Коронавірус/COVID-19 - це гостре вірусне респіраторне захворювання, лікування якого в даний час базується лише на знаннях про лікування подібних захворювань (ГРВІ, МЕРС). Сьогодні Європа стала епіцентром пандемії COVID-19.

новини

Вакцини та ефективної терапії немає. Ремдесівір, спочатку розроблений проти вірусу Ебола, в даний час тестується, і результати виглядають багатообіцяючими. Однак відомий лише один випадок, коли ліки також давали дитині, інфікованій вірусом Ебола.

Оскільки випадків зараження COVID-19 у вагітних та жінок, які годують груддю, не повідомлялося, науково обґрунтованих рекомендацій немає.

Медичні працівники також повинні надавати допомогу вагітним жінкам та годуючим матерям, які перенесли цю хворобу або контактували із зараженою особою та перебувають на карантині. Доглядаючи за вагітними жінками та годуючими матерями, вони виконують рекомендації Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки та Центру контролю за захворюваннями (CDC).

Грудне вигодовування дозволено!

На сьогоднішній день не зафіксовано випадків вірусу ГРВІ-CoV-2 у грудному молоці, тому передача через грудне вигодовування не очікується. Передача вірусу - це краплинна інфекція (при кашлі, чханні та безпосередньому контакті).

Мама, яка годує груддю, у якої підозрюється або підтверджено наявність COVID-19, повинна вжити всіх заходів (ретельне миття та дезінфекція рук, відповідні засоби захисту ротової порожнини), щоб запобігти передачі захворювання дитині та дозволити їй годувати грудьми. Ми припускаємо, що дитина контактувала з матір'ю раніше, під час інкубаційного періоду (2-14 днів), тому не потрібно переривати грудне вигодовування.

Якщо грудне вигодовування неможливо через стан здоров’я матері, мати обприскує грудне молоко вручну або за допомогою молоковідсмоктувача. Дитину годують грудним молоком альтернативним способом. Необхідно дотримуватися максимальної гігієни як під час обприскування, так і при роботі з грудним молоком (захисний одяг, драпіровка). Грудне молоко містить антитіла, які захищають дитину та підтримують його захисні сили. Коли стан матері покращується, дитину можна додатково годувати грудьми.

Якщо жінка, яка позитивно оцінила COVID-19 і хоче годувати грудьми, народила дитину, необхідно якомога швидше протестувати дитину. Якщо захворювання підтверджене у дитини, його можна накласти матері та годувати груддю (якщо це дозволяє здоров’я). Якщо дитина негативно сприймається після народження, необхідно відокремитися від матері. Тривалість розставання залежить від рішення лікарів.

Вагітність та пологи

Передача інфекції від матері до дитини в пренатальному віці малоймовірна (на сьогоднішній день у літературі не повідомлялося про випадки захворювання). Перебіг захворювання у вагітної жінки подібний до захворювання у людей того ж віку та стану здоров’я. Однак у деяких випадках зараження ГРВІ та МЕРС передчасні пологи були більш поширеними.

Передача захворювання дитині під час пологів (шляхом перетину родових шляхів) не зовсім зрозуміла. Також не підтверджено, чи зменшує хірургічне розродження секцією ризик передачі захворювання дитині. Чітко рекомендується індивідуальний підхід та планування способу народження дитини разом з матір’ю/батьком.

При народженні дуже важливо, чи є підозра на коронавірусну інфекцію чи підтвердження COVID-19. У разі народження жінки, яка має позитивну історію подорожі та/або контактувала з людиною, у якої захворювання підтверджено, негайно необхідно провести тест. Якщо захворювання підтверджене, необхідна ізоляція. Дитину необхідно якомога швидше відокремити від матері, поставити на карантин (при контакті з людиною, інфікованою COVID-19), і перевірити на наявність вірусу SARS-CoV-2. До результатів аналізів опікуються дитиною догляд за дитиною та батько дитини (найближча людина), який лікує дитину в захисному одязі.