Ті, хто звертається до мене за порадою, часто запитують, чому їх лікуючий лікар або лікар загальної практики не згадали їм домашні медичні вироби як можливу форму лікування. Чому вони думають лише в медицині, хірургії? Причин багато. В одних випадках це просто і банально, в інших випадках - дуже складно. Я спробую пролити світло на деякі аспекти.

Що таке зцілення?

У багатьох людей у ​​думках є якийсь ідеалізований образ медицини. Є лікар загальної практики (хороший лікар, дядько), який оглядає своїм стетоскопом, одним махом виявляє всі хвороби і своїми обнадійливими словами Номег виліковує все за допомогою делікатної ложки ліків.

Це було реальністю 40-50 років тому. Навіть 30 років тому на ринку було лише близько 600 зареєстрованих препаратів. На даний момент - я щойно подивився - зареєстровано понад 17 500 препаратів.

30 років не було комп’ютерів, і тому навряд чи існував варіант діагностики. З невеликим перебільшенням: там був стетоскоп, ЕКГ, ректальне дзеркало та рентгенівський апарат. А сьогодні? Доступно безліч діагностичних та терапевтичних засобів, які майже неможливо переглянути (навіть для мене, хто цим займається).

Сьогодні зцілення стало надзвичайно складним процесом. Крім того, це змінюється надзвичайними темпами. Не щороку, а щотижня нові відкриття, нові діючі речовини, нові діагностичні та терапевтичні можливості.

Сьогодні лікар вже не все розуміє. Він не зміг би, і не зміг би засвоїти цей величезний масив знань. Тому медицина почала спеціалізуватися. У деяких є серце, внутрішні органи, залози внутрішньої секреції, нирки, кісткові суглоби, вуха, очі тощо. займається своїми хворобами. Деякі люди просто сканують, такі як УЗД, КТ, МРТ або інші тести.

Лікар загальної практики став «диспетчером». Він знає основи з більшості дисциплін, але в основному не фахівець з жодної з них. Його робота полягає в тому, щоб розпочати та тримати розслідування у напрямку, що базується на симптомах тих, хто до нього звертається. Тобто він надсилає його іншим професіоналам. Самі тести в основному проводять спеціалісти. Потім отримана від них думка “інтегрується” лікарем загальної практики.

Як тільки перші тести встановлять діагноз, ви, як правило, починаєте лікування або направляєте вас на рекомендовану операцію. У вас немає ніяких терапевтичних інструментів, тому, якщо вам потрібно якесь лікування, ви отримаєте направлення на фізіотерапію, лікування.

Якщо, навпаки, немає «першого» діагнозу, його направляють на подальші тести, поки немає «чогось», що можна було б лікувати.

Звідки лікар бере свої знання?

Основи лікар здобуває в медичному університеті. Всі вивчають анатомію, фізіологію та патофізіологію, біофізику, хімію та біохімію. Перші 2-3 роки насичені такими грунтовками. Для тих, хто їх «переживає», починається викладання клінічних предметів та фармакології. Всі спеціальності, індивідуально.

Лікар, який закінчив університет, має найповніші предметні знання на момент закінчення університету. Однак відтепер ви не можете бути просто "зазвичай лікарем". Ви повинні вирішити, чи потрібно вам вибирати сферу, в якій ви будете працювати протягом усього життя. Наприклад, ви можете обрати офтальмологію, хірургію, гінекологію тощо. Ви повинні шукати лікарняне відділення на ваш вибір, яке має право працевлаштувати резидента (тобто медичного стажиста). Вам доведеться працювати тут ще 2-5 років під наглядом фахівця. Але він зараз готовий до фахового іспиту. Якщо ви успішно виставите його, ви можете займатися самостійною медичною діяльністю і навіть почати приватну практику, наприклад. Тоді вам потрібно оновити свої знання, не зупиняючись, шляхом подальшого навчання. Кардіолог повинен підтримувати рівень кардіологічних знань, а рентгенолог - рівень рентгенологічних знань.

Лікар засновує свою лікувальну роботу на знаннях, отриманих в університеті. Однак його загальні знання повільно, але впевнено застарівають.

Тим часом останні відкриття про хвороби, новітні агенти, пристрої та процедури, розроблені фармацевтичними виробниками та дизайнерами медичних виробів, надходять так швидко, що більшість не може встигнути за ними. І все-таки використовувати, застосовувати, але також рекомендувати лише те, про що ви дізналися, дізналися, навчились, засвоїли.

Однак технологічний прогрес завжди випереджає знання лікарів та методи, які вони використовують. Новий засіб, процедура, ліки з’являться швидше, ніж про це повідомлять лікаря. Пристрої, які не належать до їхньої галузі знань, очевидно, ще менш відомі.

Таким чином, більшість лікарів можуть почати використовувати новітні технології лише з більшою чи меншою затримкою (якщо взагалі).

Чи використовує лікар технологію?

За офіційними даними, середній вік лікарів загальної практики становить понад 65 років. Більшість з них навіть не користуються комп’ютером, не кажучи вже про сучасні гаджети. А те, що хтось ненавидить з самого початку, навіть не має справу. Якщо я не люблю футбол, чому я повинен пам’ятати імена національних футбольних команд, наприклад, збірної округу ІІ?

Якщо ваш лікар не знає технології, не користується комп’ютером самостійно, може лише навчитися користуватися кнопкою дзвінка на мобільному телефоні, як ви можете дати пораду на типово комп’ютерному пристрої сьогодні?.

