Автори
- Наталія Муньос Авалос ЗЕД Анестезіологія, реанімація та терапія болю. HU Puerta de Hierro, Мадрид.
- Хосе Альберто Суарес Дель Арко ЗЕД Анестезіологія, реанімація та терапія болю. HU Puerta de Hierro, Мадрид.
Ключові слова:
Резюме
Екстрений хірургічний підхід до дихальних шляхів у ситуації «не інтубується - не провітрюється» - це сценарій, який передбачає, з боку анестезіолога, адекватну підготовку, яка дозволяє успішно вирішити проблему в найкоротші терміни. Враховуючи нечастоту такої практики, багато анестезіологів вирішують розташувати мембрану крикотиреоїда перед тим, як проводити ін'єкцію анестетиком з нейтральним положенням голови та шиї. Враховуючи це, та враховуючи ідеальне положення для крикотиреоїдотомії у пацієнта з розгорнутими головою та шиєю, автори цієї статті намагаються визначити, чи дійсно відбувається зміна розташування згаданої мембрани із зміною голови та шиї положення. нейтральне до розширеного, а також якщо змінена висота його. Для цього вони проводять спостережне дослідження з 22 здоровими добровольцями, яким рентгенолог із більш ніж п’ятнадцятирічним досвідом вимірює відстань між верхнім і нижнім краями мембрани за допомогою ультразвуку і робить відмітку в середині точки мембрани. у двох згаданих вище положеннях. Отримані результати приводять нас до важливої рефлексії, яка веде до зміни класичної парадигми підходу до крикотиреоїдотомії.
Цитати
- Gadd KJ, Ganguly A, Mauldon EC. Перевернута V-форма під час поперечної УЗД гортані для локалізації мембрани крикотиреоїду Анестезія 2018; 73: 1572-1573.
- Gadd K, Kwok T, Sidhu S, Robertson I. Порівняння двох методів ультрасонографії поперечних дихальних шляхів для швидкості та точності локалізації крикотиреоїдної мембрани у добровольців із ожирінням. Британський журнал анестезії 2019; 122 (2): e28-e31.
- Alerhand S. Ультразвук для ідентифікації оболонки щитоподібної залози до передбачуваного ускладнення дихальних шляхів. Американський журнал екстреної медицини 2018; 36 (11): 2078-2084.
- Oh H, Yoon S, Seo M, Oh E, Yoon H, Lee H, et al. Корисність методу рукостискання гортані для ідентифікації мембрани крикотиреоїдної залози. Acta Anaesthesiologica Scandinavica 2018; 62 (9): 1223-1228.
- Дрю Т, МакКол CL. Техніка рукостискання гортані при виявленні мембрани крикотиреоїдної залози: нерандомізоване порівняльне дослідження. Британський журнал анестезії 2018; 121 (5): 1173-1178.