Хоча смертність від споживання ресурсів та погіршення якості життя пацієнтів із ожирінням завжди пов'язані із серцево-судинними захворюваннями або діабетом, реальність така, що ці пацієнти також страждають від важливих ускладнень, пов'язаних з болем. Деякі проблеми, які "пов'язані не тільки з болем у суглобах через вагу", але, як пояснює Марія Долорес Лопес, завідувач відділення болю загальної лікарні Валенсії, також з невропатичним болем через защемлення зап'ястного каналу через невралгія трійчастого нерва або більша поширеність мігрені.

ожирінням

Подібним чином Лопес виділяє meralgia paresthetica, яка складається з болю в боковому аспекті ноги, не забуваючи про зміну чутливості у пацієнтів із ожирінням, вони мають нижчу щільність нервового волокна в епідермісі. Цілий ряд ускладнень, до яких слід додати, що "у пацієнта з хронічним болем дуже високий рівень тривоги та депресії", оскільки це часто може навіть спричинити непрацездатність.

Але зв’язок між ожирінням і болем на цьому не закінчується. Лопес також вказує на "корекційні синдроми, породжені хірургією ожиріння", які вже починаються на самому операційному столі. І це те, що у пацієнта з ожирінням, просто через вагу столу, може бути защемлення або невралгія опорних частин.

Що стосується безпосередніх ризиків та наслідків операції, ожиріння також ускладнює процес, оскільки, як підкреслює Лопес, "існує більший ризик міопатій або зниження чутливості", на додаток до потенційного ризику страждання від авітамінозу в операціях скорочення. обсягу. І якщо пацієнт із ожирінням також хворіє на цукровий діабет, що, як правило, дуже часто, ризик діабетичної полінейропатії також зростає - дуже поширений синдром, який вражає майже 20 відсотків населення.

Значна кількість ускладнень обумовлює необхідність "індивідуального лікування залежно від патології пацієнта, пов'язаних з нею факторів, інтенсивності болю та прогресування захворювання", говорить Лопес. Але не тільки при ожирінні, але і при всіх тих патологіях, які протікають з болем.

І серед усіх них одним з найбільш вивчених є рак. "Біль при раку є дуже частим симптомом через саму пухлину або внаслідок лікування, але не завжди добре лікується", - підкреслює Ана Маньяс, керівник служби радіаційної онкології лікарні Ла-Пас. Але чому, будучи таким поширеним симптомом, до 50 відсотків пацієнтів незадоволені своїм лікуванням? За словами Маньяса, є три основні проблеми: іноді незнання лікаря, додане до часу, необхідного для отримання належної історії болю, що більшість із зазначених методів лікування вимагають призначення ліків і навіть недостатня кількість знань самого пацієнта, що багато разів не заявляє про біль відкрито.

Отже, Маньяс вимагає більших досліджень і, перш за все, більшої підготовки. "Існує багато методів лікування, чого часто бракує - це знання, час і простір", - визнає Маньяс. Ось чому в Ла-Пасі вони створили "Лікарню без болю", яка, що складається з 19 спеціалістів серед лікарів, медсестер та фармацевта, вже встигла зробити біль визнаним ще однією життєво важливою константою на рівні температури, контроль рівня глюкози в крові або глюкози в крові.

Проект з дуже хорошими результатами, який Мадридська громада зараз має намір реалізувати у всіх лікарнях регіону.