З наркотиками простіше. Лікам насправді не потрібно вчитися. Зробити вибір допоможе комп’ютерна програма. Він вводить активний інгредієнт, і машина вже показує вибір засобів із однаковим механізмом дії.

З іншого боку, у медицині багато «грошей». Фармацевтичні компанії можуть платити за «відвідувачів лікарів», яким доручається змусити лікарів прописати певний препарат. Хоча їм можуть за це не платити безпосередньо, але оскільки перелік препаратів, призначених лікарем, є загальнодоступним, виробники точно знають, "хто з ними, а хто проти них". Виходячи з цього, вони можуть «мотивувати» лікарів за допомогою консультацій, лекцій, викладання контрактів, підтримки участі в конгресі тощо.

Апарат для домашньої терапії, навпаки, має багато “мацери”. Оскільки, наприклад, у медичній школі немає предмета, який би займався фізіотерапевтичними приладами, вам доведеться дізнатися, який пристрій для чого хороший. Тоді спробуйте деякі, щоб побачити ефект. Потім дайте пацієнтові індивідуальну пропозицію, відповідайте на його запитання. Це багато навчання і часу, що нинішня система не платить лікареві! Ваш лікар загальної практики не отримає більше грошей, якщо ви витратите 30 хвилин замість 3 хвилин на вас.

Таким чином, більшість лікарів обирають простіший шлях. Він призначає ліки, бо досить сказати про це: 3 × 1 на день, всередину, з невеликою кількістю води тощо. Пояснення та навчання користуванню пристроєм за замовчуванням займає півгодини. І у нього так довго немає пацієнта.

На мій погляд, з цього випливає, що, хоча прилади для фізіотерапії зазвичай не є симптоматичним лікуванням, але допомагають повністю одужати, вам ніхто не рекомендує.

домашні

КОМЕНТАРИ

Втім, читання моїх статей може допомогти вам піти куди піти. ЯКОГО ЛІКАРЯ ШУКАТИ, КОЛИ КОНСУЛЬТАЦІЇ. Це моя мета із написанням мого блогу.

Я вдячний за інформацію. У зв'язку з описом методів лікування виникли деякі проблеми у зв'язку з лікуванням пацієнтів, які зі мною контактували різним чином.
а./Кілька методів лікування підходять для захворювання, але пацієнт не може вирішити, який із декількох варіантів спробувати. (Хтось повинен запропонувати, але автор блогу також висловив не дуже прихильну думку щодо медичного ставлення, пов’язаного з використанням цих пристроїв вдома, тому вам слід запитати редактора блогу, оскільки лише так можна отримати змістовна відповідь.)
б./Навіть якби їх було достатньо, немає сенсу використовувати їх усі відразу, оскільки вони навіть можуть завдати шкоди і вчасно недоцільні.

У найбільш актуальній і конкретній для мене ситуації пацієнт вже має терапевтичне ультразвукове дослідження в 1 МГц, м’який лазер та простий пристрій TENS з різних причин. Основне захворювання - це ревматоїдний артрит, цукровий діабет 2, пост-тиреоїдектомія, гіпертонія та виразка на ногах.
Дізнавшись багато деталей з блогу, пацієнт планує придбати лімфатичний масажний апарат для набряків ніг і гомілковостопного суглоба на додаток до основного використання найбільш рекомендованого м’якого лазера, оскільки через свою ожиріння він не може самостійно використовувати бандаж або панчохи . Він думає уповільнити дещо сподіване сповільнення, зменшити біль у суглобах і зберегти свої в’ялі, мляві м’язи в певному ступені на пристрої для чоловіків, оскільки в блозі йдеться, що він також має деяку цілющу силу, може лікувати спеціальні групи м’язів і більш ефективний знеболюючий засіб, ніж пристрій TENS, тому кількість стероїдів за його допомогою також зменшиться. Він також зацікавлений у магнітотерапії, але усвідомлює, що не всі способи лікування можливі або корисні.

1. Чи наведена вище ідея цього пацієнта щодо лікування та пристосувань є медично доцільною або її слід якось змінити? Наприклад, за допомогою ультразвуку, оскільки це недовго?

2. Кожен режим лікування, такий як лазер, магнітна терапія, ультразвук не працюють однаково, тому чи варто чи ефективно для вищезазначеного пацієнта використовувати або замінювати їх по черзі (щодня, щотижня або через певні проміжки часу - якщо ви вже можете це зробити) і якщо отже, яка система?

3. Після прочитання більшості того, що було написано в блозі, у мене було легке відчуття відсутності підтримки, лікування яких на практиці не рекомендується використовувати послідовно (то одне, то інше) або спільно. Сумісне лікування може заощадити значний час. Я знаю, що це частково залежить від хвороби, частково залежить від людини, оскільки деякі люди по-різному реагують на певні методи лікування, тому немає точного визначення, але було б добре, якби ми могли встановити якесь основне правило, яке дало б певний підказку. Наприклад, ультразвук і ТЕНС можна використовувати одночасно і послідовно, а як щодо мікроструму, ультразвуку, лазера та магнітотерапії? Яке лікування не рекомендується або категорично забороняється до, під час чи після них? Наприклад, лімфатичний масаж на ногах і одночасно лазер або ТЕНС на руках, плечах тощо, УЗД на руках, одночасно ЕМС на ногах тощо. неспеціалісту не здається суперечливим, але напр. застосування одночасно магнітотерапії та ультразвуку вже не здається хорошим, навіть якщо воно відбувається в різних частинах тіла. Це лише неприйнятне припущення, можливо, це неправильно.