статевого дозрівання він вступив у тривалий серйозний конфлікт із сином, який розпочався з його відмови змінити хобі свого сина ("Як тільки він почав цим займатися, йому нічого було залишати!").

Його син повстав, і дружина також приєдналася до нього, неодноразово критикуючи його за суворі правила та небажання їх змінювати (зимові та літні канікули щороку одночасно, у тому самому перевіреному місці). Він був дуже зворушений, коли вона кричала йому, що вона така ж деспот, як і її свекор. Він стверджував, що інакше вони не потраплять туди, де вони є, і що він бореться спеціально за них. З іншого боку, він відчував, що його власні правила та ритуали обмежують його, і він почав розглядати можливість спільного відвідування шлюбного консультативного центру з ініціативи його дружини.

Фактори ризику

Як і у випадку з іншими розладами особистості, ананастичний розлад особистості частіше зустрічається у родичів. Одним із факторів ризику є також домінуюче, важке виховання, засноване на жорстких правилах батьків та їх покарання.

Діагностика

Діагностика ананастичного розладу особистості базується на ретельному клінічному опитуванні з пацієнтом та отриманні детальної особистої, сімейної та трудової історії (анамнезу) не тільки від людини, але й найкраще від близьких людей - партнера, родини, друзів тощо. Ні в якому разі не слід діагностувати розлад особистості швидко і лише на основі одного методу оцінки (наприклад, анкета особистості або співбесіда).

Існує велика кількість «тестів» особистості (цитати для слова тест наводяться, оскільки вони насправді є анкетами, тести в психологічній термінології використовуються більше для завдань з правильним рішенням, де можна порівняти людину зі стандартним зразок - наприклад, тести інтелекту). Багато з них також доступні в Інтернеті, але багато разів їх походження та якість викликають сумніви.

Навіть більше, ніж в інших випадках, слід підкреслити, що отриманий таким чином "діагноз" не обов'язково означає наявність у людини розладу особистості. І як і у всіх діагнозів: основною метою діагнозу є чітке та стандартне спілкування між лікарями та іншими медичними працівниками, яке має служити терапевтичній меті!

Тим, хто цікавиться проблемою розладів особистості, також рекомендується прочитати книгу Д. Дж. РОБІНСОНА: Розлади особистості згідно з DSM-IV. (див. Літературу), де окремі розлади особистості описуються зрозуміло, незабутньо, а також смішно.

Профілактика

Первинна профілактика ананастичних розладів є доброю, хоча і зі спокійним сімейним вихованням, де ми приймаємо різні інтереси та потреби членів та підтримуємо різноманітні заходи. Певною профілактикою може бути також ведення власного життя відповідно до власних переконань, звичок та звичок, якщо це не посилює загальні симптоми ананастичного розладу особистості або якщо це не призводить людину з анакастичним розладом до серйозної хронічної сім'ї або робочі проблеми. правила та процедури).

Лікування

Загалом, на відміну від більшості розладів особистості, люди з ананастичним розладом особистості сприймають проблеми як із собою, так і у стосунках з іншими і зацікавлені в їх зміні. Деякі типи антидепресантів застосовуються для погіршення симптомів ананастазу або при виникненні депресії. Деякі психотерапевтичні процедури, спрямовані на зміну поведінки та поглядів, також можуть бути ефективними.

Стиль життя

Зміна способу життя при ананастичному розладі особистості може призвести до послаблення індивідуальних стереотипів у мисленні та поведінці. Починати потрібно з тих, які для нас не є найважливішими, і ми можемо міняти їх гнучко, за потреби, без особливого занепокоєння чи відчуття напруги. Можна рекомендувати більше контактів з іншими людьми, робити дрібниці інакше, ніж зазвичай, робити незаплановані зміни в режимі дня чи тижня тощо. Хоча досконале виконання діяльності згідно з власними переконаннями може призвести до миттєвого кращого самопочуття та позбавлення від напруги, в довгостроковій перспективі це призводить до погіршення симптомів ананастичного розладу особистості.

Супутні захворювання

Кожен розлад особистості, включаючи ананастаз, асоціюється з вищим ризиком психічних розладів. У випадку ананастичного розладу особистості це головним чином підвищений ризик розвитку обсесивно-компульсивного розладу та тривожних розладів загалом.

Як допомогти хворому

Основою є згода та готовність людини з анестезуючим розладом особистості щось змінити. Проста допомога може бути в тому, що ми намагаємося залучити людину з анестезуючим розладом особистості до суспільства, спробувати з ним якусь нову діяльність, яку він зазвичай не виконує, тобто знайти спосіб послабити проблемну поведінку, не надто тиснучи на неї . Прийміть її характер, але м’яко і наполегливо, в обґрунтованих випадках наполягайте на власному чи іншому способі здійснення діяльності.

Установи

За потреби, психіатричні клініки, клініки клінічних психологів та психіатричні клініки.

Інтернет

Ліга психічного здоров’я - інформація про психічне здоров’я та психічні розлади в цілому. Симптоми, лікування та профілактика різних психічних розладів. Контакти для некомерційних організацій та асоціацій пацієнтів).

Веб-сайт видавця F, на якому, крім пропонування багатьох книг у галузі психічного здоров’я, психології, психопатології та психіатрії, також можна безкоштовно завантажити тексти про розлади особистості.

Часті запитання

Коли я кілька разів виходжу з дому, чи перевіряю, чи він зачинений? Також я кілька разів ввечері перевіряю, чи не заблокована машина та не встановлений будильник. У мене анестетичний розлад особистості?

Жодного окремого прояву, хоча і проблематичного, недостатньо для постановки діагнозу, і, звичайно, не діагнозу розладу особистості. Однак, якщо симптоми занепокоєння за невиконання певної діяльності погіршуються або кількість або тривалість конкретних нав'язливих дій або нав'язливих думок зростає, бажано звернутися до клінічного психолога або психіатра.

Мені подобається порядок у будинку, але інші члени сім'ї скаржаться, що над мною знущаються. Подібно на роботі. У мене анестетичний розлад особистості?

Сказане у відповіді на попереднє запитання стосується. Щоб говорити про розлад особистості, це має бути довготривала, стабільна риса, яка впливає на широкий спектр поведінки. Без ретельного обстеження та врахування тяжкості проблемних симптомів неможливо поставити діагноз розладу особистості.

Словник

Компульсивність (примус у поведінці) - означає неодноразову, стереотипну та важку для переривання поведінку людини, яка не приносить ніякої додаткової користі і, навпаки, може спричинити за собою шкоду (наприклад, багаторазове миття рук з милом, що може спричинити екзему шкіри) . Спроба зменшити компульсивну поведінку часто призводить до посилення психічної напруженості та тривоги. Це призводить до частого повернення до компульсивної поведінки.

Одержимість - повторюваний, стереотипний та важкий для переривання та відхилення від людини, найчастіше неприємний зміст, наприклад, різні конкретні проблеми тощо. Словацьким еквівалентом терміна нав'язлива думка є термін "нав'язливі думки". Проблема нав'язливих думок полягає не тільки в їх компульсивному характері, але і в їх дисфункції (вони не призводять до нових переоцінок ситуації, змін у поведінці, призводять до втрати часу та нерішучості).