Аспірин може продовжити життя пацієнтів?

При деяких пухлинах шлунково-кишкового тракту може допомогти аспірин. Багато пацієнтів в одному спостережному дослідженні жили з таблетками значно довше. Але питання залишаються - і побічні ефекти також.

тракту

Погані фізичні вправи, неправильне харчування, вживання алкоголю та куріння. Все це підтримує ризик раку товстої кишки. Маючи приблизно 62 000 нових випадків на рік, вона є третім за поширеністю раком у Німеччині. Однак багатьох випадків можна було уникнути. Дослідження показують, що крім здорового способу життя та регулярної профілактики велике значення може мати простий та ефективний засіб: аспірин.

В недавньому дослідженні знеболюючі препарати ацетилсаліцилової кислоти, що продаються під торговою назвою аспірин, значно продовжили середній час виживання у пацієнтів з пухлинами шлунково-кишкового тракту. Про це повідомляє Мартін Фруз, докторант Лейденського університету в Нідерландах, на Європейській раковій конференції у Відні.

Дослідницька група, в якій вона працює, проаналізувала дані 13 700 пацієнтів з раком шлунково-кишкового тракту. У більшості з них був рак товстої кишки, інші страждали, наприклад, пухлинами стравоходу.

На додаток до звичайної терапії раку, деякі пацієнти регулярно приймали аспірин і отримували його через велику кількість та відносно високі дози, призначені лікарем. Потім дослідники поєднали виживання пацієнтів із даними про призначення аспірину.

"Через п'ять років після встановлення діагнозу 75 відсотків пацієнтів, які приймали аспірин, були ще живі", - сказав Фрууз. У групі порівняння без аспірину він становив лише 42 відсотки. Іншими словами, серед середніх 100 пацієнтів за перші п’ять років після діагностики аспірин пережили 33, ніж ті, хто не приймав жодного аспірину.

Ефекти, які можуть вплинути на виживання пацієнтів, крім аспірину, були статистично модифіковані дослідниками. Сюди входили вік та стать пацієнта, стадія захворювання та інші методи лікування, такі як променева або хіміотерапія. Однак невизначеність залишається.

Кожна пухлина різна

Фруз та його колеги припускають, що аспірин пошкоджує пухлинні клітини опосередковано через свій антикоагулянтний ефект. Аспірин порушує функцію тромбоцитів, за допомогою яких деякі пухлини ховаються від імунної системи. Якщо тромбоцити не працюють належним чином, організм може краще захиститися від раку. Це їх теорія.

Спочатку це виглядає правдоподібно, але: "Аспірин має дуже багатогранну дію на тромбоцити", - пояснює Матіас Хайкенвальдер, керівник відділу хронічного запалення та раку Німецького центру досліджень раку (DKFZ), який не брав участі у дослідженні. Це породжує фундаментальну проблему: для яких типів пухлин або навіть варіантів пухлин корисний аспірин і яким пацієнтам можна допомогти, поки не можна сказати.

Фруз та його колеги тепер хочуть спробувати точніше окреслити цільову групу. Дослідник вважає, що властивості пухлин у пацієнтів, яким допомагав аспірин, можуть виявити, хто може отримати користь від такого лікування. Разом із колегами вона шукає пробанти для нового дослідження аспірину, в якому брали участь більше 1500 пацієнтів старше 70 років.

Переваги та побічні ефекти

У Сполучених Штатах вже розглядають питання застосування як знеболюючих, так і раку товстої кишки, але як профілактику. Американські дослідники опублікували в 2014 році дослідження, яке передбачає, що аспірин може допомогти запобігти певним типам раку. Зараз Служба охорони здоров’я США запропонувала рекомендувати цей продукт для профілактики раку у особливо вразливих людей старше 50 років.

До середини жовтня Управління збиратиме голоси громадськості за цю спробу. Мета - розглянути побічні ефекти та потенційні переваги. Наразі німецькі профспілки відкидали профілактичне використання аспірину, як і Хайкенвальдер. Він вважає, що побічні ефекти цього препарату часто недооцінюються. Якщо аспірин застосовується у великих кількостях протягом тривалого часу, можуть виникнути кровотечі в шлунку або виразки. Крім того, існує альтернативний метод виявлення змінених клітин у початковій фазі методом колоноскопії.

Хайкенвальдер вважає, що було б сенсом ще точніше вивчити механізм дії аспірину на пухлини, також з точки зору неоднорідності пухлини, а потім розробити відповідні речовини, які націлені та мають менше побічних ефектів у довгостроковій перспективі, ніж аспірин.

Висновок

Спостережне дослідження показало, що деякі пацієнти з пухлинами шлунково-кишкового тракту мають більше шансів на виживання, якщо вони одночасно приймають аспірин. Однак досі незрозуміло, при яких саме пухлинах лікувати корисно та як покритий аспірином рак. Експерти попереджають про надмірну ейфорію та побічні ефекти при тривалому застосуванні аспірину.

Вітаріальний тип

Профілактика краща за наркотики. Якщо ви ведете здоровий спосіб життя, ви не тільки будете здорові, але і будете чудово почуватися і виглядати приємно. Здоровий спосіб життя складається з таких важливих компонентів: здорове харчування, щоденні фізичні вправи та психіка.

Стаття не представляє медичних та інших медичних процедур та думок.